Вопрос закрыт

Что если это не тревожность? — вопрос №1430133

Пациент, 54 года, женский пол
03 февраля 2025 г. в 23:08
С 2017 года не понимала что со мной. Просыпалась ночью по 3-4 раза, нормального сна не было. Никак не предполагала, что это может быть связано с неврологией или психиатрией. У каких только специалистов не была. Последний гастроэнтеролог направил к неврологу, не обнаружив ничего по своему направлению. Невролог поставил диагноз Тревожность и назначил лечение: тофизопам, эсцитолопрам. Сказал, что к концу первого месяца лечения всё должно пройти и далее пропить 8-12 месяцев. В конце первого месяца ничего не изменилось в лучшую сторону. Но я продолжила принимать ещё 4 месяца. Ничего хорошего. Травить себя больше не хочу. Так ещё и спрыгнуть с этого эсцитолопрама оказалось очень не легко (((Так может у меня не Тревожность? Кома в горле нет. Просыпаюсь от того что в животе образуется неприятное ощущение (бабочки в животе, но неприятные), потом растекается по рукам. Если эти препараты должны были помочь, но не помогли, возникает вопрос ТОГДА ЧТО ЭТО?
Ответы врачей
Мухсинов Денис Вильевич
Психиатр, Психотерапевт
Стаж 30 лет

Здравствуйте. Прежде чем проводить при таких жалобах лечение психотропными препаратами, было бы правильнее исключить заболевания со стороны кардиолога и эндокринолога. Обычно кардиологи назначают мониторирование давления и холтер. Если с их стороны не удалось ничего найти. и невролог также исключает свои заболевания, то есть смысл подбора психотропных лекарств нормализующих сон. И диагноз: Тревожность, со стороны невролога не корректен. Это не его сфера деятельности, равно как и назначение антидепрессантов и анксиолитиков. В этой ситуации нужен врач-психиатр.

Пациент, 54 года, женский пол
Пациент

Денис Вильевич,спасибо Вам большое за ответ. ЭКГ в норме, по эндокринологии тоже нормально всё. И в этот момент я ещё хочу в туалет по маленькому. Получается сколько раз просыпаюсь, столько раз и хожу-3-4 раза за ночь, и ещё сухость во рту. Может быть это связано с менопаузой и климактерическим периодом? С 17 года, что то так долго((( мне тогда было 47, сейчас уже 54. 8 лет я уже с этим.

Мухсинов Денис Вильевич
Психиатр, Психотерапевт
Стаж 30 лет

Добрый день. То что ЭКГ в норме это прекрасно. Но хотелось бы сфокусироваться на вашей проблеме с частыми позывами к мочеиспусканию. Эту проблему можно разделить на два направления. Первый - эндокринологический (но т.к. вы пишите что эндокринолог не нашёл проблем, то это достаточно формальное пожелание), есть такая проблема Несахарный диабет (несахарное мочеизнурение). Пусть ваш эндокринолог по этому вопросу вам подскажет. Второй - проблема на стыке гинеколога и уролога, анатомия и физиология у женщин имеет такие особенности, что с возрастом и опущением органов в малом тазу изменяется форма уретры, и после этого развиваются проблемы, похожие на описанные вами. В моём городе Краснодаре есть такие специалисты Урогинекологи. они принимают женщин и ориентированы на диагностику и лечение подобных проблем. Т.е. прежде направлять свои силы на лечение по профилю психиатрия, надо ещё проработать эти два направления, т.к. вы описываете эти симптомы как значимые и имеющие важное влияние на проблему в целом.

