Вопрос закрыт

Как скорректировать дозировку Эутирокса при высоком ТТГ после резекции щитовидной железы? — вопрос №1542500

Юлия, 39 лет, женский пол
04 мая 2025 г. в 16:25
Была резекция щитовидной железы 15 лет назад, принимаю эутирокс дозировка — 75 мг. Какую дозировку выбрать, чтобы привести ТТГ в норму?
Ответы врачей
Леонтьева Елена Андреевна
Врач общей практики (семейный врач), Терапевт, Эндокринолог
Стаж 11 лет

Здравствуйте! По какому поводу была резекция? Узловой зоб? При ттг 14 мкме/мл следует поднять дозу левотироксина. Оптимально, если это будет сделано под контролем и по назначению лечащего эндокринолога. Если врач недоступен — то следует согласовать с терапевтом титрацию дозы по 12,5 мкг, с контролем ттг через 1 месяц.

Юлия, 39 лет, женский пол
Пациент

Спасибо за обратную связь. Да, был многоузловой зоб.

Леонтьева Елена Андреевна
Врач общей практики (семейный врач), Терапевт, Эндокринолог
Стаж 11 лет

Если был узловой зоб, то целевой уровень ттг составляет 4,0 мкме/мл. К этому значению нужно будет стремиться при коррекции

Юлия, 39 лет, женский пол
Пациент

Елена Андреевна, спасибо большое! 🙏

Леонтьева Елена Андреевна
Врач общей практики (семейный врач), Терапевт, Эндокринолог
Стаж 11 лет

Здоровья Вам! 🌿

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышенный уровень ТТГ при приёме 75 мг Эутирокса указывает на недостаточную дозу препарата. Рекомендуется обратиться к эндокринологу для коррекции дозы, так как увеличение дозы должно проводиться индивидуально с учётом клинической картины и других лабораторных показателей. Самостоятельно повышать дозу не следует.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Уровень тиреотропного гормона (ТТГ) 14,4 мкМЕ/мл при приеме Эутирокса 75 мг указывает на недостаточную заместительную терапию, что может свидетельствовать о недостатке гормонов щитовидной железы в организме. Следует учитывать, что после резекции щитовидной железы необходимость в замещении гормонами становится постоянной, и дозировка Эутирокса подбирается индивидуально с учетом клинической симптоматики и результатов лабораторных исследований. Нельзя самостоятельно менять дозу препарата, так как слишком резкое увеличение дозы может привести к симптомам тиреотоксикоза. Рекомендую обратиться к эндокринологу для полноценной оценки и корректировки терапии, возможно, потребуется постепенное повышение дозы с регулярным контролем ТТГ и свободного тироксина (Св-Т4). Также рекомендую одновременно проконсультироваться с кардиологом, так как тиреоидные гормоны влияют на сердечнососудистую систему, и при корректировке дозировки важно контролировать сердечный ритм и артериальное давление. Анализ динамики клинических симптомов и лабораторных данных позволит подобрать оптимальную дозу для стабилизации состояния.

Похожие вопросы
Нужно ли принимать эутирокс при повышенном ТТГ без симптомов?
Аноним, 39 лет, женский пол
03 февраля 2025 г. в 18:58
Мне 39 лет, планирую заморозку яйцеклеток, беременность не планирую ближайшие 5 лет или возможно вообще. Несколько месяцев принимаю витамины:...
2 ответа
Нужно ли продолжать прием Эутирокса при нормальных показателях ТТГ?
Аноним, 24 года, женский пол
21 февраля 2025 г. в 18:58
Год назад мне диагностировали субклинический гипотиреоз с ТТГ 6, при этом Т3, Т4 и антитела к ТПО были в норме, а на УЗИ щитовидная железа была без...
2 ответа
Что делать при повышенных показателях ТТГ и АТ ТПО у ребёнка?
Аноним, 42 года, женский пол
21 февраля 2025 г. в 02:27
Здравствуйте! Моему ребенку 11 лет. Недавно мы сдали анализы крови, и результаты оказались значительно повышены. ТТГ составил 7,25, тогда как в...
2 ответа
Нужно ли корректировать дозу эутирокса при ТТГ 0.5 на 20 неделе беременности?
Аноним, 37 лет, женский пол
27 марта 2025 г. в 15:30
Я беременна 20 недель и до беременности у меня был гипотиреоз. Я принимала эутирокс в дозе 100 мкг, при этом ТТГ был 0. В начале беременности уровень...
2 ответа
Стоит ли менять дозу эутирокса при упадке сил и повышенном Т4?
Аноним, 37 лет, женский пол
08 апреля 2025 г. в 19:39
Моей маме 73 года, она принимает эутирокс 50 мг. В последние два месяца у неё резкое снижение сил, иногда появляется учащённый пульс и озноб. Анализы...
2 ответа
Что делать при повышенном ТТГ у ребенка 3 лет с частыми ОРВИ и аденоидами?
Аноним, 3 года
15 апреля 2025 г. в 20:20
Ребенку 3 года, мальчик. У него повышен ТТГ (в прошлом году 11,6 мкМе/мл). Часто болеет ОРВИ, длительно сохраняется насморк и кашель. Ребёнок был...
2 ответа
Что делать при повышенном ТТГ?
Аноним, 38 лет, женский пол
03 мая 2025 г. в 13:19
Мне 38 лет, у меня уровень ТТГ 5.39, что выше нормы. Нужно ли мне проходить какое-то лечение при таком показателе?
2 ответа
Какая необходима дозировка лтироксина при низком ТТГ после удаления щитовидной железы?
Пациент, 34 года, женский пол
19 мая 2025 г. в 16:02
Женщина 1990 года рождения. В 2015 году была полностью удалена щитовидная железа. И лимфоузлы. Прошла курс лучевой терапии. Постоянно принимаю...
2 ответа
Почему ТТГ медленно снижается при гипотиреозе?
Ксения, 29 лет, женский пол
13 апреля 2025 г. в 18:18
Здравствуйте, меня зовут Ксения, мне 29 лет. В сентябре 2024 года мне поставили диагноз гипотериоз. В тот момент значение ттг — 10.200. Сейчас прошло...
23 ответа
Нужно ли менять дозу Эутирокса после родов при аутоиммунном гипотиреозе?
Мария, 29 лет, женский пол
12 апреля 2025 г. в 13:14
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, пью сейчас эутирокс 100. Эту дозу назначил эндокринолог в начале беременности, уже родила, продолжаю пить ту же...
1 ответ
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Клименков Сергей Анатольевич - Москва
    Клименков Сергей Анатольевич
    Диетолог, Терапевт, Эндокринолог
    Стаж 33 года
    Клименков Сергей Анатольевич — диетолог, терапевт, эндокринолог, со стажем 33 года. Принимает в клиниках: Смоленская областная клиническая больница, Клиника боли на Рыленкова 40, Клиника боли на Рыленкова 11б и Кабинет диетолога Клименкова. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    475 ответов
Ответим за 17 минут