ФКД, НОФ и экзостоз — вопрос №1512263
Стоимость – 500 руб.
Анна, 41 год, женский пол
10 апреля 2025 г. в 15:55
Добрый день!
Дочери 16 лет. В октябре 2021 года поставлен диагноз Осгуд-Шляттера, в феврале 2024 г. он был снят и спорт разрешили. Колени все равно побаливали. Дочь большим теннисом занимается (на период Шляттера три года пропустили) и собирается в спортивный вуз поступать и т. к. колени продолжали побаливать мы сделали рентген 08.04.2025, там уже совсем другие диагнозы предполагают. Объясните пожалуйста, что такое ФКД, НОФ и экзостоз? Про ФКД, НОФ, экзостоз много ужасов начиталась. Очень переживаю. К ортопеду только на следующей неделе.
Вопросы:
1. Нужно ли дообследование кт/мрт/узи для подтверждения диагнозов и для исключения осложнений?
2. Нужно ли проверять и все другие кости? К врачу только 14.04.2025 г. Болят только колени, болят обе (эпизодически, не всегда), боль такая же как была при Шляттере. Все описания рентгенов прилагаю. По дате 08.04.2025 помимо описания и снимок вложен.
3. Видно ли на снимке закрылись ли зоны роста?
4. Есть ли шанс, что это может самостоятельно пройти? Читала, что крайне редко бывает.
5. Ваши рекомендации?
Скрытые файлы (6)
Ответы врачей
Добрый день, Анна. Обычные минимальные экзостозв после Осгуда-Шляттера. Никакого неооссифицирующей фибромы и фокальной корковой дисплазии тут нет! Откуда Вы это взяли!??? Зоны роста закрыты и я, если честно, не очень согласен с заключением Рентгена, это уже не Осгуда-Шляттера, а последствие этой остеохондропатии. Так как зона роста бугристости закрыта. Лечение физиотерапия, лфк. И без лечения боль пройдёт, то есть боль. А если боли нет, то и лечить не надо. Какие сейчас жалобы у дочери, Анна?
Здравствуйте! Какие жалобы беспокоят сейчас?
Анна, 41 год, женский пол
Пациент
Эпизодически обе коленки болят (раз в два дня примерно, мин по 10). Болят иногда обе, иногда левая или правая. Но боль не такая, что хочется выпить обезболивающее (ранее при диагнозе Шляттера они таким же образом болели). Больше не беспокоит ничего. Мы спортом занимаемся (теннис).
Анна, 41 год, женский пол
Пациент
Азат Гагикович, спасибо за ответ!
Эпизодически обе коленки болят (раз в два дня примерно, мин по 10). Болят иногда обе, иногда левая или правая. Но боль не такая, что хочется выпить обезболивающее (ранее при диагнозе Шляттера они таким же образом болели). Больше не беспокоит ничего. Мы спортом занимаемся (теннис). Это не онкология? Я очень сильно переживаю, очень.
Здравствуйте. Нет, не онкология это. Проявления больше экзостоза. Экзостоз добросовестное новообразование.
Экзостоз доброкачественное новообразование. Извините. Т9 исправил
Добрый день. Именно Осгуд-Шляттера ставит под сомнение профессиональную спортивную карьеру. Но тренерская деятельность может быть доступна. В последнее время довольно много приходилось осматривать спортсменов, и вот что удивительно: всё больше юношей и девушек в активном спорте БЕЗ БАЗОВОЙ ОБЩЕФИЗИЧЕСКОЙ ПОДГОТОВКИ. Что имеется в виду? Функция мышц корсета, ягодичные — оставляют желать лучшего. Именно из-за отсутствия базы начинают уходить в перенапряжение четырёхглавые мышцы, отсюда тендиноз этих мышц — частный случай Осгуд-Шляттера.
Вам надо тестировать основные мышечные группы и движения, выявить слабые места и работать над ними. Это даст шанс жить без боли и даже со временем вообще забыть про эти проблемы. Как минимум, поперечная мышца живота, основные векторы движений в тазобедренных суставах, особенно разгибание и отведение. В зависимости от находок, строить план общефизической подготовки. КТ-МРТ-УЗИ тоже хорошо, но проблема во многом мышечная, а лечебной силой эти методы не обладают.