Пациент, 54 года, женский пол
Пациент

Денис Васильевич, спасибо вам огромное за ваше неравнодушие. Я обязательно посоветуюсь с эндокринологом по поводу не сахарного диабета. Кстати, я тоже живу в Краснодаре. Подскажите пожалуйста куда мне можно обратиться по поводу Урогинекологии?🙏

Мухсинов Денис Вильевич
Психиатр, Психотерапевт
Стаж 30 лет

Добрый вечер. В клинике УРО-ПРО принимают урогеникологи. А если не ориентироваться на эту клинику, то можно поискать в интернете врачей в Краснодаре "лечение недержание мочи у женщин", это как раз будут урологи либо имеющие подготовку в этом направлении, или в гинекологии, так или иначе это позволяет им урологические проблемы у женщин. Обычные урологи ориентированы на мужчин и не умеют смотреть женщин. Поэтому надо искать урологов со специфической подготовкой.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ситуация, которую вы описываете, действительно может вызывать множество вопросов и сомнений. Первое, что стоит понимать, это то, что симптомы тревожности могут проявляться по-разному у разных людей, и не всегда они очевидны. Неприятные ощущения в животе, нарушение сна и общая тревога могут быть результатом не только тревожного расстройства, но и других факторов, таких как стресс, депрессия или соматические нарушения. Важно рассмотреть возможные альтернативные диагнозы, если препараты не принесли ожидаемого эффекта. Вам стоит задуматься над следующим: были ли другие признаки расстройства, такие как подавленное настроение, чувство безысходности или изменения в аппетите? Если да, это может указывать на сопутствующую депрессию. Также стоит учитывать, что длительный стресс или другие внешние факторы могут вносить вклад в ваше состояние. Возможно, вам стоит обратиться к другому специалисту, возможно, психотерапевту, для более детального изучения ваших симптомов и истории болезни. Они могут предложить альтернативные методы лечения, такие как психотерапия, которая может быть весьма эффективной при лечении тревожности и сопутствующих расстройств. Не стесняйтесь обсуждать свои опасения и опыты с врачом, ведь это поможет найти наиболее подходящий для вас подход к лечению. Важно не оставаться наедине с вашими чувствами и переживаниями, и поиск правильного направленного лечения может значительно улучшить качество вашей жизни.

Медицинский консультант
5.0
Психотерапевт
Стаж 10 лет

Ваше беспокойство совершенно оправдано, и важно рассмотреть, что на самом деле может происходить с вашим состоянием. Симптомы, которые вы описываете, действительно могут указывать на различные проблемы не только в области психиатрии, но и в других системах организма. Тревожные расстройства действительно могут проявляться очень разнообразно, но это не единственная возможная причина ваших симптомов. Учитывая, что лекарства не принесли ожидаемого улучшения, необходимо больше внимания уделить альтернативным причинам вашего состояния. Возможно, стоит подробнее рассмотреть, были ли у вас признаки других расстройств, таких как нарушения работы щитовидной железы, проблемы с желудочно-кишечным трактом или гормональные изменения. Учитывая ваш возраст, менопауза и связанные с ней гормональные изменения также могут оказывать значительное влияние на ваше самочувствие, включая ухудшение сна и физические ощущения. Рекомендую вам обратиться к врачу общей практики для более комплексного обследования, которое может включать анализы на гормоны, щитовидную железу и другие параметры, чтобы исключить соматические состояния. Также может быть полезно проконсультироваться с психотерапевтом, который поможет разобраться не только с погружением в тревогу, но и с вашими ощущениями, которые могут быть связаны с более скрытыми эмоциональными или психологическими проблемами. Не менее важно обратить внимание на методы, которые помогут вам справиться с вашим состоянием без медикаментов. Техники релаксации, медитация или занятия йогой могут стать хорошей альтернативой и помочь в улучшении качества сна и общего самочувствия. Обсудите с вашим лечащим врачом возможность изменить подход к лечению, возможно, с акцентом на психотерапию и альтернативные методы, такие как акупунктура или фитотерапия. Важно помнить, что вы не одиноки, и есть возможность найти путь к улучшению вашего жизненного качества.

