Как улучшить состояние после инсульта? Аноним, 19 лет, мужской пол
19 января 2016 г. в 13:55
У моей бабушки, которой 77 лет, был ишемический инсульт. После выписки она испытывает вялость, не может спать и у нее отсутствует аппетит. Мы давали ей тералиджин, но она все равно спит тревожно и бредит. У нее паралич левой стороны, но пальцы левой ноги шевелятся. Что вы можете порекомендовать для улучшения ее состояния?
2 ответаМедицинский консультант Стаж 10 лет
Восстановление после инсульта требует комплексного подхода, и важно учитывать все аспекты состояния вашей бабушки. Поскольку вы упомянули о вялости и проблемах со сном, возможно, стоит рассмотреть возможность работы с специалистом по реабилитации, который может предложить индивидуальные методики, включая физическую терапию и занятия по восстановлению моторных навыков. Уделяйте внимание также ее эмоциональному состоянию: занятия с психологом или арт-терапия могут помочь справиться с тревожностью и улучшить общее самочувствие. Следует обратить внимание на мягкие препараты для улучшения сна и аппетита, и сообщить об этом врачу для корректировки лечения. Регулярные неформальные беседы и присутствие близких могут внести позитивные изменения в её состояние.
Что означает заключение ЭЭГ? Аноним, 35 лет, женский пол
19 января 2016 г. в 13:16
Получила заключение ЭЭГ с умеренными изменениями, дельта активностью и признаками дисфункции стволовых структур. Можете объяснить, что это значит?
2 ответаМедицинский консультант Стаж 10 лет
Результаты вашей ЭЭГ действительно показывают некоторые изменения, которые могут быть связаны с различными состояниями. Умеренные изменения в электрической активности мозга могут означать, что есть расстройства, например, в регуляции сна или бдительности. Дельта активность в состоянии бодрствования не является нормой и может свидетельствовать о проблемах с концентрацией или сниженном уровне активности мозга. Признаки дисфункции стволовых структур, таких как аномалии в ритмах, также могут указывать на более серьёзные неврологические проблемы, требующие дальнейшего анализа. Рекомендую дополнительно провести МРТ мозга для исключения структурных изменений, а также консультацию с неврологом, чтобы оценить симптомы конкретно в вашем случае. Возможно, стоит также вести дневник сна, чтобы лучше понять ваше состояние во время сна и бодрствования, что может дать дополнительные подсказки для диагностики.
Как остановить прогрессирование полирадикулонейропатии? Аноним, 32 года, женский пол
19 января 2016 г. в 11:59
Моя мама страдает от полирадикулонейропатии, и её состояние постоянно ухудшается. Были проведены разные обследования и лечения, но улучшения нет. Как можно остановить дальнейшее развитие этой болезни?
2 ответаДежурный врач Стаж 10 лет
Важно продолжать наблюдение у невролога и рассмотреть возможность изменения лечения, включая применение симптоматической терапии и реабилитационных мероприятий. Также стоит обсудить возможные диагнозы, которые могут ухудшать состояние.
Что означает жжение в груди и боку? Аноним, женский пол
19 января 2016 г. в 02:39
У меня уже второй день жжёт в области сердца и в левом боку, ощущаю затруднённое дыхание. Что это может быть?
2 ответаДежурный врач Стаж 10 лет
Жжение в груди и в левом боку, а также затруднённое дыхание могут быть симптомами различных состояний, и важно не игнорировать их, особенно если они сохраняются на протяжении нескольких дней. Эти ощущения могут быть связаны как с проблемами сердечно-сосудистой системы, так и с другими причинами, например, желудочно-кишечными заболеваниями или мышечно-скелетными расстройствами. Одной из вероятных причин таких симптомов может быть стенокардия или инфаркт миокарда, особенно если жжение сопровождается давлением, одышкой или отдается в левую руку, шею или челюсть. Также возможен вариант неврологического характера, например, межреберная невралгия, которая может вызывать подобные ощущения. Затруднённое дыхание также может свидетельствовать о респираторных проблемах, таких как пневмония или астма. Кроме того, следует учитывать возможность стресса или панической атаки, которые могут вызывать дискомфорт в грудной клетке и ощущение нехватки воздуха. Я рекомендую как можно скорее обратиться к врачу для тщательного обследования. В случае ухудшения состояния, особенно если у вас возникнет сильная боль в груди или быстрое нарастание затруднённого дыхания, необходимо немедленно вызвать скорую помощь. Не стоит забывать, что самостоятельная диагностика и лечение могут быть опасны.
