Вопрос закрыт

Это климакс и как скоро наступит менопауза? — вопрос №1444320

Аноним, 41 год, женский пол
16 февраля 2025 г. в 00:45
Мне 41 год. За последний год у меня изменился менструальный цикл: циклы стали то короткими — около 18 дней, то длинными — около 36 дней, в среднем 22-25 дней. На 9-й день цикла сделали УЗИ, которое показало толщину эндометрия 8 мм с однородной структурой, что соответствует периовуляторной фазе. В правом яичнике есть фолликулы до 6 мм, в левом — до 17 мм. На 2-й день цикла сдала анализ на гормоны: ФСГ — 17,65 мМЕ/мл (норма до 9,9), ЛГ — 5,54 мМЕ/мл (в норме), эстрадиол — 66 мМЕд/мл (низкий, норма от 68 до 1269), АМГ — 0,17 нг/мл (низкий уровень). Врач сказал, что АМГ низкий, ФСГ будет расти, но сдавать его повторно не нужно и ничего лечить не надо, если нет жалоб. Вопросы: это уже климакс? Как скоро может начаться менопауза при таких результатах? Правда ли, что ничего предпринимать не нужно?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Изменения в менструальном цикле и гормональные показатели действительно указывают на начало перименопаузы — периода постепенного снижения функции яичников. Перименопауза может длиться несколько лет до наступления менопаузы, которая определяется отсутствием менструаций в течение 12 месяцев подряд. Повышенный уровень ФСГ и пониженный АМГ свидетельствуют о снижении овариального резерва, а это один из признаков приближающейся менопаузы. Однако точные сроки ее наступления предсказать невозможно, поскольку у каждой женщины этот процесс индивидуален. Одновременно с тем, если симптомов климактерического синдрома (как приливы жара, ночная потливость, нарушения сна, эмоциональная лабильность, сухость влагалища) пока нет, агрессивное лечение не требуется. Важно поддерживать здоровый образ жизни, включая рациональное питание, умеренную физическую активность и минимизацию стрессов, что способствует замедлению прогрессирования симптомов. Дополнительно можно рекомендовать консультацию с психологом или психотерапевтом для обучения методам управления стрессом и эмоциональными реакциями, которые часто меняются в этот период. Кроме того, изучение возможностей фитотерапии — например, применение растений с фитоэстрогенами под наблюдением специалиста — может облегчить некоторые симптомы без системного гормонального вмешательства. Регулярное наблюдение у гинеколога и эндокринолога остается ключевым в контроле состояния для своевременного выявления и лечения возможных осложнений. При появлении выраженных симптомов климактерического синдрома врач может рекомендовать гормональную заместительную терапию или ее альтернативы, что улучшит качество жизни.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваши текущие гормональные показатели и изменения в менструальном цикле свидетельствуют о начале процесса угасания функции яичников, который иногда называют перименопаузой — предклимактерическим периодом. Повышенный уровень ФСГ, низкий эстрадиол и особенно низкий уровень антимерулярного гормона (АМГ) указывают на снижение запаса фолликулов в яичниках и уменьшение овариального резерва. Переменный менструальный цикл с укорочениями и удлинениями также характерен для этого периода. Однако климактерический синдром — это комплекс симптомов и состояний, связанных с прекращением менструаций и угасанием половой функции, а менопауза официально устанавливается после 12 месяцев отсутствия менструаций. Точный срок наступления менопаузы индивидуален и предсказать его с высокой точностью сложно. У некоторых женщин с такими показателями менопауза может наступить в течение ближайших нескольких лет, у других процесс может занять больше времени. Ваш врач правильно отметил, что при отсутствии серьезных жалоб медицинского вмешательства сейчас может не требоваться. Однако важно регулярно контролировать состояние, следить за своим самочувствием и при появлении симптомов климактерического синдрома (например, приливы, нарушение сна, изменение настроения, сухость влагалища) обращаться к специалисту для оценки необходимости гормональной терапии или других методов поддержки. В целом, рекомендую поддерживать здоровый образ жизни, избегать стрессов, и проводить периодические консультации гинеколога и эндокринолога для мониторинга. Если появятся новые симптомы, требующие коррекции, врач поможет подобрать необходимые меры.

Похожие вопросы
Почему после вторых родов сбился менструальный цикл и появились выделения сгустками?
Аноним, 32 года, мужской пол
10 января 2025 г. в 12:37
Здравствуйте, после вторых родов у меня изменился менструальный цикл. Раньше циклы были ровно 28 дней и менструация длилась 5 дней, сейчас же...
2 ответа
Что значит низкий уровень АМГ и что делать дальше?
Аноним, 35 лет, женский пол
22 февраля 2025 г. в 15:11
Мне 35 лет, у меня трое детей. В июне 2024 года после экстренной операции удалили один яичник и матку. С ноября 2024 года не кормлю грудью. Сегодня...
2 ответа
Началась ли менопауза в 42 года при таких симптомах и анализах?
Аноним, 42 года, женский пол
18 февраля 2025 г. в 11:41
Здравствуйте, мне 42 года, меня интересует, нахожусь ли я уже на стадии менопаузы? Месячные регулярные, длятся по три дня, не обильные. Перед...
2 ответа
Что делать при нерегулярных месячных и изменениях цикла в 41 год?
Аноним, 41 год, женский пол
05 марта 2025 г. в 12:38
Мне 41 год, вес 73 кг, рост 172 см. Раньше мой менструальный цикл всегда был регулярным, длился 24-26 дней. За последний год появлялись периодические...
2 ответа
Что делать при отсутствии месячных в 48 лет?
Аноним, 48 лет, женский пол
01 апреля 2023 г. в 21:06
У меня нет месячных уже 8 месяцев. Мне 48 лет, и по результатам тестов на климакс сказали, что он еще не должен был начаться. Также у меня повышен...
2 ответа
Как восстановить менструальный цикл после отмены Дюфастона?
Аноним, 23 года, женский пол
18 июля 2024 г. в 01:38
Здравствуйте! Я принимала препарат Джес Плюс в течение 1,5 лет, но последние 2 месяца у меня отсутствуют месячные. Я завершила курс 3 января. Как...
2 ответа
Что означают результаты анализов и начало менопаузы?
Аноним, 41 год, женский пол
16 мая 2022 г. в 14:48
Здравствуйте. У меня начались перебои с месячным циклом, и после нескольких попыток лечения гормональными препаратами установленный цикл не удалось...
2 ответа
Почему начались месячные в 54 года?
Аноним, 54 года, женский пол
30 сентября 2016 г. в 18:19
Мне 54 года, и после двух лет без менструаций месячные начались вновь через 1,5 месяца после удаления спирали и УЗИ, где сказали, что нет фолликулов....
2 ответа
Скачки гормонов и менопауза: что делать?
Аноним, 35 лет, женский пол
17 октября 2020 г. в 16:17
Здравствуйте! Мне 35 лет, и я переживаю из-за поднятых уровней ФСГ и ЛГ, а также скачков Эстрадиола. Учитывая, что у меня есть предшествующий диагноз...
2 ответа
С чем связаны нерегулярные менструации в 45 лет?
Аноним
11 октября 2023 г. в 21:36
В 45 лет у моей мамы наблюдаются нерегулярные менструации, иногда не было 2 месяца, а иногда были каждые 2 недели. Ранее таких сбоев не было....
2 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4756 ответов
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3453 ответа
Ответим за 28 минут