Вопрос закрыт

Как улучшить состояние при хронических заболеваниях печени и пищеварения? — вопрос №217205

Мария, 26 лет, женский пол
27 июня 2018 г. в 08:43
Добрый день. Помогите, пожалуйста, разобраться в ситуации. В апреле месяце стала себя плохо чувствовать: отсутствие аппетита, тошнота, отвращение к пище. На протяжении 2-х недель ничего практически не кушала. Обратилась больницу, узнала про беременность. Но через неделю случился выкидыш. Симптомы почти сразу прошли, начала нормально кушать. Через неделю опять пропал аппетит, начались боли в груди, то по центру, то слева. Похудела на 7 кг. Сдала анализы 16.04.18: Билирубин общи й 41. 35, Прямой 1,51, Непрямой 39.84, Алт 7, Аст 13, Холестерин 2,8. Назначили: Омепрозол и Гептор. На 22.05.18: Билирубин 55,4, Прямой 6,45, Алт 11 Аст 18. Анализ кала: лейкоциты 3-4; эритроциты нет; мышечная ткань в умеренных количествах; крахмал в большом кол-ве; жир нетр; эпителей - ; детрит ++; растит.клетчатка: перевар; простейшие, гельминты: не обнаружены. Делала ФГДС: заключение: распространённый легкий поверхностный гастрит, дуодено-гастральный рефлюкс легкой степени. Биоптаты слизистой антрального и фундаментального отделов желудка без воспалительных изменений. Хеликобактер пилори не найден. Делала УЗИ: Печень не увеличена, контуры ровные, эхоструктура однородная. Желчный пузырь: размеры не увеличены, обычной эхогенности, перегиб в теле. Поджелудочная: контуры ровные, структура однородная, проток не изменен. Селезенка форма не изменена, эхоструктура однородная. Узи почек: чашечки расширены, микролиты+ единичные гиперэхогенные образования 0,2 см с обеих сторон. С подохрением на хронический гепатит отправили на дневной стационар. Там назначали: диета стол №5, Омепрозол, Панкреатин, Кваметел, Платифиллин, Гептрал, Витамины в1 в6. Выписали с диагнозами: хронический Панкреатит, диагноз сопутствующий: хронический бескаменный холецистит в стадии ремиссии. Гепатомегалия. Хрониический Гастрит. ГПОД с хроническим рефлюксным эзофагитом. С Анализами: Биохимия от 06.06.18 Креатинин 89, билирубин 55. 4 прямой 6, 45 холестерин 3, 6 алт 11 аст 18. Гепатит В, С не обнаружен. ОАК СОЭ 3мм/с, L 5. 62 *10, эр 4, 32, HB 133г/л, тромб 228. Белки глаз немного с боку желтоваты. И кожа у меня всегда была желтоватая. Состояния после лечения в норму не приходит: после лечения начались боли в правом подреберье(до лечения их не было), иногда давление в грудной клетке, покалывания, после физической активности начинается сильная пульсация в районе солнечного сплетения; периодически тошнота, расстройство кишечника(жидкий стул, пища плохо переваривается). Иногда к вечеру поднимается температура до 37.2. Вес не могу набрать, потому что соблюдаю диету. Пью эссенсеале и панкреатин. Посоветуйте, как прийти в норму. Какие анализы еще сдать.
Ответы врачей
Козлов Дзинтар Васильевич
Проктолог, Хирург
Стаж 37 лет, высшая категория

У вас, похоже, гемолитическая желтуха, а отнюдь не паренхиматозная или обтурационная (надпеченочная, а не печеночная или подпеченочная). Значит, нужен не гастроэнтеролог или хирург, а гематолог. Сходите с выпиской и всеми анализами на прием к гематологу.

Александров Павел Андреевич
Вирусолог, Гепатолог, Детский инфекционист, Инфекционист, Паразитолог
Стаж 15 лет, высшая категория

Здравствуйте! Сдать ИФА крови на описторхоз, генетический анализ на синдром Жильбера, повторите кал на паразитов 3 раза в лаборатории СЭС.

Похожие вопросы
Нужно ли повторное ФГДС через год?
Аноним, 34 года, женский пол
21 ноября 2024 г. в 20:27
Здравствуйте, мне 34 года, и у меня возник вопрос по поводу повторного ФГДС. Год назад мне поставили эрозийный гастрит, и теперь, после беременности и...
2 ответа
Что делать с жжением в эпигастрии?
Аноним, 34 года, женский пол
08 марта 2024 г. в 12:14
Уже около двух месяцев испытываю сильный стресс, и на фоне этого начались проблемы со здоровьем: жжение в эпигастрии, сильная отрыжка воздухом и...
2 ответа
Как справиться с сильной слабостью и тахикардией?
Аноним, 33 года
15 июня 2023 г. в 22:59
У меня сильная слабость, тошнота и высокий пульс по утрам. Обострился гастрит, соблюдаю диету, но после назначения рабепрозола у меня возникло...
2 ответа
Почему я теряю вес?
Аноним
30 октября 2018 г. в 17:41
Здравствуйте! Я заметила, что за последние два года мой вес заметно снизился, и сейчас я вешу 47 кг при росте 165 см. Возраст 43 года, я женщина. Я...
2 ответа
Как лечить гастрит?
Аноним
25 октября 2022 г. в 21:46
Добрый вечер! У меня диагностировали гастрит, я испытываю ежедневные боли, отрыжку и дискомфорт в желудке. Подскажите, что мне делать дальше? Какие...
2 ответа
Что может вызывать постоянные боли выше пупка?
Аноним
15 августа 2024 г. в 00:36
У меня постоянные тупые боли выше пупка. Я проходил много обследований и принимал различные лекарства, но это не приносит облегчения. Какие еще...
2 ответа
Что делать с кислым вкусом во рту и жидким стулом?
Аноним, 38 лет, мужской пол
20 июня 2020 г. в 11:28
Здравствуйте. У меня уже 4 месяца проблемы с пищеварением: на диете с кашами и паровыми котлетами, но есть кислый вкус во рту после еды и жидкий стул...
2 ответа
Как понять, правильно ли мы лечим гастрит у сына?
Аноним, 13 лет, мужской пол
16 ноября 2021 г. в 16:33
Здравствуйте! Моему сыну 13 лет, у него диагноз гастрит с повышенной кислотностью. Он жалуется на жжение в груди, которое возникает периодически, и мы...
2 ответа
Как диагностировать и вылечить постоянные боли в животе?
Аноним
28 февраля 2018 г. в 17:55
Здравствуйте! Меня мучают постоянные давящие боли в районе верхней части живота уже около 10 месяцев. Пробовала несколько курсов лечения, но боли не...
2 ответа
Как справиться с болью в желудке после жирной еды?
Екатерина, 22 года, женский пол
12 мая 2024 г. в 12:29
Здравствуйте, болит желудок, после жирной еды , даже в малом количестве. Лет 6-7 назад постоянно лежала в больнице с желудком из-за неправильных диет...
1 ответ
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12256 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 114 отзывов о враче на нашем сайте.
    6716 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    763 ответа
Ответим за 28 минут