Что значат результаты МРТ и как лечить головные боли? Аноним
19 января 2016 г. в 01:54
Здравствуйте, мне 23 года и меня беспокоят головные боли, особенно с правой стороны за ухом, а также боли в шее и головокружения при ходьбе, иногда до состояния полуобморока. В последний месяц наблюдаются частые носовые кровотечения из правой ноздри. Я прошла МРТ шейного отдела позвоночника, и по результатам было указано на сколиоз и начальные дегенеративно-дистрофические изменения. Что это значит и какое лечение мне необходимо? Может ли этот диагноз быть причиной моих симптомов?
2 ответаМедицинский консультант Стаж 10 лет
Наличие сколиоза и начальных дегенеративно-дистрофических изменений в шейном отделе позвоночника действительно может быть связано с вашими симптомами, такими как головные боли, дискомфорт в шее и головокружения. Эти изменения могут вызвать напряжение в мышцах шеи и изменение кровообращения, что, в свою очередь, может приводить к головным болям, особенно если у вас есть сдавление нервных корешков или другие неврологические проявления. Частые носовые кровотечения стоит обсудить отдельно с отоларингологом, так как это может не иметь отношения к вашим проблемам с позвоночником. Ваше лечение может включать в себя комплексный подход. Я бы рекомендовал продолжить физиотерапию, где специалист будет подбирать специальные упражнения для укрепления мышц шеи и спины, что может помочь улучшить осанку и снизить напряжение. Также важно склоняться к правильному положению во время работы и отдыха, особенно если вы проводите много времени за компьютером. Медикаментозная терапия может быть назначена для облегчения болей и уменьшения воспалительных процессов. Иногда может потребоваться консультация невролога, чтобы исключить другие возможные причины ваших симптомов. Важно также следить за своим уровнем стресса и получать достаточное количество физической активности, что поможет снизить частоту головных болей. Рекомендуется вместе с лечением регулярно проходить контрольные обследования, чтобы отслеживать динамику изменений в позвоночнике и корректировать план лечения по мере необходимости.
Почему сохраняются боли при повреждении миелиновой оболочки? Аноним
19 января 2016 г. в 01:02
Здравствуйте, мне 30 лет, беспокоят боли в лице с зудом, которые отдают в висок и затылок, а также ноют зубы. Врач диагностировал воспаление тройничного нерва, я пропила три упаковки карбамазепина, но улучшения нет. Затем врач назначил келтикан и сказал, что может быть повреждена миелиновая оболочка. На приеме у другого невропатолога он сказал, что при повреждении миелиновой оболочки боли не должно быть. Так ли это?
2 ответаДежурный врач Стаж 10 лет
Повреждение миелиновой оболочки может вызывать различные неврологические симптомы, в том числе боли. Миелин обеспечивает электропроводность нервных волокон, и его повреждение может привести к нарушению передачи импульсов между нервными клетками. Обычно, такие нарушения действительно могут проявляться болями или дискомфортом, особенно если поврежденный нерв отвечает за чувствительность, как, например, тройничный нерв, который иннервирует лицо. В вашем случае, если врач диагностировал воспаление тройничного нерва и назначил карбамазепин, это говорит о том, что боль скорее всего связана с нарушением работы именно этого нерва. Карбамазепин используется для лечения невралгий и болей, связанных с поражением нервов, поэтому если боль сохраняется, это может свидетельствовать о нескольких факторах: глубине и характере повреждения, наличии воспалительного процесса или других факторах, мешающих восстановлению. Второй невропатолог мог иметь в виду, что типичная картина повреждения миелина (как, например, при рассеянном склерозе) может не всегда сопровождаться болью, однако в вашем случае, учитывая симптомы, ощущаемые вами (боль, зуд, отдающие ощущения), это указывает на активный процесс, который требует дальнейшего исследования и возможного изменения подхода к лечению. Следует продолжать сотрудничество с неврологами, возможно, стоит рассмотреть дополнительные методы диагностики, такие как МРТ, чтобы лучше понять состояние нервной системы и уточнить природу ваших симптомов.
