Вопрос закрыт

Стоит ли принимать L-Тироксин? — вопрос №538773

Аноним
13 сентября 2021 г. в 11:43
Мне 58 лет, я женщина. На основании результатов пункции и УЗИ у меня была диагностирована автоиммунная тиреоидит (АИТ). Объем правой доли щитовидной железы составляет 12 см³, левой – 24,5 см³, с наличием очаговых образований. ТТГ - 0,653 мМЕ/л, Т3 - 4,6, Т4 - 7,97. У меня возникли разногласия между врачами: один назначил L-Тироксин 50 мг, а другой отменил. Как мне поступить в этой ситуации? Я несколько лет принимала Иодомарин зимой, но результаты УЗИ не изменились.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Назначение L-Тироксина действительно требует тщательной оценки вашего текущего состояния и динамики функций щитовидной железы. Результаты ваших анализов показывают, что уровень ТТГ находится в пределах нормы, что может говорить о адекватной функции щитовидной железы. Однако важно учитывать, что у вас диагностирован автоиммунный тиреоидит, который может влиять на динамику состояния и функцию щитовидной железы в будущем. Два врача, с которыми вы консультировались, могли основывать свои решения на разных аспектах вашего здоровья. Один мог увидеть необходимость в назначении L-Тироксина для поддержания стабильного уровня гормонов, особенно в контексте наличия очаговых изменений и объема железы, что требует внимания. Другой мог решить, что текущие показатели достаточно удовлетворительны и вмешательство не требуется. Рекомендую вам провести повторные анализы через несколько месяцев для динамического наблюдения за уровнем функций щитовидной железы. Это может помочь прояснить необходимость назначения L-Тироксина. Также следует обратить внимание на ваше общее самочувствие и любые симптомы, такие как быстрая утомляемость, перепады веса или изменения температуры. Обсудите свои результаты и сомнения с врачом-эндокринологом, возможно, стоит рассмотреть поведенческую терапию или консультацию у других специалистов для более комплексного подхода. Дополнительно, стоит обратить внимание на возможные изменения в образе жизни, такие как корректировка диеты или уровень физической активности, что также может положительно повлиять на общее состояние. Учитывайте свои индивидуальные ощущения и тенденции в здоровье, это поможет вам лучше понять, какая терапия будет наиболее подходящей.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При принятии решения о назначении L-Тироксина необходимо учитывать несколько факторов, касающихся вашего здоровья и состояния щитовидной железы. Автоиммунный тиреоидит может приводить как к гипотиреозу, так и к нормо- или гипертиреозу, и лечение зависит от текущих показателей функции щитовидной железы. Ваш уровень ТТГ составляет 0,653 мМЕ/л, что может указывать на нормальную или слегка повышенную функцию щитовидной железы. Параметры Т3 и Т4 также находятся в пределах нормы, что говорит о том, что ваша щитовидная железа, возможно, функционирует адекватно. Если один врач назначил L-Тироксин, это может быть связано с его оценкой необходимости коррекции функции щитовидной железы, но при этом уровень ТТГ в вашем анализе не высок. Если другой врач отменил назначение, он, вероятно, считает, что в настоящее время нет необходимости в замещающей терапии. В подобных ситуациях важно учитывать ваше общее самочувствие, наличие симптомов, таких как усталость, изменения в весе, изменение температуры тела и другие признаки, которые могут указывать на нарушения функции щитовидной железы. Если вы не ощущаете ухудшения состояния, возможно, стоит принять решение о наблюдении без назначения L-Тироксина, однако регулярный контроль лабораторных показателей остаётся важным. Что касается Иодомарина, его использование обычно оправдано при недостаточности йода в рационе, но если результаты УЗИ не изменились, это может означать, что продукция гормонов вашей щитовидной железой уже находится на достаточном уровне. Рекомендую вернуться к врачу-эндокринологу для обсуждения ваших результатов и возможных дальнейших шагов. Может быть полезно также провести анализы через некоторое время, чтобы убедиться в стабильности состояния, прежде чем принимать окончательное решение по L-Тироксину.

Похожие вопросы
Какую дозировку эутирокса мне принимать?
Аноним, 36 лет, женский пол
24 июля 2024 г. в 16:25
Здравствуйте, подскажите, какая дозировка эутирокса мне подходит? Сейчас я принимаю 100 мкг, но результаты анализов показывают, что это слишком много.
2 ответа
Можно ли прекратить прием Эутирокса?
Аноним, 30 лет, женский пол
16 мая 2024 г. в 13:40
Могу ли я прекратить прием Эутирокса в дозе 25 мг с результатами анализов, которыми я делилась: ТТГ - 3, Т4 св - 11,39, Т3 св - 5,14, АТ-ТПО - 44,01,...
2 ответа
Почему скачет уровень ТТГ?
Аноним, 41 год
17 декабря 2023 г. в 22:39
У меня постоянно меняется уровень ТТГ, то он высок, то низок. Я обращалась к эндокринологу, но беспокоюсь, не повлияют ли гормоны в моем возрасте на...
2 ответа
Как понизить ТТГ без гормонов?
Аноним, 30 лет, женский пол
01 мая 2024 г. в 16:27
Я хочу узнать, как можно понизить уровень ТТГ в крови без назначения гормональных препаратов. У меня диагностирован АИТ, и я уже долго борюсь с...
2 ответа
Как продолжить лечение с Еутироксом?
Аноним
11 сентября 2023 г. в 23:48
Здравствуйте, меня зовут Тамара. Я сдавала анализы на гормоны щитовидной железы и получила результаты. Врач назначил мне Еутирокс, и я хотела бы...
2 ответа
Нужна ли коррекция дозы L-тироксина?
Аноним
11 мая 2024 г. в 17:00
Здравствуйте! Мне 49 лет, рост 174 см, вес 79 кг. В 1995 году у меня была субтотальная резекция щитовидной железы. Согласно анализам, у меня уровень...
2 ответа
Как изменить лечение щитовидной железы?
Аноним
14 сентября 2019 г. в 20:14
Здравствуйте! Мне 28 лет, и уже 2 года у меня ощущение комка в горле и слабость. После сдачи анализов и УЗИ щитовидной железы прошло 6 месяцев...
2 ответа
Как лечить базедову болезнь?
Аноним
04 декабря 2016 г. в 22:23
Здравствуйте. У меня базедова болезнь, и в течение двух лет я принимаю меркозалил, но не регулярно из-за аллергических реакций. Врачи в Мегионе...
2 ответа
Что мне делать с результатами анализов щитовидной железы?
Аноним, 28 лет, женский пол
28 ноября 2018 г. в 12:30
У меня есть результаты анализов щитовидной железы, которые показывают отклонения, и я наблюдаю такие симптомы, как быстрый набор веса, выпадение...
2 ответа
Правильно ли назначено лечение при узловом зобе у ребенка?
Эльмира, 37 лет, женский пол
29 августа 2024 г. в 12:47
Добрый день! Ребенку 10 лет.Проходили профилактический осмотр у эндокринолога.Врач прощупала, что щж увеличена.Назначила сдать комплекс анализов на...
1 ответ
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Калуга
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Калуга
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Калуга
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут