Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Что делать при задержке и симптомах эндометриоза у женщины 36 лет? — вопрос №1557495

Стоимость – 800 руб.
Маргарита, 36 лет, женский пол
20 мая 2025 г. в 11:52
Здравствуйте! Мне полных 36 лет, есть дети двойняшки (мальчик/девочка 5 лет) у меня цикл регулярный 27-28 дней, 5 дней продолж-ть. В анамнезе было прижигание сургитроном эррозии шейки матки в 2013 году. И было медикаментозное прерывание беременности в мае 2023 года. Хронических заболеваний нет. Из методов контрацепции-презерватив, ППА. Либидо на нуле уже года 2(( Начало Последней м-ции 13.04. и с тех пор их нет-задержка, делала 3 теста -отрицательно. Вчера была на узи, прикрепляю результат, сказали, что должны начаться-обратитесь к гинекологу для дополнительной сдачи анализов и лечения. Сказали, что у меня очень мало фолликулов в яичнике правом. Я сдавала 1,5 года назад АМГ результат 0,75, нужно ли пересдать еще раз? Еще у меня признаки эндометриоза- болит живот при м-ции и сгустки крови выделяются большие, но не все 5 дней, а только в один день например вечер или только днем. Про эндометриоз мне еще давно говорил гинеколог (лет 10 назад), но еще начальная стадия была. Сгустки примерно около года назад начались. Со времен беременности и до сих пор сопровождает анемия, низкий ферритин. Железо поднимала препаратами ферретаба, либо hema plex с кофакторами за 2 мес. быстро поднималось, но и опускается также быстро ((видимо хроническое уже, возможно на фоне эндометриоза? тк других причин нет, проверяла жкт тоже- все нормально. Выпадают волосы длительное время.Подскажите сейчас мне какие нужно сдать анализы, чтобы понять что со мной? Может я старею? как держать руку на пульсе?))
Скрытые файлы (3)
Ответы врачей
Минасян Маргарита Гегамовна
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог, Маммолог
Стаж 13 лет, вторая категория

Здравствуйте, Маргарита! По поводу эндометриоза и кровотечения — вероятно здесь и получается снижение ферритина быстрое, поэтому в данном случае и при наличии других показателей, я бы настаивала на приеме оральной контарцепции, в том числе и для поддержания регулярного цикла и организма в целом относительно надвигающего климакса. Да он будет не скоро, может быть (Учитывая АМГ) лет через 5, но поддержка нужна уже сейчас. По УЗИ небольшой гормональный сбой, причины навряд ли сейчас найдете, не повышалась масса тела? Не было ли сильных стрессов накануне? Я бы сказала, что анализы не на все гормоны Вы сдали, и сдавать их правильней на 2-5 день цикла. Обычно пролактин понижает либидо, оно у Вас в норме, вероятно, все же причина психологического характера. С уважением, доктор Минасян М.Г.

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Маргарита, здравствуйте, в рамках диагностики эндометриоза вам необходимо пройти экспертное узи малого таза или, если у вас такого не делают, МРТ малого таза с контрастом, поскольку эндометриоз — коварное заболевание и расти может с вовлечением кишечника, мочевого пузыря и связок в области малого таза

Боташева Кристина Эдуардовна
Акушер, Гинеколог, Терапевт
Стаж 6 лет

Маргарита, добрый день! Касательно эндометриоза и кровотечений: полагаю, что именно они являются причиной быстрого снижения уровня ферритина. Учитывая это, а также другие ваши показатели, я настоятельно рекомендую начать прием оральных контрацептивов. Это поможет не только нормализовать цикл, но и поддержать организм в целом в преддверии климакса. Хотя, судя по АМГ, он наступит не раньше, чем лет через пять, поддержка необходима уже сейчас. УЗИ показывает небольшой гормональный дисбаланс. Вряд ли сейчас удастся точно установить его причину. Не было ли у вас в последнее время резкого набора веса или сильных стрессов? Стоит отметить, что вы сдали анализы не на все необходимые гормоны. Для более точной картины их лучше сдавать на 2-5 день менструального цикла. Что касается либидо: обычно повышенный пролактин его снижает, но у вас он в норме. Поэтому, скорее всего, причина снижения либидо носит психологический характер.

