Вопрос закрыт

Верный ли диагноз хронического панкреатита? — вопрос №708351

Аноним
21 июля 2022 г. в 17:27
Добрый день! Всю жизнь я была здоровым человеком, занималась спортом, минимально употребляла алкоголь и следила за питанием. Но после того, как я съела жирного лосося, у меня начались сильные боли в области живота. Я долго терпела, но, когда боль усилилась, обратилась к терапевту. Мне назначили лечение, но после трех дней боль только усилилась, и я попала в больницу. Там сделали рентген, а УЗИ не показало никаких отклонений, но обнаружили поверхностный гастрит и небольшое количество хеликобактер. В результате поставили предварительный диагноз — хронический панкреатит в стадии обострения. Длительное время я находилась в больнице, где провела пять дней на капельницах. Анализы показали, что амилаза была 71, липаза — 76, эластаза — 388, рвоты не было, анализы крови и уровень глюкозы были в норме, а в кале не обнаружено скрытой крови и непереработанных остатков пищи. После лечения меня отпустили домой с рекомендацией соблюдать диету номер 5, которой я придерживаюсь уже два месяца, и принимать лекарства: Нольпаза, Дуспаталин, пробиотики и Фосфалюгель. Я пью их уже три недели и соблюдаю диету пять недель, но все время ощущаю голод. У меня периодически бывает диарея, и я продолжаю терять вес, что меня сильно беспокоит, так как я уже очень худенькая. Мой вопрос: верен ли диагноз хронический панкреатит? Как долго мне держать диету и что делать, чтобы остановить потерю веса? Спасибо.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гастроэнтеролог
Стаж 10 лет

Хронический панкреатит может действительно быть подтвержден на основе ваших жалоб, клинического обследования и лабораторных анализов, однако окончательный вывод требует дополнительной диагностики. Учитывая, что ваши уровни амилазы и липазы лишь незначительно превышают норму, это может указывать на менее выраженное воспаление поджелудочной железы, что облегчает интерпретацию ваших симптомов. Ваши анализы показывают, что поджелудочная железа частично сохраняет свою функцию, хотя определенные изменения в ней все же возможны. Даже если гастрит и хеликобактер могут вызывать дискомфорт, основное внимание следует уделить не только этим состояниям, но и полноценному окончательному обследованию для исключения других возможных заболеваний. Я бы рекомендовал провести дополнительные исследования, такие как МРТ или КТ брюшной полости, чтобы более точно оценить состояние поджелудочной железы. Что касается диеты номер 5, ее соблюдение действительно рекомендуется при хроническом панкреатите, однако, учитывая ваши проблемы с голодом и потерей веса, возможно, стоит пересмотреть меню. Поскольку вы соблюдаете эту диету уже на протяжении нескольких месяцев, настоятельно рекомендую вам обратиться к гастроэнтерологу или диетологу для составления индивидуального плана питания, который будет не только учитывать характеристики вашей болезни, но и включать более калорийные и сбалансированные продукты для предотвращения потери веса. Также важно следить за тем, чтобы ваша диета содержала достаточное количество белка и жиров в легко усвояемой форме. Кроме того, поскольку вы имеете дело с периодической диареей, вам следует обсудить с вашим врачом возможность временного использования специальных ферментных препаратов, которые могут помочь вашему организму лучше переваривать пищу и усваивать питательные вещества. Обязательно следите за изменениями в своем состоянии и сообщайте врачу о любом ухудшении. Чувство голода и потеря веса являются важными сигналами, которые нельзя игнорировать, и могут указывать на необходимость корректировки вашего лечения. Наконец, не забывайте о поддержке психологического аспекта — общение с психологом или поддержка группы пациентов также может облегчить ваше состояние.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Диагноз хронического панкреатита может быть установлен на основании клинической картины, результатов анализов и дополнительных исследований. Учитывая, что у вас наблюдаются боли в области живота, а также данные анализов, такие как повышенные уровни амилазы и липазы, диагноз может быть подтвержден, однако необходимо учитывать, что без дополнительных исследований, таких как МРТ или КТ, окончательный вывод делать сложно. Показатели эластазы в норме, что может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса, но также может означать, что поджелудочная железа пока справляется с функцией пищеварения. Диета номер 5 рекомендуется в целом длительно при хроническом панкреатите, даже если вы находитесь в стадии ремиссии. Обычно данная диета должна соблюдаться на протяжении нескольких месяцев или даже лет, однако все зависит от ваших клинических симптомов. Что касается потери веса и чувства голода, возможно, вам необходимо более подробно проанализировать свое питание. Убедитесь, что в вашем рационе присутствуют все необходимые макро- и микроэлементы. Возможно, стоит проконсультироваться с диетологом для подбора индивидуального рациона, который будет меньше ограничивать вас, при этом оставаясь безопасным для поджелудочной железы. Обязательно следите за своими симптомами, если диарея не исчезает или у вас появляются другие тревожные симптомы, немедленно обратитесь к врачу для коррекции лечения. Важно поддерживать связь с вашим лечащим врачом, который сможет предложить подходящие методы для управления вашим состоянием и корректировки лечения. Не забывайте, что психологический аспект также важен в процессе выздоровления, поэтому, если вас беспокоит потеря веса или другие симптомы, не стесняйтесь обращаться за консультацией к специалистам.

