Почему низкие показатели гемоглобина и ферритина и как лечить анемию? — вопрос №1519557

Данные лабораторные результаты указывают на выраженную железодефицитную анемию, что подтверждается низким уровнем гемоглобина и особенно ферритина. При нормальном уровне витамина В12 можно исключить её дефицит как причину анемии. Постоянное употребление препаратов железа без улучшения обычно связано с отсутствием устранения причины дефицита или с нарушением всасывания железа. Следует обязательно провести тщательное обследование, в том числе у гастроэнтеролога для исключения скрытых кровотечений в желудочно-кишечном тракте и у гинеколога по поводу возможности обильных менструаций или других кровопотерь. Рекомендуется выполнение фиброгастроскопии и колоноскопии, а также оценка функции кишечника. Необходимо учитывать, что пероральные препараты железа могут плохо всасываться при воспалительных заболеваниях кишечника или наличии паразитарных инфекций. В таких случаях может потребоваться применение внутривенных форм железа. Также имеет смысл провести консультацию гематолога для исключения других форм анемии и оценки необходимости комплексной терапии. Помимо лечения железодефицитной анемии, важен коррекция питания и поддержка организма. Самолечение может быть неэффективным и опасным, поэтому план диагностики и лечения должен составить врач после полного обследования.

Ваши показатели гемоглобина (98 г/л) и ферритина (6 нг/мл) действительно свидетельствуют о выраженной железодефицитной анемии. Уровень витамина В12 при этом в пределах нормы (295 пг/мл). Причина таких низких показателей железа и ферритина чаще всего связана с хронической кровопотерей (например, из желудочно-кишечного тракта, при обильных менструациях), сниженным всасыванием железа или его недостаточным поступлением с пищей. Рекомендуется обратиться к гастроэнтерологу для проведения обследования на возможные источники кровотечений (фиброгастроскопия, колоноскопия) и к гинекологу, если есть подозрения на гинекологические проблемы. Лечение должно включать прием препаратов железа в достаточных дозах (лучше препарата с хорошей абсорбцией, например, сульфат железа или другие формы, по назначению врача), а также устранение причины дефицита железа. Терапия может продолжаться от нескольких месяцев до полугода. Важно принимать препараты железа правильно (натщак, с витамином C для улучшения всасывания). Если симптомы выражены, врач может рекомендовать дополнительные методы лечения, вплоть до внутривенных инфузий железа. Самолечение недопустимо. Для восстановления общего состояния также важен полноценный отдых и сбалансированное питание. Обязательно обсудите результаты анализов и план лечения с вашим лечащим врачом.