Анна, 41 год, женский пол
Пациент
Добрый день! Большое спасибо за ответ.
Рентгенолог ставит ФКД, НОВ, экзостоз. С одного сайта врач поставил: «Предположительно энхондрома или фиброзно-кистозная дисплазия». Я очень переживаю, растерялась. Это не онкология? Что обозначает ФКД? Где-то это описывается как фиброзно-кистозная дисплазия, где-то Фокально-корковая дисплазия и фиброзно-кортикальный дефект. Это разные заболевания? Нам нужно МРТ пройти? Спорт разрешен? Наш экзостоз это последствия Шляттера?
Анна, 41 год, женский пол
Пациент
Данил Федорович, что делать с этим заболеванием, как лечить? Спорт возможен?
Анна, 41 год, женский пол
Пациент
Марк Анатольевич, большое спасибо за такой интересный ответ! Мы обязательно воспользуемся Вашими рекомендациями.
Анна, 41 год, женский пол
Пациент
Данил Федорович, в некоторых источниках написано, что 5 процентов может перейти в злокачественный процесс, возможно я конечно неправильно интерпретирую. Это само проходит?
Видимо, рентгенололг имел в виду фиброзно-кистозную дисплазию. Но, может быть, это и не так. Судить о чём -либо эти снимки не позволяют. Это не последствия Шляттера, Шляттер в другом месте, на голени. Но возможно, что это похожий процесс. Пройдите МРТ коленного сустава для спокойствия.
От этого избавиться никак, лишь наблюдать за ростом. Только лишь при больших формах экзостов убирают путем оперативного лечения. С целью чтобы убрать боль, можно применять место методы физиолечения
Анна, 41 год, женский пол
Пациент
Большое спасибо. Завтра собираемся на МРТ. Просто очень много информации, пишут, что злокачественным может быть.
Анна, 41 год, женский пол
Пациент
Данил Федорович, а при этом спортом можно заниматься?
По спорту необходимо смотреть связь боли с интенсивностью нагрузок. Если занятия длительные и интенсивные и после возникает боль, то необходимо снижать нагрузку. Если боль не возникает, то и ограничений также никаких нет
Анна, 41 год, женский пол
Пациент
Анна, 41 год, женский пол
Пациент
Азат Гагикович, скажите пожалуйста Вы по всем трем снимкам экзостос видите? Рентгенолог ставит ФКД, НОВ, экзостоз. С одного сайта врач поставил: «Предположительно энхондрома или фиброзно-кистозная дисплазия». Я очень переживаю, растерялась. Это не онкология?
Так посмотрел на нормальном мониторе. Нет, экзостоз маленький на внутреннем мыщелке правой бедренной кости, хирургии не требует. Там же рядом просветление, которые смущает рентгенолога. На что-то страшное не похоже. С Ваших слов боль периодическая в обоих суставах, следовательно эти образование не беспокоят. Я думаю для успокоения, если Вы переживайте, покажетесь в специализированном отделении патологии кости, там узкоспециализированные ортопеду, которые только этим и занимаются. Скорее всего ничего страшного нет, рекомендуют Вам контрольный рентген через 3 месяца.
Анна, 41 год, женский пол
Пациент
Отделение детской костной патологии и подростковой ортопедии Центральный Институт Травматологии и Ортопедии им. Н. Н. Приорова. Москва — подойдет? Из интернета один врач предположил: «Предположительно энхондрома или фиброзно-кистозная дисплазия, экзостоза нет». Вы не видите эти диагнозы (по экзостозу с вашей стороны я поняла), а другие два? Спасибо, извините если много вопросов.
Экзостоз есть микроскопический, с эти рентгенологом я согласен. ЦИТО более чем хорошо. Конечно подойдет. Ничего страшного 😌
Анна, 41 год, женский пол
Пациент
Большое Вам спасибо! Здоровья Вам и Вашим близким!
Добрый день.По рентгену данных за Осгкд Шляттера нет. МРТ надо сделать тк ребенок занимается давно спортом, а жалобы есть, на МРТ мы увидим состояние связок ваших и менисков. Ко мне часто обращаются спортсмены и послемагнитометрами боли уходят, поделайте магнит на коленные суставы.