Похожие вопросы
Как восстановить кишечник после операции?
Аноним, 62 года, женский пол
21 сентября 2022 г. в 22:40
Здравствуйте. Я перенесла операцию по удалению грыжи пищевода в феврале, и теперь у меня проблемы с кишечником. Стул желтый, с непереваренной пищей,...
2 ответа
Что делать с гастритом и катаральным дуоденитом?
Аноним, 45 лет, женский пол
01 августа 2024 г. в 15:14
Здравствуйте! Прошла диспансеризацию, после которой мне назначили ФГДС. В результате обнаружили очаговый катаральный дуоденит, поверхностный гастрит,...
2 ответа
Какой процент БЖУ при отсутствии желчного пузыря?
Аноним, 54 года, женский пол
15 сентября 2023 г. в 11:42
Здравствуйте. Год назад мне сделали холецистэктомию. Я похудела с 90 до 70 кг, однако сейчас снова набрала 10 кг. Хочу похудеть с помощью подсчета...
2 ответа
Правильно ли назначено лечение при эрозивном гастрите?
Аноним, 32 года, женский пол
22 апреля 2022 г. в 11:16
Добрый вечер. Мне поставили диагноз эрозивный гастрит после ФГДС, назначили лечение Рабепразол в начале, но дискомфорт и тошнота после еды остаются...
2 ответа
Какова продолжительность жизни с хроническим панкреатитом без диеты?
Аноним
26 апреля 2017 г. в 18:41
Здравствуйте. Сколько времени можно прожить с хроническим панкреатитом, если не соблюдать диету?
2 ответа
Как справиться с обострениями хронического холецистита и панкреатита?
Аноним, 38 лет, мужской пол
13 июля 2024 г. в 22:34
У меня обострения хронического холецистита и панкреатита проявляются тяжестью слева после еды, белым языком и отрыжкой. Это происходит после приема...
2 ответа
Как набрать вес при проблемах с питанием?
Аноним, 19 лет, женский пол
11 января 2019 г. в 12:15
Здравствуйте! Мне 18 лет, рост 173-175 см, вес колеблется между 43 и 46 кг. Я никогда не сидела на диетах и могу есть сколько угодно, но вес не...
2 ответа
Как справиться с хронической болью в боку и гастритом?
Даниил, 18 лет, мужской пол
11 ноября 2021 г. в 22:41
Здравствуйте! Ну чтож.. Я в отчаянии :с. Сейчас я реально чувствую что мне никто не поможет. Дело обстоит так: Уже год беспокоит тяжесть в правом...
2 ответа
Что делать при резком снижении веса?
Наталья, 32 года, женский пол
22 марта 2020 г. в 15:52
Здравствуйте! Мне 32 года рост 170 вес был 60 кг за неделю резко потеряла вес сейчас во мне 52 кг. Аппетит хороший не вчем себе не отказываю что...
3 ответа
Как улучшить состояние при хронических заболеваниях печени и пищеварения?
Мария, 26 лет, женский пол
27 июня 2018 г. в 08:43
Добрый день. Помогите, пожалуйста, разобраться в ситуации. В апреле месяце стала себя плохо чувствовать: отсутствие аппетита, тошнота, отвращение к...
2 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 74 отзыва о враче на нашем сайте.
    12521 ответ
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 120 отзывов о враче на нашем сайте.
    6918 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    836 ответов
Ответим за 17 минут