Вопрос закрыт

Что делать при устойчиво высоком артериальном давлении? — вопрос №1603991

Пациент, 37 лет, мужской пол
02 августа 2025 г. в 17:41
Давление 220, после приёма лекарств снижается не надолго до 170, затем опять повышается до 200. После укола по скорой помощи давление снизилось 150 затем опять повышается. Что делать?
Ответы врачей
Осипова Анастасия Александровна
Кардиолог, Педиатр, Терапевт
Стаж 14 лет, первая категория

Здравствуйте, обследоваться узи сердца, почек, сосудов шеи, анализы на холестерин. Подобрать терапию

Медицинский консультант
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваша ситуация требует немедленного комплексного медицинского подхода для стабильного контроля давления. Важно провести полное обследование у кардиолога и нефролога, включающее оценку функции сердца и почек, а также исключение вторичных причин гипертонии. Склонность к быстрому подъему давления после временного снижения указывает на необходимость корректировки терапии с использованием нескольких препаратов разных групп под тщательным клиническим контролем. Кроме того, рекомендую консультацию эндокринолога для проверки гормональных нарушений, которые могут усугублять состояние. Не следует ограничиваться домашним лечением — при повторных кризах нужна госпитализация для мониторинга и подбора индивидуальной схемы терапии. Важно вести дневник артериального давления и строго соблюдать рекомендации специалистов, включая изменения образа жизни. При появлении симптомов ухудшения (боль в груди, одышка, нарушение речи или координации) незамедлительно вызывайте скорую помощь.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При уровне артериального давления 220 мм рт. ст., который снижается лишь временно после приёма препаратов до 170 мм рт. ст., а затем снова повышается до 200 мм рт. ст., речь идёт о тяжелой форме артериальной гипертензии, требующей немедленного и комплексного лечения. Такое состояние опасно и может приводить к осложнениям, таким как инсульт, инфаркт, сердечная недостаточность, почечная недостаточность. В первую очередь необходимо обратиться к врачу-терапевту или кардиологу для прохождения тщательного обследования: измерения давления в динамике, оценки работы сердца и почек (ЭКГ, УЗИ сердца, анализы крови и мочи). Возможно, потребуется госпитализация для подбора индивидуальной схемы лечения, включающей несколько гипотензивных препаратов с разным механизмом действия. Очень важно следовать рекомендациям врача, не бросать лечение, контролировать артериальное давление в домашних условиях. Кроме медикаментозной терапии необходимо изменить образ жизни: снизить потребление соли, уменьшить массу тела при избыточном весе, ограничить употребление алкоголя, увеличить физическую активность по состоянию здоровья, избегать стрессов. При появлении одышки, боли в сердце, выраженной слабости, нарушении речи или двигательных функций необходимо вызвать скорую помощь. Если давление не удаётся стабилизировать амбулаторно, не следует ждать ухудшения — требуется срочная госпитализация и корректировка терапии под контролем специалистов.

Похожие вопросы
Почему не снижается высокое давление и частые ночные позывы в туалет у пожилой женщины?
Пациент, 79 лет, женский пол
31 июля 2025 г. в 08:10
НЕ СПЛЮ уже 3-ю ночь, каждый час-полтора бегу в туалет, опорожнение полноценное, без рези. Ночью давление высокое 204, 200, 187. снизить не...
13 ответов
Почему растет артериальное давление и насколько эффективны назначенные препараты?
Аноним, 58 лет, женский пол
08 февраля 2025 г. в 02:03
У моей мамы уже вторую неделю при измерении быстро за пять минут поднимается давление с 150/90 до 180/100, иногда верхнее давление превышало 200....
2 ответа
Как контролировать гипертонические кризы у пожилого пациента?
Аноним
28 января 2025 г. в 18:34
Моему мужу 68 лет. До 60 лет у него было нормальное давление около 120/70 и пульс 64. Первый гипертонический криз произошёл в 2023 году, давление...
2 ответа
Почему у отца внезапно скачет давление от высокого к очень низкому и что делать?
Аноним, 65 лет
04 февраля 2025 г. в 00:38
Моему 65-летнему отцу с историей двух инфарктов миокарда, сердечной недостаточностью и аневризмой сердца внезапно стало сильно трясти, губы посинели,...
2 ответа
Как лучше контролировать вечернее повышенное давление при приеме престариума?
Аноним, 43 года, мужской пол
12 февраля 2025 г. в 16:32
Мне 43 года, рост 180 см, вес 100 кг. Иногда днём давление поднимается до 169 на 100, при этом появляется лёгкая тошнота и небольшая головная боль....
2 ответа
Как бороться с нестабильным артериальным давлением и гипертоническими кризами?
Аноним, 66 лет, мужской пол
14 февраля 2025 г. в 22:10
Добрый день! Мне 66 лет, мой рост 167 см, вес 97 кг. У меня нестабильное артериальное давление с периодическими приступами гипертонии, иногда...
2 ответа
Почему препараты не снижают давление?
Аноним, 60 лет, мужской пол
28 декабря 2023 г. в 18:53
Мне 60 лет, и я принимаю Телмисортан 80 мг, Амлодипин 10 мг и Индапамид 1,5 мг, но давление остается высоким. Утром давление достигает 155-160 на...
2 ответа
Почему вечернее давление выше нормального?
Аноним, 72 года, женский пол
01 июля 2024 г. в 00:59
Здравствуйте. У мужчины 72 лет гипертония, он принимает препараты, но вечернее давление продолжает подниматься до 155-160/70-80. Какие еще шаги можно...
2 ответа
Как улучшить состояние при высоком давлении?
Аноним, 74 года, женский пол
08 февраля 2020 г. в 12:09
У моей мамы, которой 74 года, были проблемы с высоким кровяным давлением, включая гипертонический криз. После начала лечения состояние немного...
2 ответа
Почему не снижается давление несмотря на прием эналаприла?
Андрей, 48 лет, мужской пол
18 февраля 2018 г. в 13:54
Здравствуйте уважаемые доктора, вопрос такой. ( 48 лет , рост 170, вес 92,) Давление от 130-85 до 160-- держится уже практически месяц , при приеме...
1 ответ
Терапевты онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
    13145 ответов
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 60 отзывов о враче на нашем сайте.
    7011 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 41 отзыв о враче на нашем сайте.
    5882 ответа
Ответим за 17 минут