Вопрос закрыт

Как лечить возвращение нейропатической боли и жжения по телу? — вопрос №1609284

Стоимость – 600 руб.
Галина, 67 лет, женский пол
10 августа 2025 г. в 12:30
Здравствуйте. У мамы диагноз — Нейропатическая боль. Около трёх месяцев лечения габапентин + дулоксетин, у мамы была положительная динамика, нейропатическая боль практически не беспокоила, но в один прекрасный день, всё вернулось и стало ещё больше жжения по телу. Видимо мы переборщили с дозировкой препарата и пришлось резко его отменить. Сейчас состояние нормальное, жжение слабое, но мы боимся, что нейропатическая боль вернётся с новой силой. Какие препараты нам нужно будет принимать.?
Ответы врачей
Козловская Ольга Анатольевна
Кардиолог, Терапевт
Стаж 15 лет, высшая категория

Добрый день. Габапентин + дулоксетин продолжать, но дозу корректировать согласно симптомам — рекомендовано держать " минимально эффективную». Так же в отношении лечения нейропатии рекомендуют тиоктовую кислоту 600мг/сут — 1-2 месяца, витамины группы В (мильгамма или нейробион), аппликаторы, иглорефлекотерапия

Галина, 67 лет, женский пол
Пациент

Ольга Анатольевна, спасибо вам! Скажите пожалуйста, а можно ли нам перейти на препарат Лирика, так как там капсул меньше пить. и он эффективнее, чем габапентин.?

Егорова Ирина Николаевна
Невролог, Рефлексотерапевт, Терапевт
Стаж 8 лет

Здравствуйте, Габапентин максимальная дозировка 12 капсул в сутки, конечно, тяжело принимать такой объем. Если сейчас ничего не принимаете, то можно переходить сразу на Прегабалин (да, он считается сильнее). Начинать с 1 капсулы 75 мг, добавлять каждые 5 дней по 1 до эффективной дозировки (максимум 8 капсул). Прием под контролем врача, препарат рецептурный. Дулоксетин оставить.

Галина, 67 лет, женский пол
Пациент

Ирина Николаевна, благодарю Вас! А сколько по времени, нужно принимать прегабалин в сочетании с дулоксетином. Не менее года или пожизненно менять препараты?

Егорова Ирина Николаевна
Невролог, Рефлексотерапевт, Терапевт
Стаж 8 лет

До стихает боли, потом для стабилизации состояния месяца 3, пробовать снизить дозировку. Дулоксетин год от стихание боли, затем пробовать отменять. Если будет возвращаться, то постоянно на минимально эффективной

Галина, 67 лет, женский пол
Пациент

Ирина Николаевна, благодарю Вас! Скажите, а от передозировки подобных препаратов может ли быть ухудшение состояния, в частности снова будет сильное жжение по телу и насколько безопасно принимать эти капсулы пожилым людям?

Егорова Ирина Николаевна
Невролог, Рефлексотерапевт, Терапевт
Стаж 8 лет

И у прегабалина и у габапентина при приеме требуется контроль за функцией почек, так как если работа почек нарушена, то препарат хуже выводится, соответственно, будет влияние на сердце, сонливость, подташнивание, нарушение сна. При нарушении работы почек требуется снижение дозировки. Также препараты могут давать сонливость и, если нарушена походка, есть пошатывание, то учащается риск падений у возрастных пациентов (те уделить внимание использованию трости, бадика или ходунков для подстраховки). А так препараты достаточно безопасны, просто есть моменты, к которым надо повнимательнее. У дулоксетина такая же тактика при нарушении работы почек, печени (снижение дозировки), рекомендуется контроль АД, если есть заболевания сердца.

