Вопрос закрыт

Что может вызывать длительный жидкий стул и дискомфорт после антибиотиков? — вопрос №1600349

Стоимость – 700 руб.
Олеся, 41 год, женский пол
28 июля 2025 г. в 11:18
Добрый день! Расскажу свою историю коротко: Уже очень много лет проблемы с ЖКТ, нестабильный стул с преобладанием диареи, постоянные боли в ЖКТ. (Сама по себе я очень мнительная и переживательная.) Года 1,5 назад я обследовалась у гастроэнтеролога, ничего не обнаружено было кроме небольшого поверхностного гастрита, биопсия без изменений, хеликобактер отрицательно. Анализы включая СРБ, скрытая кровь в кале, кальпротектин все было в норме. Врач назначила мне только альфанормикс, энтерол и пробиотик. Я успокоившись, что ничего страшного у меня нет, пропив назначенные лекарства на год забыла о своем ЖКТ, он меня не беспокоил совсем, стул был в норме и все было отлично. Пока не случился ковид (3 антибиотика), а за ним 2 сильнейших гайморита этой зимой (опять антибиотики). После 10 уколов цефтриаксона у меня поднялась температура 39.начался жутчайший жидкий стул по 15 раз за день. Прочитав про такие последствия цефтриаксона, у меня был ужас, что нужно снова пить антибиотик, а то и не один раз, я уже была просто не в состоянии это сделать. Заглушила симптомы нифуроксазидом и энтеролом. С тех пор (март 2025), я мучаюсь с животом. Что интересно утром, как только я просыпаюсь мне нужно идти в туалет сразу, всегда первая порция стула оформлена, все в порядке, чувствую себя прекрасно. После завтрака минут через 15 я обязательно иду снова в туалет и вот тут может быть что угодно, но обычно кашицеобразный стул или вообще жидкий. Несколько часов после этого дискомфорт в животе, потом проходит. Я стараюсь держать диету не ем жирное жаренное, соленое, копчёное и тд. Кофе тоже убрала. Еще часто во второй половине дня газообразование, может живот среагировать на овсянку на воде, может не среагировать на шашлык, вообще не могу отследить на что начинает бурлить. Еще отрыжка воздухом. Цвет еще мне кажется желтый у стула. Пропила я снова по схеме назначенной врачом ранее альфанормикс и энтерол, эффета почти нет. Обследования никакие не проходила, кроме анализов крови в мае, все анализы в норме, вся биохимия тоже, СОЭ, лейкоциты, СРБ все норма. Абдоминальное узи делала месяц назад тоже норма, нет никаких отклонений. Мне уже очень страшно что это что-то очень серьезное типа рака, я устала и боюсь уже есть и ходить в туалет. Как думаете это может быть клостридия дефицеле остаться и так портить мне жизнь? Или это что-то другое. Я понимаю что нужно сдать кучу анализов чтобы понять, но они все очень дорогие, а сейчас возможности все сделать нет, гастроэнтеролога в поликлинике почему-то сейчас нет. Аппетит кстати нормальный, температуры нет, ночью никогда живот не болит и не бурлит и вообще ни как не беспокоит пока я не проснусь окончательно утром, даже если я проснусь в 7 утра, но мне ни куда не надо я усну и буду спать например до 9, но как только я проснусь и понимаю, что пора вставать сразу мне нужно в туалет.
Ответы врачей
Ответ принят
Остапенко Анастасия Владимировна
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Стаж 6 лет

Добрый день! По описанию можно предположить нарушение работы поджелудочной железы и желчного пузыря (возможно ковид послужил провокатором). Они в комбинации могут вызывать нарушение цвета и консистенции кала. Поскольку отсутствует возможность доп.диагностики, можно рассмотреть прием ферментов например Креон 25 тыс с каждым приемом пищи + Тримедат 200 мг до еды 3р/д + Альфанормикс 400 мг 3р/д 7 дней. Один Альфанормикс не сработает, нужна комбинация. Если положительной динамики не будет, то, конечно, пройти доп.обследование в виде анализа кала на клостридию, кишечные инфекции, общий анализ кала

Олеся, 41 год, женский пол
Пациент

Спасибо за ответ! Цвет стула меня действительно удивляет, раньше когда была проблема он был все-равно коричневый, а теперь желтый. Только подскажите могут ли от поджелудочной и желчного быть эти симптомы: если вечером забурлило значит утром будет не очень стул и будет болеть. Если вечером именно вздутия нет то утром нормально (без газов) схожу в туалет и дискомфорта не будет. Я все на кишечник грешу, а это может быть не он? Но боли мне кажется именно кишечник.

Ответ принят
Остапенко Анастасия Владимировна
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Стаж 6 лет

Безусловно кишечник реагирует, но как следствие нарушения выше (поджелудочная железа, желчный пузырь не правильно работают). Каловые массы поступают в жидком или плотном виде (+желтого цвета), отсюда газообразование, бурление, боль в кишечнике.

