Можно ли восстановить цикл и забеременеть после бусерелина и низкого АМГ? — вопрос №1606652

Ваш случай действительно сложный и требует комплексного подхода. Известно, что бусерелин как агонист гонадотропин-рилизинг-гормона останавливает работу гипоталамо-гипофизарно-гонадной системы, что приводит к подавлению овариальной функции. Отсутствие восстановления менструального цикла спустя 2 года после отмены препарата вместе с высоким уровнем ФСГ, низким эстрадиолом и низким АМГ свидетельствует о снижении овариального резерва и выраженной функциональной недостаточности яичников. Дополнительно проведенная операция и наличие эндометриоза лишь усугубляют репродуктивные перспективы. Второй специалист правильно отметил необходимость консультации с репродуктологом для подробной диагностики и возможного использования вспомогательных репродуктивных технологий. Однако важно обратить внимание также на корректировку гормональной терапии. Возможно, стоит обсудить с эндокринологом варианты заместительной терапии, направленные на восстановление гормонального равновесия и попытки запуска спонтанного цикла, при этом необходимо контролировать и исключать аутоиммунный фактор или другие эндокринные нарушения (например, гипотиреоз, гиперпролактинемию), которые могут влиять на функцию яичников. Рекомендуется выполнить дополнительные анализы, включая уровни пролактина, ТТГ, свободных тиреоидных гормонов, а также пройти УЗИ для оценки состояния эндометрия и яичников в динамике. Кроме того, консультация психотерапевта может помочь справиться с эмоциональной нагрузкой и улучшить общий статус. В перспективе целесообразно оценить возможность стимуляции овуляции с применением современных протоколов или рассмотреть использование донорских яйцеклеток. Хотя шансы на самостоятельное восстановление цикла и наступление беременности снижены, с помощью комплексного междисциплинарного подхода и современных репродуктивных технологий есть реальные возможности стать мамой.

После лечения бусерелином и последующих гормональных нарушениях, описанных вами, ситуация достаточно сложная, но не безнадежная. Бусерелин — агонист ГнРГ, он подавляет функцию гипоталамо-гипофизарно-гона-дной оси, поэтому после его отмены может потребоваться время для восстановления цикла. Однако, прошедшие 2 года без самостоятельного восстановления менструального цикла говорят о выраженной дисфункции яичников. Повышенный уровень ФСГ и низкий уровень эстрадиола указывают на снижение овариального резерва, что подтверждается низким показателем АМГ (0,8 нг/мл), свидетельствующим о снижении количества и качества фолликулов. Эндометриоз и его лечение могут дополнительно негативно влиять на репродуктивную функцию. Поскольку на фемостоне цикл поддерживается искусственно, это подтверждает, что самостоятельный гормональный фон остаётся нарушенным. Тем не менее, низкий АМГ не исключает полностью возможность беременности, но шансы на самопроизвольное восстановление овуляции и беременности значительно снижены. Рекомендую пройти полное обследование с репродуктологом, включающее оценку овариального резерва, ультразвуковую фолликулометрию и, возможно, дополнительные анализы. В зависимости от результатов можно обсудить варианты вспомогательных репродуктивных технологий, таких как стимуляция овуляции или ЭКО с использованием собственных или донорских яйцеклеток. Также важно учитывать общее состояние здоровья, отсутствие других сопутствующих заболеваний и психологическую поддержку. Раннее вмешательство и индивидуальный подход повысят ваши шансы на наступление беременности.