Ну и проверьте стопы тоже, это важно! При наличии небольшого даже плоскостопия страдают колени. Спортивные стельки ортопедические разгрузят вам колени и улучшат толчковую и рессорную функцию стоп
Анна, 41 год, женский пол
Пациент
Надежда Геннадьевна, спасибо за ответ и рекомендации! А, что Вы скажете относительно трех снимков вложенных? Какие Вы диагнозы видите?
Анна, 41 год, женский пол
Пациент
Есть ли экзостоз, фиброзно-кортикальный дефект, фиброзно-кистозная дисплазия?
Анна, 41 год, женский пол
Пациент
Азат Гагикович, добрый день! Сделали МРТ сегодня ребенку, описание МРТ от 12.04.2025 вложила. Ссылка для скачивания фото МРТ/файлов: https://cloud.mail.ru/stock/gX6RY2vkd8c2SX4hbfbv4DuZ В центре Приорова больше видят (в светлом пятне) фиброзно-кортикальный дефект и небольшой экзостоз рядом. НО МРТ мы сегодня сделали его в центре Приорова еще не успели показать. Поделитесь свои мнением.
Скрытые файлы (1)
Анна, 41 год, женский пол
Пациент
Данил Федорович, добрый день! Сделали МРТ сегодня ребенку, описание МРТ от 12.04.2025 вложила. Ссылка для скачивания фото МРТ/файлов: https://cloud.mail.ru/stock/gX6RY2vkd8c2SX4hbfbv4DuZ В центре Приорова по последнему рентгену больше видят (в светлом пятне) фиброзно-кортикальный дефект и небольшой экзостоз рядом. НО МРТ мы сегодня сделали, его в центре Приорова еще не успели показать. Поделитесь свои мнением касательно МРТ снимка.
Анна, 41 год, женский пол
Пациент
Надежда Геннадьевна, сделали МРТ сегодня ребенку, описание МРТ от 12.04.2025 вложила. Ссылка для скачивания фото МРТ/файлов: https://cloud.mail.ru/stock/gX6RY2vkd8c2SX4hbfbv4DuZ В центре Приорова больше видят (в светлом пятне) фиброзно-кортикальный дефект и небольшой экзостоз рядом. НО МРТ мы сегодня сделали и его в центре Приорова еще не успели показать. Поделитесь свои мнением по снимку.
Добрый день. Экзостоз есть небольшой, это доброкачественное образование состоящее из хрящевой ткани, его просто наблюдают, оперируют лишь в том случае если он растет или начинает беспокоить. Маленькая киста есть тоже ее наблюдают. Ничего страшного у вас нет. Данных за Осгуд-Шляттера нет. Если беспокоят колени попейте ибуклин по 1 таб 2 раза в день 7 дней, ношение наколенника, пока 10 дней снизите нагрузки и занимайтесь с ортопедических стельках чтоб снизить нагрузку на колено.
Анна, 41 год, женский пол
Пациент
Надежда Геннадьевна, большое спасибо за ответ! По МРТ видно, что доброкачественное? Все это может пройти самостоятельно или нет?
Ортопеды онлайн
Хачатрян Азат Гагикович — мануальный терапевт, травматолог, ортопед, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Чайка» в RigaLand. Пациенты оставили 117 отзывов о враче на нашем сайте.
4873 ответа
Нагорный Андрей Васильевич — травматолог, ортопед, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Мой Доктор» на Красноармейской, 100, Травматолого-ортопедическое отделение БГП №4 и Брянская городская поликлиника №4. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
1797 ответов
Мовляйко Данил Федорович — травматолог, ортопед, со стажем 9 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Будь Здоров» и Клиника «МЕГИ» на Дагестанской. Пациенты оставили 21 отзыв о враче на нашем сайте.
852 ответа
Травмпункт больницы скорой помощи №1
ул. Космонавтов, д. 39
+7 (474) 250- ... показать
Пульс
Прием от 3 600 руб.
Липецкая обл. г. Елец ул. Радиотехническая 28а
+7 (474) 790- ... показать
Клиника «Андромеда» на Кузнечной
ул. Кузнечная 10А
+7 (474) 251- ... показать