Галина, 67 лет, женский пол
Пациент

Ирина Николаевна, Спасибо Вам за грамотные ответы 🙏 Сразу видно, Вы Врач с большой буквы! Самые тёплые пожелания Вам 🌹

Егорова Ирина Николаевна
Невролог, Рефлексотерапевт, Терапевт
Стаж 8 лет

Спасибо за добрые слова). И Вы себя берегите))

Похожие вопросы
Что делать при обострении фибромиалгии и неэффективности дулоксетаина?
Марина, 39 лет, женский пол
29 июля 2025 г. в 13:43
Обострение фибромиалгии, боли в голове, шум в ушах, боли во всем теле и скованность, покалывание в руках, судороги в ногах, нарушение сна, синдром...
7 ответов
Можно ли снизить дозу габапентина при плохой переносимости?
Татьяна, 38 лет, женский пол
22 июля 2025 г. в 15:55
У меня дорсопатия, вертеброгенный болевой синдром и невропатический болевой синдром. Назначили габапентин 300 мг по схеме: первые 5 дней пила по 1...
3 ответа
Что делать при атипичных лицевых болях и болях в глазу?
Алексей, 31 год, мужской пол
13 июня 2025 г. в 21:08
Добрый день. С августа 2023 года мучаюсь и страдаю от лицевых и глазных болей. Лечился уже чем только можно, я опишу проблему максимально кратко. В...
7 ответов
Как снять нейропатическую боль в кисти после перелома и восстановить функцию?
Аноним, 70 лет
18 декабря 2024 г. в 16:44
Моей маме 70 лет. Она сломала лучевую кость со смещением в области лучезапястного сустава 11 октября. Ей сделали репозицию и наложили гипсовую...
2 ответа
Почему вернулась нейропатическая боль и как её снять?
Аноним, 38 лет, женский пол
21 января 2025 г. в 17:39
Здравствуйте! Уже второй день меня мучают пульсирующие боли в области ребер, иногда боль такая сильная, что неясно, откуда она исходит, иногда...
2 ответа
Что делать при периодическом возвращении боли при невралгии тройничного нерва?
Аноним, женский пол
07 февраля 2025 г. в 02:48
У меня диагностирована невралгия левой средней ветки тройничного нерва с умеренным болевым синдромом, но боли были очень сильные, и обезболивающие...
2 ответа
Почему боль в лице не проходит при приеме венлафаксина?
Аноним, женский пол
03 марта 2025 г. в 12:27
У меня уже второй год постоянная боль в жевательной мышце лица внутри рта, которая возникает в покое и не связана с приемом пищи. За последние 5...
2 ответа
Как лечить диабетическую полинейропатию и облегчить симптомы?
Аноним, 28 лет, женский пол
20 марта 2025 г. в 11:01
Мне 28 лет, три месяца назад у меня начались жжение, покалывание и мурашки в стопах, особенно в правой пятке, с периодическими болями и жжением,...
2 ответа
Опасно ли пропускать прием антидепрессанта?
Полина, 28 лет, женский пол
04 мая 2025 г. в 12:03
Здравствуйте! Я пью АД на ночь, но вчера забыла выпить, сильно ли это страшно? Дулоксента 30мг, габапентин 200 мг С середины мая будем поднимать дуло...
4 ответа
Что делать с нейропатической болью в колене?
Марина, 33 года, женский пол
30 апреля 2019 г. в 19:07
Из-за грыжи в пояснице появилась нейропатическая боль в левом колене, сильная, жгучая, похожая на удар током. Невролог назначил габапентин, но после...
3 ответа
Наркологи онлайн
  • Шестаков Антон Алексеевич - Москва
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 46 отзывов о враче на нашем сайте.
    840 ответов
  • Сахаров Сергей Владимирович - Москва
    Сахаров Сергей Владимирович — нарколог, со стажем 33 года. Принимает в клинике: Наркологическая клиника Стаса Пьехи. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    441 ответ
  • Захаров Александр Сергеевич - Москва
    Захаров Александр Сергеевич
    Нарколог, Психиатр
    Стаж 16 лет
    Захаров Александр Сергеевич — нарколог, психиатр, со стажем 16 лет. Принимает в клинике: Электростальская центральная городская больница. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    146 ответов
Ответим за 17 минут