Похожие вопросы
Можно ли восстановить цикл и забеременеть после бусерелина и низкого АМГ?
Татьяна, 29 лет, женский пол
06 августа 2025 г. в 15:06
Здравствуйте, мне 29 лет, детей нет. Сделала операцию по прижиганию очагов эндометриоза, после операции назначили бусерелин 3 укола, после отмены...
2 ответа
Почему у меня почти нет месячных уже несколько лет?
Пациент, 17 лет, женский пол
01 августа 2025 г. в 11:25
Здравствуйте, мне 17 лет, с 13 лет начались месячные. На протяжении этих 4х лет месячные приходят 1-2 раза в год. У матери и бабушки таких проблем...
3 ответа
Это климакс и как скоро наступит менопауза?
Аноним, 41 год, женский пол
16 февраля 2025 г. в 00:45
Мне 41 год. За последний год у меня изменился менструальный цикл: циклы стали то короткими — около 18 дней, то длинными — около 36 дней, в среднем...
2 ответа
Как расшифровать анализы крови при анемии и эндометриозе?
Аноним, 35 лет
11 марта 2025 г. в 02:59
Я сдала анализы крови, чтобы проверить динамику уровня гемоглобина, так как у меня анемия, вызванная обильными менструациями. Гинеколог назначил...
2 ответа
Почему растет уровень СА-125 и какие анализы сдать?
Аноним
07 апреля 2025 г. в 16:24
Здравствуйте, у меня повысился маркер СА-125, его значение год назад было ниже, а сейчас выросло до 56 и продолжает увеличиваться. По крови обнаружена...
2 ответа
Что делать при задержке и симптомах эндометриоза у женщины 36 лет?
Маргарита, 36 лет, женский пол
20 мая 2025 г. в 11:52
Здравствуйте! Мне полных 36 лет, есть дети двойняшки (мальчик/девочка 5 лет) у меня цикл регулярный 27-28 дней, 5 дней продолж-ть. В анамнезе было...
3 ответа
Можно ли забеременеть при диффузной форме внутреннего эндометриоза и нужна ли операция?
Екатерина, 35 лет, женский пол
28 апреля 2025 г. в 14:55
Здравствуйте, не получается забеременеть после зуб 26.09.2024 был вакуум. С декабря пробуем, оволяция своя есть, Амг 5.770. Сегодня на узи поставили...
14 ответов
Почему не получается забеременеть?
Аноним, 29 лет, женский пол
16 октября 2023 г. в 22:35
Добрый день. Мы с мужем пытаемся забеременеть уже два года, но безуспешно. У меня болезненные месячные, с тошнотой и рвотой, а также мажущие выделения...
2 ответа
Как справиться с поликистозом и отсутствием менструации?
Аноним, 21 год, женский пол
18 ноября 2023 г. в 14:10
Мне 21 год и у меня поликистоз яичников. Я принимала гормональные таблетки, но после их отмены у меня начались сбои с менструацией. Я очень хочу...
2 ответа
Поможет ли боровая матка при бесплодии?
Татьяна, 39 лет, женский пол
25 сентября 2024 г. в 12:22
Добрый день. Мне 39 лет. Не могу забеременеть 4 года, до этого три беременности и трое родов с этим же мужчиной. Последние роды в 2010 году. Очень...
1 ответ
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Санкт-Петербург
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Санкт-Петербург
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 41 отзыв о враче на нашем сайте.
    5878 ответов
  • Михеева София Владимировна - Санкт-Петербург
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 42 отзыва о враче на нашем сайте.
    4480 ответов
Ответим за 17 минут