Что делать с результатами УЗИ и возможно ли лечение? Стоимость – 700 руб.
Наталия, 64 года, женский пол
14 июля 2025 г. в 19:30
Результаты узи, что с этим делать, возможно лечение?
Скрытые файлы (1)
2 ответаНаталия Владимировна, добрый день. По УЗИ картина синовита, что в данном случае, скорее всего есть обострение артроза. Важно какая была предистория, что случилось, нагрузки, травма?
Синовит это воспаление внутренней оболочки капсулы сустава — это слой, который вырабатывает суставную жидкость, очень чувствительная оболочка, которая реагирует реагирует всегда почти, когда что-то болит в колене. То есть это неспецифический симптом.
Поэтому важно провести осмотр и услышать Ваш рассказ. И так лечение примерное, я Вам напишу:
1 ограничение силовых и ударных нагрузок и фиксация эластичным бинтом 2-3 недели.
2 медикаментозное лечение — противовоспалительные таблетки (например, Аркоксиа, Найз, порошок Нимесил и др) 5-7-10 дней обязательно в сочетании с гастропротекторами (например, Омез или Нексиум и др), чтобы с желудком не было проблем. Местные мази (Вольтарен эмульгель, Артрозилен и др).
З компресс с димексидом и суспензией гидрокортизона Димексид (Диметилсульфоксид) суспензией гидрокортизона (продается во флаконах 5 мл, с лидокаином Гедеон рихтер). ½ чайной ложки «Димексида» + 1 миллилитр (мл) суспензии гидрокортизона (желательно иметь под рукой 2 кубовый шприц, чтобы было удобно из флакона забрать 1 мл) + обыкновенная воды комнатной температуры 30 мл., все это смешать в одной чашке. Этим раствором промочить хлопчатобумажную ткань или марлю многократно сложенную и обернуть тканью коленный сустав (или любой другой сустав). Сверху полиэтиленовый пакет или вощеная бумага и замотать повязкой — например шарфом или шалью, бинтом и проч. Первый день выдержать 30-40 минут, второй день 2-3 часа и с 3 дня на ночь. Димексид имеет противный запах, и обладает раздражающим действием на кожу, может вызвать ожог — покраснение, поэтому-то его и разводят водой, чтобы нивелировать раздражающее действие. Таким образом ½ чайной ложки димексида (2,5 мл) разводится минимум десятикратно или больше (возьмите 30 мл воды, тем самым не будет ожога и тем самым можно и на ночь оставить компресс, так как экспозиция (время выдержки) компресса имеет принципиально важное значение.
4 физиотерапия, как минимум магнитотерапия.
Как-то так, примерный план лечения, Наталия Владимировна, выздоравливайте.
Можно ли лечить повреждение мениска и гонартроз без операции? Нана, 58 лет, женский пол
14 июля 2025 г. в 17:37
Мрт показало, что у меня -застарелое частичное повреждениеКСА левого коленного сустава Повреждение медиального мениска левого коленного сустава 3а Stoller.Левосторонний гонартроз 2-3ст.Можно ли обойтись без оперативного вмешательства.?
3 ответаНадежда, добрый день. Можно попробовать. Нужно полечить консервативно, снять боль, купировать жалобы после этого лфк, чтобы профинансировать развитие артроза. Можно рассмотреть возможность, при необходимости, ввести внутрисуставно гиалуроновую кислоту.
Ну и оценить есть ли эффект, становится ли Вам легче, можете Вы жить и ходить без боли и хромоты. Если да, то ЛФК Вам в помощь, если нет, решение вопроса об операции.
Как-то так, выздоравливайте.
Берут ли в армию со сколиозом 20 градусов и ротацией позвонков? Пациент, 20 лет, мужской пол
14 июля 2025 г. в 12:10
В диагнозе написано сколиоз 20* плюс выраженая ротация позвонков и перекос таза за счет сколиоза
Какая это категория годности? И почему?
