Чем заменить фенозепам при тревоге на фоне приема паксила? — вопрос №1568924

Здравствуйте. При отсутствии эффекта на дозировке 20мг обычно рекомендуется увеличение до 30мг и оценка состояния в течение месяца.

При приеме паксила 20 мг в течение длительного времени, если периодически возникают сильные приступы тревоги и страха, необходимо обязательно обсудить это с лечащим врачом-психиатром. Самостоятельно увеличивать дозу паксила не рекомендуется, так как это может привести к побочным эффектам или неправильному контролю состояния. Бензодиазепины, включая феназепам, действительно эффективны для быстрого купирования тревожных состояний, но имеют высокий риск развития зависимости и толерантности, особенно при длительном применении. В качестве альтернативы феназепаму можно рассмотреть препараты из группы буспирона, который обладает анксиолитическим эффектом без выраженного седативного и зависимого потенциала. Также уместно рассмотреть назначение других антидепрессантов с анксиолитическим действием или дополнение терапии методами психотерапии, например когнитивно-поведенческой терапией, что часто помогает снизить интенсивность тревожных приступов без увеличения дозы лекарств. Необходимо повторно оценить эффективность текущего лечения, возможно, потребуется корректировка медикаментозной терапии, включая смену антидепрессанта или добавление долгосрочного анксиолитика с меньшим риском зависимости. Проведение обследования для исключения соматических причин тревоги тоже важно. Рекомендую обратиться к психиатру для комплексной оценки состояния, коррекции терапии и выбора безопасной и эффективной стратегии лечения, а также обсудить возможности немедикаментозных методов помощи.

Если паксил в дозе 20 мг помогает, но периодически возникают сильные приступы тревоги, увеличивать дозу самостоятельно не рекомендуется без консультации врача. Феназепам относится к бензодиазепинам и имеет риск формирования зависимости, поэтому лучше обсудить с лечащим психиатром варианты замены или дополнительной терапии. Возможны альтернативы из группы анксиолитиков с меньшим риском привыкания или дополнительные методы лечения. Капельницы и использование бензодиазепинов должны контролироваться специалистом. Рекомендую обратиться к психиатру для коррекции терапии и выбора оптимального режима лечения.