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Здравствуйте, ничего страшного по вашим жалобам я не вижу, добавьте перед едой креон или микрозим по 10000 единиц трижды в день

Олеся, 41 год, женский пол
Пациент

Алена Георгиевна, добрый день! Мне выше врач тоже посоветовала креон только 25000 я уже купила его, можно его пропить (20 капсул там), а потом перейти на 10000, сколько вообще по времени принимать? Если не будет эффекта где искать причину. Сдавать токсины клостридии?

Пикулев Дмитрий Владиславович
Гастроэнтеролог
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Обычное функциональное расстройство кишечника, может быть постинфекционный синдром раздраженного кишечника. Никакие ферменты ни в какой дозе не помогут. На ночь смекта. Длительно принимайте хилак форте. Необходима копрограмма и кал на кальпротектин

Олеся, 41 год, женский пол
Пациент

Анастасия Владимировна, добрый день! Подскажите пожалуйста данную терапию проходить всего 7 дней? или можно креон с необутином попить подольше? После ваших рекомендаций стул 2 дня по 1 разу утром, бурления и болей нет, я конечно еще держу диету, цвет правда пока не изменился. очень хочется закрепить результат.

Ответ принят
Остапенко Анастасия Владимировна
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Стаж 6 лет

Добрый день! Креон и Тримедат можно продлить до 2 нед (можно даже до 3 нед, смотреть на самочувствие), Альфанормикса достаточно 1 нед. Диета пока обязательна хотя бы в течение 3-4 нед.

Похожие вопросы
Что может вызывать боли и диарею после еды?
Пациент, 21 год, женский пол
24 июля 2025 г. в 09:49
Здравстуйте, примерно с октября 2024 г. началось расстройство стула в виде диареии, когда начала набор веса и меняла питание.Хожу в туалет сразу после...
2 ответа
Что делать при периодических болях в животе с неуточненным диагнозом?
Аноним, 49 лет, мужской пол
03 февраля 2025 г. в 20:39
Мучают периодические боли по всему животу, в том числе режущие боли внизу и в правой подвздошной области. Боли похожи на те, что бывают при диарее, но...
2 ответа
Как справиться с побочными эффектами назначенных препаратов при рефлюкс гастропатии?
Аноним
24 февраля 2025 г. в 13:17
Здравствуйте. По результатам ЭГДС у меня диагностировали поверхностный рефлюкс гастропатию в стадии обострения. Мне назначили лечение: Рабепрозол 20...
2 ответа
Почему возникла сухость и горечь во рту после лечения ЖКТ?
Аноним, 41 год, женский пол
16 апреля 2025 г. в 20:25
Здравствуйте. У меня были проблемы с желудочно-кишечным трактом: диарея и небольшая температура. Я сдала биохимический и клинический анализ крови,...
2 ответа
Нужно ли делать ФГДС при болях в животе и диарее с диагнозом ДЖВП?
Аноним, женский пол
23 апреля 2025 г. в 00:59
У меня уже три недели боли в животе чуть выше пупка, постоянно ноющая боль с периодами сильного ухудшения, чередуются запор и диарея, кал желтого...
2 ответа
Как лечить боли в желудке и кишечнике, связанные с хеликобактер?
Ольга, 59 лет, женский пол
15 мая 2025 г. в 11:41
Около года периодически ощущала дискомфорт и давление в левом подреберье, позднее присоединился дискомфорт, сдавливание в области эпигастрии...
1 ответ
Что может быть причиной жидкого стула и как дальше лечить?
Мария, 39 лет, женский пол
08 мая 2025 г. в 04:51
В конце августа появилось сильное урчание в кишечнике после каждого приема еды или воды сразу же был жидкий стул, в день могло быть по 4 раза (после...
31 ответ
Что может вызывать сильную диарею и боли в животе по окончании недели?
Пациент, 18 лет, женский пол
06 апреля 2025 г. в 11:30
Добрый день! С детства в конце почти каждой недели у меня начинает сильно болеть живот и все это сопровождается жидким стулом. Иногда болит настолько...
3 ответа
Какие анализы сдать перед визитом к гастроэнтерологу?
Пациент, 25 лет, женский пол
03 ноября 2024 г. в 02:22
Добрый день! посоветуйте, какие анализы надо сдать перед походом к гастроэнтерелогу. Жалобы: запах изо рта. Ранее ставили гастрит. Периодически болела...
2 ответа
Как справиться с последствиями лямблиоза у подростка?
Кирилл, 13 лет, мужской пол
26 июля 2021 г. в 20:32
Добрый вечер! У ребёнка 13-ти лет обнаружили лямблиоз. После лечения же 2 недели у ребёнка диарея, потеря аппетита (до самого вечера), спазмы...
2 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
    13158 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 120 отзывов о враче на нашем сайте.
    7367 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 18 отзывов о враче на нашем сайте.
    1202 ответа
Ответим за 17 минут