Что вызывает дрожь в руках и онемение пальцев? Аноним
18 января 2016 г. в 23:37
Здравствуйте, мне 24 года, и у меня уже длительное время (6-8 лет) наблюдается дрожь в руках. Я обращалась к специалистам, но мне только назначили валерьянку и глицин. В последнее время при сильном нервном возбуждении у меня начинает трястись голова, а недавно онемели левый мизинец и безымянный палец. Что может быть причиной этих симптомов и что вы можете порекомендовать? Также я принимаю аметриптилин из-за повышенной раздражительности и бессонницы.
2 ответаМедицинский консультант Стаж 10 лет
Дрожь в руках и онемение пальцев могут быть связаны как с неврологическими, так и с психоэмоциональными расстройствами. Важно обсудить с врачом возможность проведения дополнительных исследований, таких как МРТ головы, чтобы исключить структурные нарушения. Параллельно рекомендую рассмотреть психотерапию, которая может помочь в управлении тревожностью и стрессом, а также изучить методы медитации и йоги, которые могут положительно сказаться на вашем состоянии. Обязательно обсудите с врачом возможность изменения терапии, если текущие препараты не оказывают должного эффекта.
Можно ли продолжать Комбилипен с антибиотиками? Аноним, женский пол
18 января 2016 г. в 22:34
Здравствуйте, я курсом по назначению невролога принимаю Комбилипен в течение месяца. Однако я заболела и теперь мне назначили антибиотики Амоксиклав, которые нужно принимать два раза в день. Могу ли я продолжать принимать Комбилипен утром и вечером, или стоит приостановить его приём на время антибиотиков?
2 ответаМедицинский консультант Стаж 10 лет
Продолжать прием Комбилипена вместе с Амоксиклавом, как правило, безопасно, так как они не конфликтуют. Однако важно соблюдать рекомендации лечащего врача и следить за своим состоянием. Кроме того, подумайте о поддержании иммунной системы с помощью дополнительных витаминов или пробиотиков во время антибиотикотерапии для минимизации побочных эффектов. Если у вас есть сомнения или возникнут нежелательные реакции, обязательно обратитесь к врачу.
Нужна ли операция на позвоночнике? Аноним
18 января 2016 г. в 21:46
Здравствуйте! У моего мужа начали неметь мизинец и средний палец на левой руке, а также заметили, что мышцы между пальцами, особенно между большим и указательным, как будто усохли. Болел локоть, и мы уже проконсультировались с ревматологом, но у невропатолога еще нет заключения. На МРТ выявили остеохондроз шейного отдела и грыжу диска. Нейрохирург сказал, что нужна операция, но мы не уверены, действительно ли это так. Подскажите, нужна ли операция или есть другие варианты лечения?
2 ответаМедицинский консультант Стаж 10 лет
В ситуации, когда ваш муж испытывает онемение в пальцах и наблюдаются изменения в мышцах, стоит обратить особое внимание на состояние нервных структур, так как эти симптомы могут указывать на компрессию нервов в результате остеохондроза и грыжи диска. Консервативные методы лечения, такие как физиотерапия, медикаментозная терапия и лечебная физкультура, могут быть полезными на ранних стадиях и часто применяются для облегчения симптомов и улучшения функционального состояния. Однако, если после проведения курса таких методов улучшения не произойдет, а симптомы продолжат прогрессировать, у хирурга могут быть основания рекомендовать операцию. Тем не менее, прежде чем сокращать время до операции, рекомендую дождаться заключения невропатолога. Это поможет не только понять степень компрессии, но и определить наличие других возможных причин симптомов. Дополнительно, вы можете рассмотреть возможность проведения миографии или исследования проводимости нервов, что поможет выяснить функциональное состояние нервных окончаний. Также полезно получить второе мнение от другого нейрохирурга, чтобы удостовериться в необходимости оперативного вмешательства. Этот подход позволит вам принимать более обоснованное решение о дальнейшем лечении и обеспечит вам уверенность в правильности выбранного пути.
Как справиться с нервным тиком? Аноним
18 января 2016 г. в 21:35
Здравствуйте! У меня нервный тик, который начался в детстве и с которым я борюсь уже многие годы. Я пробовала разные лекарства и обращения к врачам, но ничего не помогло. Сейчас мне 21 год, и я чувствую себя очень неловко, особенно перед мужем. Может быть, есть какие-то современные методы лечения, кроме лекарств? Что мне делать?