Похожие вопросы
Почему не проходит тревожность и какие еще могут быть причины?
Пациент, 54 года, женский пол
04 февраля 2025 г. в 12:20
С 2017 года не понимала что со мной. Просыпалась ночью по 3-4 раза, нормального сна не было. Никак не предполагала, что это может быть связано с...
3 ответа
Как справиться с бессонницей и тревожным расстройством?
Аноним, 36 лет, женский пол
10 мая 2024 г. в 16:02
Здравствуйте, у меня возникли проблемы со сном на протяжении недели. Сон очень поверхностный, я слышу все вокруг и не могу отключиться, в голове...
2 ответа
Почему у меня закрываются глаза?
Аноним, 27 лет, женский пол
18 апреля 2022 г. в 23:47
Здравствуйте! У меня возникла необычная ситуация: я работаю ювелиром, и вдруг мои глаза начали сами закрываться, и я практически не могла их...
2 ответа
Что делать с бессонницей?
Аноним
08 апреля 2018 г. в 12:16
Здравствуйте. Я уже долгое время мучаюсь от бессонницы. Началось это после вирусной инфекции в январе. Сначала я ходила к неврологу и пила Фенибут...
2 ответа
Как справиться с хроническими болями и неврологическими симптомами?
Аноним
03 февраля 2024 г. в 15:22
Здравствуйте, доктор. У меня возникли серьезные проблемы со здоровьем, которые начали проявляться с 17 лет, а сейчас мне 25. У меня стягивает спину,...
2 ответа
Что такое странные стягивания в голове?
Аноним, 23 года, мужской пол
23 ноября 2017 г. в 16:38
У меня возникли странные и неприятные ощущения в голове, похожие на стягивания, которые появляются при стрессе и сопровождаются различными симптомами....
2 ответа
Что делать при ухудшении состояния мужа?
Аноним, 31 год, мужской пол
27 ноября 2020 г. в 14:56
Здравствуйте. У моего мужа начались серьезные проблемы со здоровьем. После перенесенной простуды он стал испытывать слабость и сонливость, а затем его...
2 ответа
Что делать при постоянных панических атаках и тревожных симптомах?
катя, 17 лет, женский пол
23 января 2024 г. в 16:55
здравствуйте, полгода мучает паническое состояние,не отпускает ни на день, полгода назад было два приступа ПА и судороги рук, но больше не было ....
1 ответ
Почему я не могу нормально спать после диагноза?
Екатерина, 40 лет, женский пол
23 июня 2023 г. в 01:01
Доброго времени суток! Меня зовут Екатерина, мне 40 лет Началось все месяц назад. Я легла спать и не могла уснуть, каждый раз как засыпала, как будто...
1 ответ
Стоит ли продолжать лечение Ципралексом и сдавать дополнительные анализы?
Осипчик Александра Михайловна, 23 года, женский пол
19 июня 2023 г. в 13:49
Добрый день, 17 апреля почувствовала ком в горле. Посетила уже 3х ЛОРов, была у терапевта, стоматолога, гинеколога, эндокринолога, гематолога,...
1 ответ
Психотерапевты онлайн
  • Шестаков Антон Алексеевич - Москва
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 45 отзывов о враче на нашем сайте.
    812 ответов
  • Кочев Владислав Олегович - Москва
    Кочев Владислав Олегович
    Психиатр, Психотерапевт, Сексопатолог, Детский психиатр
    Стаж 15 лет
    Кочев Владислав Олегович — психиатр, психотерапевт, сексопатолог, детский психиатр, со стажем 15 лет. Принимает в клинике: Психологический центр «Пси-Центр». Пациенты оставили 19 отзывов о враче на нашем сайте.
    339 ответов
  • Нет фото
    Успешная Елена Игоревна
    Психотерапевт
    Стаж 19 лет
    Успешная Елена Игоревна — психотерапевт, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Магнолия». Пациенты оставили 14 отзывов о враче на нашем сайте.
    311 ответов
Ответим за 28 минут