2 ответаДежурный врач Стаж 10 лет
При сколиозе с углом искривления 20° и выраженной ротацией позвонков, а также перекосом таза, определяется категория годности к военной службе, исходя из степени и выраженности деформации, влияния на функцию опорно-двигательного аппарата и наличие осложнений. Согласно действующему справочнику военно-врачебной экспертизы, при деформации позвоночника средней степени (угол искривления 11-25°) с компенсированными изменениями функции и без отчетливо выраженных нарушения движения может быть присвоена временно ограниченная годность (категория В), что предполагает прохождение службы с определенными ограничениями. Если имеются выраженные нарушения функции, боль, ограничение подвижности, значительное нарушение осанки и походки, возможна категория Г (ограниченная годность) или Д (не годен к службе). В вашем случае при угле 20° с выраженной ротацией и перекосом таза, вероятно, будет рекомендована категория В с ограничениями или Г, однако точное заключение может вынести только военно-врачебная комиссия после осмотра и оценки функционального состояния. Рекомендую подготовить все медицинские документы, пройти дополнительное обследование и предоставить их на медкомиссию для объективной оценки. Важно помнить, что решение определяется индивидуально, учитывая степень деформации и ее влияние на здоровье и физическую работоспособность.
Как подтвердить диагноз дисплазии тазобедренного сустава у грудничка? Стоимость – 700 руб.
Пациент, 35 лет, женский пол
14 июля 2025 г. в 11:14
Здравствуйте, в 1.5 месяца грудничку выявили дисплазию, сказали делать лфк, массаж, парафин, все прошли, затем на контрольном узи в 3 месяца сказали все хорошо, только есть тонус, рентген прошли недавно, нам никто не говорил, что нужно проходить, есть ли дисплазия, скажите пожалуйста, результаты прикрепляю
Скрытые файлы (2)
16 ответовЗдравствуйте. Дисплазия сохраняется. Вам необходимо обратиться к ортопеду для осмотра, оценки функции суставов и назначения лечения
Можно ли делать блокаду при кадировке? Пациент, 53 года, женский пол
14 июля 2025 г. в 10:55
Скажите пожалуйста, можно ли делать блокаду при кадировке.
Болит локтевой сустав и нужна блокада.
Окончание кадировки 17 августа этого года
3 ответаДобрый день. Можно, но там, скорее всего, речь про Эпикондилит. Это лечат сейчас успешно без блокад ударно-волновой терапией, массажем и таблетками
Как-то так, выздоравливайте.
Как лечить компрессионные переломы позвонков у ребенка 9 лет? Стоимость – 700 руб.
Пациент, 38 лет, мужской пол
14 июля 2025 г. в 10:41
Добрый день. Ребенок 9 лет упала с лошади. Болевые синдромы к вечеру отсутствовали. И сейчас ничего не болит. Сделали МРТ. Показало наличие компрессионного перелома. Результаты МРТ прилагаю. Какое лечение сейчас требуется. Что можно ребенку, и что категорически нельзя. Сроки восстановления. Нужно ли носить корсет. Можно сидеть?
Скрытые файлы (2)
6 ответовЗдравствуйте. У ребёнка — три компрессионных перелома: позвонков Th6, Th12 (грудной отдел) и крестца S3 (пояснично-крестцовая зона). Все переломы без смещения, с умеренным отёком костного мозга — это означает, что они стабильные, но требуют щадящего режима. Сейчас важно: не сидеть минимум 3–4 недели, только лежать или стоять (по согласованию с врачом), корсет обязательно — подбирается ортопедом (чаще грудо-поясничный, полужёсткий), носить в вертикальном положении. Никаких прыжков, беготни, физнагрузки, школы или активных игр в ближайшие 2 месяца. Полное восстановление — 3–6 месяцев под наблюдением. Из разрешённого: физиотерапия, ЛФК по показаниям после снятия болевого синдрома. Повторный контроль МРТ или рентген — по назначению.
Нужна ли операция при отсутствии туторов? Надежда, 41 год, женский пол
14 июля 2025 г. в 07:05
Мне нужна узнать делать ли нам операцию если у нас нет туторов нас только поставили на учёт, а операция будет через полторы недели
2 ответаДежурный врач Стаж 10 лет
Если вас поставили на учет и назначена операция через полторы недели, крайне важно выполнить все рекомендации лечащего врача. Оперативное вмешательство обычно назначается, если консервативное лечение неэффективно или заболевание требует срочного вмешательства для предотвращения осложнений. Отсутствие тьюторов (научных или обучающих специалистов) не влияет на необходимость проведения операции — главное, чтобы вы были под наблюдением квалифицированных медиков и соблюдали их предписания. Рекомендуется уточнить у вашего хирурга или лечащего врача все детали операции, возможные риски и подготовку к ней, а также обсудить возможные альтернативы. Не откладывайте лечение без консультации с врачом, так как это может ухудшить состояние.