2 ответаДежурный врач Стаж 10 лет
Попробуйте психотерапию, такие методы как когнитивно-поведенческая терапия могут быть полезны. Также обратите внимание на техники релаксации и управление стрессом, это может помочь уменьшить проявления тика.
Может ли это быть болезнь Альцгеймера? Аноним, 61 год, мужской пол
18 января 2016 г. в 21:21
Добрый день. У моего папы, которому 61 год, в течение последнего года появилась странная забывчивость. Он не помнит, о чем шел разговор, иногда рассказывает одно и то же с изменяющимися деталями. Также наблюдаются эпизоды, когда он ведет себя неадекватно, выглядит пьяным, его речь несвязная, а контроль над мышцами лица пропадает. При этом у него падает давление, и утром он ничего не помнит. Мы обращались к врачам, но диагнозы не поставили, кроме низкого давления. Могут ли эти симптомы указывать на болезнь Альцгеймера? К какому врачу нам следует обратиться для диагностики и лечения?
2 ответаМедицинский консультант Стаж 10 лет
Ваши наблюдения о состоянии вашего папы действительно вызывают беспокойство. Потеря памяти, неадекватное поведение, изменения в речи и контроль над мышцами лица могут указывать на наличие неврологических нарушений. Хотя болезнь Альцгеймера обычно проявляется в более позднем возрасте, важно учитывать, что существуют и другие заболевания, которые могут вызвать схожие симптомы, такие как сосудистая деменция или даже определённые психические расстройства. Помимо консультации с неврологом, было бы полезно обратиться к специалисту по психиатрии, который сможет оценить не только когнитивные функции, но и психоэмоциональное состояние. Кроме того, диагностика может включать в себя различные тесты, такие как МРТ или КТ головного мозга, анализы крови и тесты на функции памяти и мышления. Важно не откладывать диагностику, так как раннее выявление проблемы может значительно улучшить качество жизни и позволяет начать лечение на ранней стадии. Может потребоваться комплексный подход, включая реабилитацию и поддержку. Необходимо уделить внимание не только физическим аспектам, но и эмоциональному состоянию вашего папы.
Почему возникают боли и онемение при остеохондрозе? Аноним
18 января 2016 г. в 21:12
Здравствуйте. У меня начались частые головные боли, которые прошли только через полтора месяца. Сначала болела голова, потом появилось онемение в верхней части. Я была на обследовании, сделали снимки, и мне поставили диагноз остеохондроз шейного отдела. Невролог подозревает подвывих, а массажист говорит о смещении дисков. Кроме того, у меня периодически возникают мурашки по телу, онемение языка и ощущение кома в горле, которое осталось с детства после травмы. Могут ли такие диагнозы вызывать боль и онемение? Мне сказали, что это трудно поддается лечению и, возможно, в будущем придется оформлять инвалидность. Как вы оцениваете ситуацию? Что бы вы посоветовали делать?
2 ответаМедицинский консультант Стаж 10 лет
Причины болей и онемения при остеохондрозе могут быть разнообразными, включая сдавление нервных корешков и недостаток кровоснабжения. Прежде всего, важно провести комплексную диагностику, чтобы исключить другие возможные заболевания. Наряду с консультацией невролога, стоит рассмотреть обращение к остеопату или мануальному терапевту, чтобы оценить состояние позвоночника и мягких тканей более детально. Также полезными могут быть занятия йогой, которые способствуют улучшению гибкости и укреплению мышц, поддерживающих позвоночник, а также медитации для снижения стресса и боли. Не торопитесь с негативными выводами, при правильном подходе можно достичь значительного улучшения.
Каковы последствия моего диагноза УЗДГ? Аноним
18 января 2016 г. в 19:23
Мне сделали УЗДГ, и в заключении написано, что у меня s-образная деформация вертебральной артерии справа с ускорением кровотока до 184 см/сек. Также указана гемодинамически значимая извитость правой вертебральной артерии. Учитывая, что у меня болит голова и шея, мне, наверное, не нужно будет делать операцию? Каково ваше мнение?
2 ответаДежурный врач Стаж 10 лет
Ваш диагноз, основанный на ультразвуковом исследовании допплерографии (УЗДГ), указывает на специфические изменения в правой вертебральной артерии, такие как s-образная деформация и гемодинамически значимая извитость. Эти анатомические изменения могут приводить к нарушению нормального кровотока, что в свою очередь может вызвать клинические симптомы, такие как головная боль и дискомфорт в шее, которые вы описали. Важно отметить, что не всегда такие изменения требуют хирургического вмешательства. Решение о необходимости операции зависит от множества факторов: тяжести симптомов, степени нарушений кровообращения, возраста пациента и сопутствующих заболеваний. Рекомендуется пройти дополнительные обследования, чтобы оценить серьезность вашего состояния и исключить другие возможные причины головной боли. Комплексный подход, включающий консервативное лечение (например, физиотерапия, медикаментозное лечение, массаж), может быть эффективным. В случае, если симптомы усугубляются или отсутствует улучшение, мы сможем рассмотреть возможность оперативного вмешательства. Обязательно продолжите наблюдение у невролога и при необходимости обратитесь к сосудистому хирургу для более детальной оценки.
Что делать с болью в спине и головной боли? Аноним
18 января 2016 г. в 19:16
Добрый день! У меня сильные боли в спине и голове. Год назад я перенесла кровоизлияние в ствол головного мозга, после чего полностью восстановилась. Однако два месяца назад начали возникать боли по ходу ребер, отдающие в спину, а затем и вся спина стала болеть. При обследовании выявили остеохондроз и дистрофические изменения. Я начала делать зарядку и пить терафлекс, стало немного легче, но после посещения мануального терапевта у меня разболелась голова, поднялось давление и я не могу терпеть боль. Подскажите, что это может быть и куда мне обратиться?
2 ответаДежурный врач Стаж 10 лет
Рекомендую обратиться к неврологу для детальной оценки ваших симптомов и коррекции лечения. Возможно, потребуется повторное обследование и корректировка лечения для устранения головной боли и болей в спине.
Какие препараты помогут восстановить речь после инсульта? Аноним, мужской пол
18 января 2016 г. в 19:12
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, какие препараты нужно принимать для восстановления речи после инсульта, если речь полностью отсутствует?
2 ответаМедицинский консультант Стаж 10 лет
Медикаментозная терапия может включать препараты, улучшающие мозговое кровообращение, такие как цитиколин и пирацетам, которые способствуют нейропластичности. Однако эффективность этих средств увеличивается в сочетании с индивидуальными логопедическими занятиями, а также с психотерапевтической поддержкой, которая помогает пациентам адаптироваться к новой ситуации и мотивирует их на активное участие в реабилитационном процессе.
Как справиться с мигренью? Аноним, 45 лет, женский пол
18 января 2016 г. в 16:58
Здравствуйте. Мне 45 лет, и с 2006 года у меня периодически возникают приступы мигрени, обычно 1-3 раза в год. Боль начинается рано утром и локализована в определенной части головы. Я испытываю тошноту, светобоязнь, и иногда рвоту. Последних два раза приступы были немного различными. Могу ли я получить ответ на следующие вопросы? Это мигрень? Какова природа этих приступов? Может ли локализация боли быть связана с травмой головы в 2016 году? Есть ли лекарства, которые могут помочь при первых симптомах? Какого врача мне следует посетить для дальнейшего обследования?
2 ответаДежурный врач Стаж 10 лет
Судя по вашему описанию, это может быть мигрень. Локализация боли иногда может быть связана с предыдущими травмами, но для точного диагноза лучше обратиться к неврологу. Для облегчения симптомов можно использовать противомигренозные препараты, которые назначит врач.
Может ли стресс вызвать геморрагический васкулит? Аноним
18 января 2016 г. в 16:53
Здравствуйте, может ли стресс или не сильные побои вызвать геморрагический васкулит? И могут ли эти факторы привести к таким осложнениям, как утрата способности ходить и недержание мочи?
2 ответаДежурный врач Стаж 10 лет
Стресс и незначительные травмы могут способствовать обострению уже существующих заболеваний, но сами по себе обычно не являются непосредственной причиной геморрагического васкулита. Осложнения, такие как утрата способности ходить и недержание мочи, могут возникнуть в результате серьезных и прогрессирующих состояний, поэтому важно обратиться к врачу для дальнейшего обследования.
