Вопрос закрыт

Что делать при повторяющемся гипертоническом кризе и высоком давлении? — вопрос №1533445

Пациент, 67 лет, женский пол
27 апреля 2025 г. в 08:08
Доброе утро. В четверг со мной случился гипертонический крис: давление утром 190, сильные головные боли, тошнота.Вызвала скорую помощь: приступ купировали. Участковый назначил лористу 50. Не помогает, вечером снова давление 180. Что делать? До этого таблетки почти не принимала. 67 лет. По утрам встаю с больной головой.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

Ваш случай действительно серьезен и требует комплексного подхода. Описанный вами гипертонический криз с такими симптомами, как высокое давление, головная боль и тошнота, свидетельствует о выраженной артериальной гипертензии. Монотерапия лозартаном в дозе 50 мг часто недостаточна для контроля давления при таком уровне, особенно если препарат ранее применялся редко или не регулярно. Рекомендую срочно обратиться к кардиологу для проведения полноценного обследования, включающего: считывание ЭКГ, эхокардиографию, суточное мониторирование артериального давления, анализы крови для оценки функции почек и электролитов. Возможно, потребуется подбор комбинированной терапии – назначение диуретиков, антагонистов кальция или ингибиторов АПФ для более эффективного контроля. Кроме того, важно обратить внимание на образ жизни – исключить избыточное потребление соли, ограничить кофеин и алкоголь, снизить стресс, обеспечить достаточный сон. Важно регулярно измерять давление утром и вечером, ведя дневник. Если давление поднимается выше 180/110 мм рт. ст. и появляются симптомы (головная боль, слабость, тошнота), необходимо немедленно вызывать скорую помощь. Отдельно отметить, что головные боли по утрам могут указывать на осложнения гипертонии или другие сопутствующие заболевания, такие как нарушение церебрального кровообращения, которые также требуют оценки невролога. Не откладывайте визит к врачу и не прекращайте лечение без консультации специалиста.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Учитывая описанную ситуацию, у вас имел место гипертонический криз — состояние, требующее немедленного контроля артериального давления. Наличие высокого давления утром более 180 мм рт. ст., сильные головные боли и тошнота подтверждают необходимость тщательного и системного лечения гипертонии. Монотерапия лористой (лозартаном) 50 мг может быть недостаточной, особенно при высоком уровне давления и симптомах. Рекомендовано в кратчайшие сроки обратиться к врачу-терапевту или кардиологу для дообследования и коррекции терапии. Возможно, понадобится увеличить дозу лозартана или назначить комбинированное лечение с другими антигипертензивными препаратами, такими как диуретики, ингибиторы АПФ, кальциевые антагонисты и др. Также важно провести обследование для исключения органических повреждений (эхокардиография, анализы крови, суточное мониторирование давления). Советую соблюдать режим, ограничить потребление соли, исключить стресс и переутомление. При очередном повышении давления свыше 180/110 мм рт.ст. и усилении симптомов немедленно вызвать скорую помощь. Самолечение и игнорирование симптомов могут привести к тяжелым осложнениям. Следите за давлением регулярно, по возможности утром и вечером, и ведите дневник показателей для врача.

Похожие вопросы
Что делать, если давление снизилось до 120 на 75 при приёме Триплекса?
Валентина, 70 лет, женский пол
30 июля 2025 г. в 15:36
Здравствуйте! Маме 70 лет.Для снижения давления ей посоветовали принимать Триплекса 5+1.25+5 один раз утром.Она принимает его уже 7 дней.Давление...
7 ответов
Какая схема препаратов лучше при гипертонии второй степени, если Рамизид и Амлодипин перестают помогать?
Аноним, 51 год, мужской пол
02 февраля 2025 г. в 01:03
У меня гипертония второй степени. В начале болезни врач прописал вазотенз, но со временем он перестал помогать. Потом я принимал Лозап и Телпрресс, но...
2 ответа
Может ли смена препаратов вызвать повышение давления у гипертоника?
Аноним, 41 год, мужской пол
17 января 2025 г. в 17:21
Моя мама - гипертоник, недавно была в реанимации с подозрением на инсульт. Сейчас она не может справиться с высоким давлением, несмотря на лекарства....
2 ответа
Как правильно подобрать лечение при скачках давления?
Аноним, 42 года, женский пол
26 января 2025 г. в 19:30
Мне 42 года, в мае у меня был первый гипертонический криз с давлением 170 на 100 и пульсом 90. Врач назначил нолипрел форте и бисопролол 5 мг на...
2 ответа
Низкое давление у пожилого человека с гипертонией на фоне приема Нолипрела
Аноним, 74 года, женский пол
20 марта 2025 г. в 11:11
Моей маме 74 года, у нее склонность к гипертонии, она постоянно принимает препарат Нолипрел. Сегодня у нее измерили давление 111 на 57 мм рт. ст. и...
2 ответа
Как правильно принимать лозартан при повышенном давлении и головной боли?
Аноним, 61 год, женский пол
20 марта 2025 г. в 11:37
Моя мама принимает лозартан 50 мг утром по назначению терапевта. Обычно у нее нормальное давление 120 на 80, но последние три дня давление поднимается...
2 ответа
Можно ли снова заменить нолипрел на престариум при плохом самочувствии?
Татьяна Викторовна, 70 лет, женский пол
18 мая 2025 г. в 09:41
Принимаю 5-6 лет нолипрел (до этого был престариум) 5мг. После приёма ухудшается состояние: головная боль, головокружение, астения и ухудшение зрения....
2 ответа
Как правильно скорректировать лечение гипертонии при сахарном диабете?
Лилия, 72 года, женский пол
15 мая 2025 г. в 19:07
Здравствуйте. Мне 72 года, рост 161 см, вес 60кг, диабет II типа, на инсулине, гликированный гемоглобин — 6,9, за сахаром очень слежу. В молодости...
2 ответа
Слабость после гипертонического криза - это нормально?
Аноним, 59 лет, женский пол
23 ноября 2022 г. в 11:32
Здравствуйте! У моего мужа, который много лет страдал от гипертонии и недавно пережил гипертонический криз, наблюдается сильная слабость, которая...
2 ответа
Какое эффективное лечение при ВСД и высоком давлении?
Аноним, 45 лет, женский пол
17 декабря 2021 г. в 00:42
Здравствуйте, доктор. У меня уже два года поднимается артериальное давление до 160/100. У меня диагностировали ВСД по гипертоническому типу, а также...
2 ответа
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Калуга
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 60 отзывов о враче на нашем сайте.
    7021 ответ
  • Титова Наталья Сергеевна - Калуга
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 77 отзывов о враче на нашем сайте.
    3897 ответов
  • Осипова Анастасия Александровна - Калуга
    Осипова Анастасия Александровна
    Кардиолог, Педиатр, Терапевт
    Стаж 14 лет, первая категория
    Осипова Анастасия Александровна — кардиолог, педиатр, терапевт, со стажем 14 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Городская клиническая больница №3 и Медицинский центр «Арбат». Пациенты оставили 3 отзыва о враче на нашем сайте.
    960 ответов
Ответим за 17 минут