Что делать при длительной боли в предплечье и локтевом суставе после тендинита? Пациент, 16 лет, мужской пол
13 июля 2025 г. в 23:15
Здравствуйте! Болит предплечье и локтевой сустав, все начилось с того, что пошел в спортзал мне было тогда еще 15 лет 185 см, ходил полгода, но в один момент перегрузил руку штангой, сделал узи тендовагинит одной руки, хотя вторая тоже болела, сделал физиотерапию, мазь, боль чуть чуть ослабла, сделал узи все нормально, но потом боль стала постояной, после опять делал физиотерапию магнит, мазь и НПВС, после НПВС боль перешла с постояной на боль только при нагрузке сделал узи предплечья и локтевого суставов, все в норме, болит уже год, больно опускать шею, недавно болели суставы рук палц и ног пальцы сделал анализ крови все в норме, после перестали болеть, болят лопатки, также быстрый рост, недавно был в воде в первый раз за год и после воды вышел ели ели ноги не шли, боль в лопатках, в состоянии покоя только, такде скованость по утрам
3 ответаДобрый день. Думаю есть смысл исключить силовые нагрузки и обратится на прием к ревматологу, если болят разные суставы и области.
Как-то так, выздоравливайте.
Что делать при болях в коленях у ребенка? Пациент, 18 лет, мужской пол
13 июля 2025 г. в 17:24
Как нам быть у ребенка болят коленки куда не обращаемся не кто не может помочь
4 ответаДобрый вечер. Обычно рекомендуют МРТ коленного сустава и консультацию травматолога. В ряде случаев показана консультация ревматолога. Как вы обследовались и лечились?
Можно ли избавиться от сколиоза и асимметрии плеч в 21 год? Павел, 21 год, мужской пол
13 июля 2025 г. в 16:22
Добрый день.Такая проблема.Мне 21 год.У меня сколиоз первой степени и судя по всему ещё ассиметрия плеч.Скажите пожалуйста, в таком возрасте возможно полностью избавиться от сколиоза и асимметрии плеч или уже невозможно?
Скрытые файлы (1)
2 ответаПавел, добрый день. Практика показывает, что это крайне маловероятно. Возможно какое-то улучшение, но плотностью вылечить сколиоз нет, а асимметрия надплечий это прямое следствие сколиотической осанки. ЛФК — плавание, чтобы стабилизировать сколиоз, не давать ему прогрессировать и улучшить состояние.
Как-то так, берегите себя.
Как лечить стопу Шарко при диабете 2 типа с высоким уровнем глюкозы? Пациент, 56 лет, женский пол
13 июля 2025 г. в 16:21
Здравствуйте!
У супруги диабед 2 типа более 30 лет.
Показатели глюкозы в крови варьируют от 15 до 20. И это при инсулинотерапии и различных медикаментах — сиофор, джардинс и т. д.
Эндокринолог разводит руками — редчайший случай!
В 2024 г. Покраснела и опухла левая стопа и голеностоп. За 3 месяца хождения по хирургам, ортопедам, и т. д. никто не мог поставить диагноз. В июне 2025 г. по результатам КТ ортопед сделал заключение — стопа Шарко.
Наложили ИРП Каста и сказали ждать снижения остроты стадии. При этом ничего больше не назначили.
Внешняя форма стопы за две недели в Каста — не изменилась.
Хотелось бы узнать мнение специалистов.
Могу отправить ссылки на КТ и МРТ, если укажите почту.
В тексте размещать ссылки не разрешается.
Заранее спасибо!
Скрытые файлы (3)
1 ответДобрый день. Нужно обратиться за консультацией в специализированный эндокринологический центр, с отделении диабетической стопы, попробовать получить там онлайн консультацию, если Вы далеко. Обычные ортопеды с этий патологией не знакомы/знают понаслышке и нет опыта лечить такую патологию.
Как-то так, здравья Вашей супруге.
Какая реабилитация после снятия аппарата Елизарова на голеностопе? Татьяна, 62 года, женский пол
13 июля 2025 г. в 16:00
Здравствуйте, скажите, пожалуйста, а вот после снятия аппарата Елизарово какая должна быть реабилитация, где найти?
