Вопрос закрыт

Почему возвращается изжога после лечения хеликобактера? — вопрос №1547658

Пациент, 41 год, женский пол
08 мая 2025 г. в 18:46
Здравствуйте! Сдала анализ на хеликобактер пилори обнаружили 2.00.Пропила курс 4недели де нол и омез.Но через 2недели опять начадо жечь в горле и желудке.Ничего не помогает.
Ответы врачей

Здравствуйте какой именно анализ вы сдавали на хеликобактер пилори, проходили фгдс? Можете прикрепить обследование?

Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Состояние, при котором после лечения хеликобактер пилори сохраняются или возвращаются симптомы изжоги и жжения в желудке и горле, требует более тщательного обследования и комплексного подхода. Во-первых, уровень 2.00 является промежуточным и может отражать недостаточную эффективность проведённой терапии или наличие устойчивых штаммов бактерии. Это подтверждает необходимость повторного обследования на хеликобактер пилори, возможно с использованием более чувствительных методов, таких как уреазный дыхательный тест или эндоскопия с биопсией. Действительно, назначение ингибиторов протонной помпы и препарата де-нол является основой терапии, однако важно учитывать факторы, негативно влияющие на эффективность лечения: несоблюдение диеты, стрессы, курение, употребление алкоголя, самолечение и применение неграмотных сочетаний лекарств. Также возможны сопутствующие заболевания, например, функциональная диспепсия, эзофагит, гастропарез или даже аллергия на определённые лекарства. Рекомендую консультацию гастроэнтеролога с выполнением эндоскопического исследования для оценки состояния слизистой пищевода и желудка, исключения эрозий, язв, язвенной болезни, а также оценки эффективности эрадикационной терапии. Врач может назначить повторный или альтернативный курс терапии с подбором антибиотиков на основе чувствительности бактерий. При сохранении симптомов важно рассмотреть дополнительное лечение с участием других специалистов — невролога и психотерапевта, так как психосоматические компоненты часто влияют на проявления гастроэзофагеального рефлюкса. Кроме того, необходимо обратить внимание на режим питания: дробное, частое питание небольшими порциями, исключение острых, жирных, жареных блюд, кофе, крепкого чая, газированных напитков и продуктов, вызывающих повышенное газообразование. Спать рекомендуется с приподнятой головой, избегать тесной одежды, не ложиться сразу после еды и контролировать массу тела. Таким образом, решение проблемы эффекта отсутствия длительного улучшения после терапии хеликобактер пилори требует мультидисциплинарного подхода, повторной диагностики и комплексного лечения, учитывающего не только бактериальную инфекцию, но и другие возможные причины симптомов.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Вероятно, симптомы изжоги связаны с рефлюксной болезнью или недостаточным излечением хеликобактер пилори. Рекомендуется повторно провести обследование на наличие бактерии, возможно, потребуется повторный или более комплексный курс антибиотиков и ингибиторов протонной помпы. Также важно скорректировать питание, избегать раздражающих факторов и проконсультироваться с гастроэнтерологом для уточнения диагноза и назначения адекватного лечения.

Похожие вопросы
Есть ли альтернативы Кларитромицину при лечении хеликобактера?
Юлия, 37 лет, женский пол
05 июля 2025 г. в 06:18
Добрый день! По ФГДС эритематозная гастропатия. Взята биопсия на HP — не выявлено HP. Далее сдала гастропанель (по назначению гастроэнтеролога). Все...
14 ответов
Что делать при вздутии живота и спорном лечении после обследований?
Аноним, 27 лет, мужской пол
09 февраля 2025 г. в 15:53
Здравствуйте! Мне 27 лет. После новогодних праздников, на которых я перебрал с алкоголем и был сильный период рвоты, у меня неделю длилась тошнота. Я...
2 ответа
Почему ухудшается состояние при лечении хеликобактера?
Аноним, 48 лет, женский пол
11 мая 2025 г. в 15:22
Мне диагностировали эрозивный гастрит после ФГС и подтвердили наличие хеликобактера. Начала лечение, но на второй день самочувствие резко ухудшилось:...
2 ответа
Почему усилилась изжога в области горла после лечения пред язвы?
Пациент, 27 лет, мужской пол
12 мая 2025 г. в 13:22
После процедуры ФГДС гастроэнтерологом был поставлен диагноз — пред язва и назначено лечение с диетой, после пройденного курса лечения с диетой...
12 ответов
Связь кашля с бактерией Хеликобактер пилори и способы облегчения
Пациент, 37 лет, женский пол
30 апреля 2025 г. в 22:25
Добрый день! Мучает сильная изжога и кашель (1,5 года). Делала много обследований и с легкими все хорошо (астму исключили, делали кт легких). Сдала...
2 ответа
Как лечить хеликобактер пилори у всей семьи и в чем разница в лечении детей и взрослых?
Юлия, 49 лет, женский пол
30 апреля 2025 г. в 18:06
Как лечить этот недуг, отличается схемы лечения у детей и взрослых (опасаюсь реакции со стороны печени)
3 ответа
Стоит ли продолжать метеоспазмил и гастростат при лечении хеликобактер пилори?
Пациент, 32 года, мужской пол
27 апреля 2025 г. в 04:15
Здравствуйте! После первичного обращения к гастроэнтерологу мне прописали месячный курс метеоспазмила и гастростата. Спустя полторы недели у меня...
6 ответов
Можно ли сменить схему лечения?
Аноним, 52 года, мужской пол
29 июня 2022 г. в 18:36
У меня ночью забрасывается содержимое желудка. В 2022 году был у гастроэнтеролога, прошел анализы и ФГДС, выявили недостаточность кардии, пищевод...
2 ответа
Что делать с изжогой после антибиотиков?
Аноним, 23 года, женский пол
31 мая 2020 г. в 22:29
После начала приема амоксициллина у меня появилась горечь во рту, а на пятый день возникла и изжога. Хочу узнать, что можно сделать в этой ситуации?...
2 ответа
Как правильно лечить хеликобактер при гастрите?
Игорь, 48 лет, мужской пол
05 мая 2023 г. в 17:21
Здравствуйте, уважаемые доктора! Прокомментируйте, пожалуйста, прописанное мне лечение. Мне 48 лет, диагноз «гастрит» ставили еще со студенчества....
3 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
    13145 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 120 отзывов о враче на нашем сайте.
    7366 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 18 отзывов о враче на нашем сайте.
    1201 ответ
Ответим за 17 минут