Вопрос закрыт

Правильная ли дозировка Тирозола при тиреотоксикозе с многоузловым зобом? — вопрос №1584404

Пациент, 45 лет, женский пол
30 июня 2025 г. в 19:21
Добрый день. Подскажите правильно ли назначена дозировка Тирозола 10 мг 2 раза в день, при диагнозе: E05.2 — Тиреотоксикоз с токсическим многоузловым зобом. Подтвержден. ДТЗ, тиреотоксикоз. Узи: Правая доля-TI-RADS 1, левая доля- TI-RADS 3. ТТГ-0.05 от 18.03.2025 г. ТТГ-0.32, от 10.04.2025 г ТТГ-0.02(0.35-4.94мкМЕ/мл) от 29.05.25г ТТГ-0.01, т4св-1.48(0.70-1.48нг/дл), Т3св-5.08(1.58-3.91 пг/мГ, анти к р ТТГ-8.28(0.00-1.75)МЕ/л) от 23.06.2025 г. Нужно ли дополнительное обследование?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Дозировка Тирозола 10 мг два раза в день при тиреотоксикозе с токсическим многоузловым зобом может быть начальной, однако учитывая сохраняющийся тиреотоксикоз и повышенные антитела к рецептору ТТГ, целесообразно провести дополнительное обследование, включая повторное УЗИ щитовидной железы, определение уровня антител, возможно сцинтиграфию щитовидной железы и консультацию эндокринолога для корректировки терапии.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Применение Тирозола в дозировке 10 мг два раза в день может быть начальным этапом лечения тиреотоксикоза с токсическим многоузловым зобом, однако сохраняющиеся сниженные показатели ТТГ и повышенный уровень антител к рецептору ТТГ указывают на недостаточный контроль заболевания. Важно провести детальное дополнительное обследование, которое должно включать повторное ультразвуковое исследование щитовидной железы, определение уровня антител, возможно сцинтиграфию, для уточнения активности узлов и контроля терапии. Рекомендую обязательную консультацию эндокринолога для оценки необходимости коррекции схемы лечения. В дополнение к стандарту можно рассмотреть возможность назначения других анти тиреоидных препаратов или обсуждение показаний к радиоактивному йоду или хирургическому вмешательству, если консервативная терапия будет малоэффективной. Такой комплексный подход повысит шансы на стабилизацию функции щитовидной железы и снижение риска осложнений.

Похожие вопросы
Как скорректировать дозировки тирозола и эутирокса при гипертиреозе?
Оксана, 32 года, женский пол
29 июня 2025 г. в 19:30
Здравствуйте! Диагноз диффузно — токсический зоб. В 18.05.2025 случился рецидив: Т3 свободный — 5.67+ пг/мл (нормальные значения 1.58-3.91) Т4...
7 ответов
Можно ли прекратить или снизить дозировку тирозола при нормализации ТТГ и снижении св.Т4?
Инна, 76 лет, женский пол
26 июня 2025 г. в 23:52
Здравствуйте! Мой диагноз: субклинический тиреотоксикоз с диффузно-узловым зобом-низкий ТТГ (0,07), св.Т3 и св.Т4 в норме.Назначили тирозол 2,5 мг...
3 ответа
Можно ли прекратить или уменьшить дозу тирозола при субклиническом тиреотоксикозе?
Инна, 76 лет, женский пол
26 июня 2025 г. в 20:19
Здравствуйте!Мой диагноз: субклинический тереотоксикоз с диффузно-узловым зобом-низкий ТТГ(0,07),св.Т3 и св.Т4 в норме.Назначили тирозол 2,5 мг...
2 ответа
Стоит ли проводить операцию по удалению щитовидной железы?
Надежда, 50 лет, женский пол
08 июня 2025 г. в 19:46
Здравствуйте! Впервые обратилась к врачу с отёчностью глаз и переносице, треморе рук 6.02 2024 г. Немного позже глаза увеличились и появился...
3 ответа
Что делать при нестабильных показателях гормонов и симптомах при узловом зобе?
Аноним, 31 год, женский пол
08 марта 2025 г. в 20:50
Живу в поселке без эндокринолога и нормальных лабораторий. По диагнозу у меня нетоксический многоузловой зоб, но на самом деле узел один в правой доле...
2 ответа
Как правильно лечить тиреотоксикоз с многоузловым зобом и изменениями гормонов?
Аноним, женский пол
10 апреля 2025 г. в 16:02
Здравствуйте. Ранее у меня диагностировали гипотиреоз из-за высокого ТТГ, который колебался, а также измеряли общий Т4, а не свободный. Сейчас...
2 ответа
Как лечить офтальмопатию при болезни щитовидной железы?
Аноним, 52 года, женский пол
09 мая 2025 г. в 14:44
У меня с июля 2024 года появились отеки вокруг глаз. Уровень ТТГ был очень низкий (<0,005), мне назначали тирозол, но гормональные показатели сложно...
2 ответа
Стоит ли бояться принимать Тирозол и можно ли избежать набора веса?
Аноним, 49 лет, женский пол
13 мая 2025 г. в 19:04
Мне поставили диагноз диффузный токсический зоб с тиреотоксикозом средней тяжести. При симптомах частого сердцебиения, похудения, дрожи в руках и...
2 ответа
Можно ли лечить тиреотоксикоз без удаления щитовидной железы?
Екатерина, 33 года, женский пол
29 апреля 2025 г. в 05:50
Здравствуйте. Проходила лечение тиреотоксикоза 1,5 года, потом был год ремиссии. Сейчас начался рецидив, пью тирозол. Врач говорит, что лучше удалить...
3 ответа
Как продолжать прием тирозола при изменении показателей тиреоидных гормонов?
Пациент, 71 год, женский пол
14 марта 2025 г. в 19:35
На фоне гипертиреоза ттг<0,01, Т4св 10,3, т3св 3,77, врач назначил тирозол 30мг в течении трех недель, затем снижать дозу препарата до 15мг. Я...
3 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Клименков Сергей Анатольевич - Москва
    Клименков Сергей Анатольевич
    Диетолог, Терапевт, Эндокринолог
    Стаж 33 года
    Клименков Сергей Анатольевич — диетолог, терапевт, эндокринолог, со стажем 33 года. Принимает в клиниках: Смоленская областная клиническая больница, Клиника боли на Рыленкова 40, Клиника боли на Рыленкова 11б и Кабинет диетолога Клименкова. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    475 ответов
Ответим за 17 минут