3 ответаТатьяна, нет специальной реабилитации после аппарата Илизаров. Нужно понять какие у Вас ограничения, что у Вас была за травма и по поводу чего наложили аппарат. Скорее всего речь про лечебную физкультуру и массаж. Обратитесь к врачу очно, чтобы Вам объяснили или отправили к реабилитологу.
Как-то так, Татьяна, выздоравливайте.
Нужно ли делать новые обследования при болях в тазобедренном суставе? Пациент, 65 лет, женский пол
13 июля 2025 г. в 14:16
Добрый день! Около года назад обращалась к ортопеду, делала снимки и узи Тбс, диагноз поставили в одном месте трохантерит, в другом коксартроз 2 степени, сейчас нога сильно разболелась. Хочу обратиться за консультацией. Вопрос в том, нужно ли делать новые снимки или придти со старыми, либо сделать еще какое — нибудь обследование? Ирина, 65 лет
4 ответаДобрый вечер. Лучше сделать МРТ и со всеми исследованиями сходить к травматологу., «Скорейшего выздоровления!
Как улучшить сон и избавиться от боли в пояснице после смены спального места? Никита, 23 года, мужской пол
13 июля 2025 г. в 14:03
Здравствуйте, несколько месяцев назад появилась проблема в спине и сном, а именно когда переехал в другую квартиру, там был диван, до этого спал на матрасе.И после сна на этом диване обнаружил что недостаточно высыпаюсь и спать хочется дальше, хотя спал 7-8 часов, раньше этого мне было вполне достаточно для бодрости.В течении этих месяцев пытался менять спальное место и матрасы, ничего не помогает, появились мешки под глазами, небольшая боль в пояснице и также не до конца высыпаюсь.Что делать? Щас планирую постелить на пол несколько одеял, чтобы было умеренно жестко, так будет полезно?
3 ответаНикита, добрый день. Купите +\- такой же матрас, который был и высыпайтесь и спина уже привыкла к определенной жесткости. По поводу нескольких одеялок, можно попробовать, сложно сказать, есть мягкость будет как Вы привыкли, будет хорошо.
Как-то так, Никита, берегите себя.
Опасна ли врожденная деформация грудной клетки у ребенка? Пациент, 3 года, мужской пол
13 июля 2025 г. в 10:31
Здравствуйте, у ребенка заметила выпирание кости в районе груди, подскажите это опасно? Были у хирурга и педиатра, сказали врожденное, к ортопеду только 30 июля. Переживаю очень🙏🏻
Скрытые файлы (3)
1 ответДобрый день. Речь про килевидную деформацию грудной клетки. Все верно, генетически обусловленная штука. Кроме косметического дефекта ничего страшного. Консервативно лечится, кладут такие накладки/корректоры и постепенно устраняются деформацию. Ну это с 5-6 лет.
Как-то так, здоровья Вашему ребенку.
Скрытые файлы (2)
Можно ли при переломе шейки бедра применять горячие или холодные компрессы? Гульнара, 49 лет, женский пол
12 июля 2025 г. в 23:53
Мама 82 сломала шейку бедра, операцию не рекомендуют делать, деменция. Частые сильные боли. Обезболивающее принимает.Можно ли прикладывать горячую или холодную грелку ненадолго, чтоб снять боль?
3 ответаДобрый день, Гульнара. Попробуйте магнитотерапию, если речь про комплексное снижение интенсивности боли, чтобы не только обезболивающие пить, также пластырь с лидокаином. Горячее и теплое на перелом/ гематому, я бы воздержался от такого экспериментального подхода. Хотя локально и кратковременно холод можно попробовать (локальная криотерапия применяется же). Но опять же как правило так не делают, сложно все это дозировать и прогнозировать последствия. Лучше использовать более проверенные и безопасные методы.
Также большое значение имеет положение ноги, уложите так, чтобы было комфортно, деротационный сапожек, допустим, валик под коленный сустав.
Как-то так, Гульнара, здоровья Вашей Маме.
Как лучше справиться с болью при артрозе коленного сустава 3-й степени у пожилого пациента? Валентина, 77 лет, женский пол
12 июля 2025 г. в 23:40
Мне 77 лет. У меня артроз коленных суставов 3-й степени. Но острая боль только в левом коленном суставе. Я принимаю НПВП через день, иногда через 2 дня. Боль на время притупляется. Через 10 часов после приема боль возвращается. Я ничего не могу делать, даже себя привести в порядок. Читала про «Кавказскую мазь», отзывы неоднозначные. Гели «Найз»,"Диклофенак» не помогают от слова совсем. Плазмолифтинг мне противопоказан, т. к. у меня уже 3,5 года опоясывающий герпес. MBST тоже противопоказан по той же причине. Я очень надеюсь на Вашу помощь. Оплатить консультацию не могу. Я прочитала, что вы отвечаете бесплатно.
