Вопрос закрыт

Что делать при неэффективном лечении хеликобактер пилори? — вопрос №1574553

Пациент, 43 года, женский пол
14 июня 2025 г. в 08:26
Доброе утро, мне 43 года, беспокоят боли в желудке, чаще натощак. Сдала тест на хеликобактер, он положительный. Врач назначил лечение, но безрезультатно. (омепразол, амоксициллин, кларитромицин) лечение 19 дней. Что дальше делать?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При сохранении симптомов после стандартного курса терапии хеликобактер пилори возможна недостаточная эрадикация бактерии или наличие резистентности к антибиотикам. Рекомендуется повторно проконсультироваться с врачом, возможно проведение дополнительных исследований, таких как дыхательный тест или гастроскопия с биопсией для точной оценки состояния слизистой желудка и чувствительности бактерий. Врач может назначить повторный курс лечения с другим набором антибиотиков или учесть другие причины болей в желудке.

Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Если стандартный курс лечения не дал улучшений, возможно, у бактерии есть резистентность к используемым антибиотикам, либо причина боли в желудке не связана с хеликобактером. Рекомендуется пройти дыхательный тест для контроля эрадикации бактерии и гастроскопию с биопсией, чтобы оценить состояние слизистой желудка и определить чувствительность к антибиотикам. Следует обратиться к гастроэнтерологу для подбора альтернативной схемы терапии, учитывая локальную антибиотикорезистентность. Дополнительно можно проконсультироваться с инфекционистом и рассмотреть возможность назначения модуляторов иммунного ответа или пробиотиков для поддержки микрофлоры желудка. Не стоит исключать и другие причины боли, включая функциональные расстройства желудка, что потребует комплексного обследования.

Похожие вопросы
Как лечить хеликобактер после эрозийного гастрита?
Пациент, 35 лет, женский пол
23 июля 2025 г. в 11:07
Добрый день, после проведения фгдс поставили диагноз эрозийный гастрит, врач назначил лечение нольпазой и де-нолом, после лечения сдала анализ кала и...
8 ответов
Как лечить хеликобактер пилори при положительном анализе?
Тамара, 68 лет, женский пол
21 июля 2025 г. в 10:11
Я сдала анализ на хеликобактар пилори. Анализ положительный. Что делать? Как лечить? У меня очень плохой аппетит. Иногда болит живот.
12 ответов
Нужно ли повторно делать ФГДС с биопсией сейчас или дождаться года?
Галина, 57 лет, женский пол
08 июля 2025 г. в 09:24
Делала ФГДС с наркозом 3.07.25г.Заключение Поверхностный гастрит. Атрофия слизистой желудка. Врач назначил сразу Регастим гастро-28 дней, потом...
16 ответов
Есть ли альтернативы Кларитромицину при лечении хеликобактера?
Юлия, 37 лет, женский пол
05 июля 2025 г. в 06:18
Добрый день! По ФГДС эритематозная гастропатия. Взята биопсия на HP — не выявлено HP. Далее сдала гастропанель (по назначению гастроэнтеролога). Все...
14 ответов
Как продолжить лечение хеликобактер пилори при ухудшении симптомов?
Аноним, 37 лет, женский пол
28 января 2025 г. в 21:24
Здравствуйте. Ранее у меня были симптомы: боль в области желудка после еды, горечь во рту, тошнота. Сделала фиброгастродуоденоскопию, нашли...
2 ответа
Что делать при болях в животе после начала лечения антибиотиками при хеликобактере?
Аноним, женский пол
03 февраля 2025 г. в 19:04
У меня положительный тест на хеликобактер пилори, гастроскопия показала дистальную эритематозную гастропатию и другие воспалительные изменения в...
2 ответа
Как облегчить боль и урчание в животе перед отпуском?
Аноним, 37 лет, женский пол
09 мая 2025 г. в 15:10
Меня беспокоят боли в животе около пупка, ночные урчания, частая отрыжка, тошнота и горечь во рту. Стул обычно оформленный, но иногда возникает...
2 ответа
Почему ухудшается состояние при лечении хеликобактера?
Аноним, 48 лет, женский пол
11 мая 2025 г. в 15:22
Мне диагностировали эрозивный гастрит после ФГС и подтвердили наличие хеликобактера. Начала лечение, но на второй день самочувствие резко ухудшилось:...
2 ответа
Почему возвращается изжога после лечения хеликобактера?
Пациент, 41 год, женский пол
08 мая 2025 г. в 18:46
Здравствуйте! Сдала анализ на хеликобактер пилори обнаружили 2.00.Пропила курс 4недели де нол и омез.Но через 2недели опять начадо жечь в горле и...
3 ответа
Болит ли желудок после лечения антибиотиками?
Аноним
26 июля 2024 г. в 17:43
Здравствуйте. В декабре у меня был гастрит и нашли Хеликобактер пилори. Я прошла лечение, принимая Нольпазу, Флемоксин и Лебел, после чего у меня не...
2 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
    13145 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 120 отзывов о враче на нашем сайте.
    7366 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 18 отзывов о враче на нашем сайте.
    1201 ответ
Ответим за 17 минут