Что может вызывать резкую боль в глазу? Аноним
18 января 2016 г. в 15:50
Здравствуйте! У меня уже 4 дня болит правый глаз, особенно при движении. Боль сильная и резкая, отдает в голову, в затылок. Я уже была у окулиста, он не нашел проблем со зрением. Иногда у меня также болела щека и за ухом, я думала, что это невралгия тройничного нерва, но сейчас эти боли прошли. У меня иногда бывают сильные головные боли, которые, как сказала моя невролог, связаны с шейным остеохондрозом. Скажите, может ли остеохондроз или невралгия вызывать такие симптомы, или это связано с чем-то другим? Обезболивающие не помогают. Спасибо!
2 ответаДежурный врач Стаж 10 лет
Ваши симптомы могут быть связаны как с шейным остеохондрозом, так и с невралгией тройничного нерва, однако стоит также обратить внимание на возможные воспалительные процессы или другие неврологические причины. Рекомендую обратиться к неврологу для дополнительного обследования.
Что делать при протрузии диска? Аноним, 18 лет, мужской пол
18 января 2016 г. в 15:12
У меня диагностирована протрузия диска после травмы спины при выполнении упражнения. Какие меры следует предпринять в этом случае? На данный момент я избегаю тяжелых нагрузок и чувствую легкий дискомфорт и онемение. Какое лечение рекомендовано?
2 ответаМедицинский консультант Стаж 10 лет
При протрузии диска после травмы важно внимательно следить за состоянием здоровья. В первую очередь, нужно продолжать избегать тяжелых нагрузок и резких движений, которые могут усугубить симптомы. Кроме обращения к врачу-неврологу для разработки индивидуального плана лечения, стоит рассмотреть возможность консультации с врачом-ортопедом или вертебрологом, который может оценить состояние позвоночника и предложить дополнительные методы обследования, такие как МРТ для более детальной оценки повреждений. Также имеет смысл заниматься специальной лечебной гимнастикой, но только под наблюдением квалифицированного инструктора, который знаком с вашей ситуацией. Кроме того, использование тепла или холода для облегчения боли в спине может быть полезным. Альтернативные методы, такие как иглоукалывание или мануальная терапия, могут помочь в восстановлении нормальной функции спины, но их целесообразность лучше обсудить с врачом, так как они должны быть применены с осторожностью и только при отсутствии противопоказаний.
Что связано с частым головокружением и головными болями? Аноним
18 января 2016 г. в 14:08
Меня беспокоит частое головокружение, особенно когда я стою или разговариваю. Врачи говорят, что это связано с шейным остеохондрозом, и у меня также есть головные боли. Я боюсь упасть, так как головокружение стало чаще. Лечился пирацетамом и другими уколами, но головные боли возвращаются, особенно при изменении погоды.
2 ответаДежурный врач Стаж 10 лет
Частое головокружение и головные боли могут быть действительно связаны с различными состояниями, в том числе и с шейным остеохондрозом. Это заболевание может вызывать сжатие нервных корешков и сосудов, что приводит к нарушению кровообращения в головном мозге и, как следствие, к головокружению и болям. Также стоит учитывать, что головокружение может быть связано с другими факторами, такими как недостаток кислорода, низкое артериальное давление, проблемы с вестибулярным аппаратом или мигрень. Ваша боязнь упасть — это вполне объяснимый страх, особенно если головокружение беспокоит вас часто и усиливается при изменении положения тела. Немаловажно отслеживать, как именно происходят приступы головокружения, например, возникают ли они только при физических нагрузках или же в спокойном состоянии. Временные изменения могут влиять на ваше состояние, так как метеочувствительность также может быть известной причиной головных болей. Что касается лечения, использование пирацетама может оказать определённое влияние на улучшение мозгового кровообращения, но важно помнить, что такой подход может потребовать времени для достижения результатов. Если лечение не приносит ощутимого результата, рекомендуется обратиться к неврологу для комплексного обследования и подбора более подходящей терапии. Возможно, вам следует рассмотреть другие методы лечения, включая физиотерапию, мануальную терапию или занятия с остеопатом, которые могут помочь в уменьшении симптомов. Не забывайте также следить за общим состоянием, режимом дня и питания. Обязательно оставайтесь на связи с врачом и следите за изменениями в вашем состоянии.