3 ответаВалентина, добрый день. Используйте трость, попробуйте с целью снижения частоты использования нпвс сделать компресс с димексидом и суспензией гидрокортизона, ниже напишу как сделать. Также в качестве комплексной терапии — магнитотерапия. Если удастся справится с обострение, то в ремиссию можно рассмотреть вариант введения внутрисуставно гиалуроновой кислоты.
1 Димексид (Диметилсульфоксид)
2 суспензией гидрокортизона (продается во флаконах 5 мл, с лидокаином).
Значит, ½ чайной ложки «Димексида» + 1 миллилитр (мл) суспензии гидрокортизона (желательно иметь под рукой 2 кубовый шприц, чтобы было удобно из флакона забрать 1 мл) + обыкновенная воды комнатной температуры 25-30 мл., все это смешать в одной чашке. Этим раствором промочить хлопчатобумажную ткань или марлю многократно сложенную и обернуть тканью коленный сустава. Сверху полиэтиленовый пакет или вощеная бумага и замотать повязкой — например шарфом или шалью, бинтом и проч. Первый день выдержать 30-40 минут, второй день 2-3 часа и с 3 дня на ночь. Димексид имеет противный запах, и обладает раздражающим действием на кожу, может вызвать ожог — покраснение, поэтому-то его и разводят водой, чтобы нивелировать раздражающее действие.
Таким образом ½ чайной ложки димексида (2,5 мл) разводится минимум десятикратно или больше (возьмите 30 мо, тем самым не будет ожога и тем самым можно и на ночь оставить компресс, так как экспозиция (время выдержки) компресса имеет принципиально важное значение.
Как-то так, Валентина, выздоравливайте.
Можно ли повторить установку формирователя десны при балочном протезировании на имплантах? Пациент, 66 лет, женский пол
12 июля 2025 г. в 19:49
Добрый вечер, недавно начала протезирование, т. е.как мне обьяснили что будет съемный протез с опорой на импланты соединение балочное, импланты прижились, но когда поставили формирователь десны, то это было что-то, 2 недели сильного отека и болей и я попросила его снять, теперь ортопед убеждает это повторить и на 4 й день снимет слепок, разве так можно? лли все это прекратить, но что можно сделать?
3 ответаДобрый день. Перенаправьте, пожалуйста, Ваш вопрос к стоматологам, врачи травматологи- ортопеды зубами не занимаются, это не наша компетенция.
Почему болит колено после ушиба через полгода? Пациент, 16 лет, женский пол
12 июля 2025 г. в 15:15
Пол года назад получила ушиб третьей степени колена, спустя пол года появилась ноющая боль в колене, травм с коленом в течении этого полугода не проходило, сильных нагрузок не было, болит уже второй день, боль то усиливается то проходит
3 ответаДобрый день. Ушиб не классифицируются на степени. Без осмотра непонятно что болит, нужно провести очный прием и тестировать сустава, чтобы понять какие структуры болят и беспокоят. Нужно ли дообледовать (МРТ). Или просто помазать противовоспалительной мазью и всё пройдет.
Как-то так, обратитесь для диагностики на очный прием и выздоравливайте.
Есть ли у дочери дисплазия тазобедренного сустава? Татьяна, 30 лет, женский пол
12 июля 2025 г. в 11:16
Добрый день. Дочке 3 месяца. В месяц на узи всё было в порядке, в 3 месяца ортопед заметил, что хуже отводится левая ножка. Правая нормально. Направила на рентген. Рентгеновский снимок прилагаю. Ортопед в поликлинике говорит, что дисплазия есть. Ортопед в другой клинике говорит, что суставы здоровые, просто укладка неправильная. Мнения разделились. Прошу посмотреть снимок, есть ли дисплазия у дочки? Надо ли что-то предпринимать нам?
Скрытые файлы (2)
4 ответаДобрый день. Признаки дисплазии с одной стороны есть, и при условии, что есть клинические проявления, массаж и лфк я бы назначил и наблюдение конечно.
Как-то так, здоровья, Вашему ребенку.
Скрытые файлы (1)