Вопрос закрыт

Что делать при повторном синдроме избыточного бактериального роста с жидким стулом и болями в правом подреберье? — вопрос №1602195

Стоимость – 500 руб.
Елена, 37 лет, женский пол
30 июля 2025 г. в 22:52
Здравствуйте.долгое время жидкий стул и боли в правом подреберье.сдавала анализы, выявили сибр.пропила альфанормикс с энтеролом.через 2 месяца сибр вернулся.Подскажите пожалуйста что мне делать? из хронических заболеваний гастрит и холецистит.
Скрытые файлы (2)
Ответы врачей
Остапенко Анастасия Владимировна
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Стаж 6 лет

Добрый день! Вероятно присутствует нарушение функции выше (поджелудочная железа, желчный пузырь), а как следствие реагирует кишечник, формируется сибр (патогенная микрофлора). По узи описаны изменения в желчном пузыре — застой желчи и изменения в поджелудочной железе. По анализу кала выявлены эритроциты — на фоне жидкого стула не было обострения геморроя, анальных трещин? В качестве дополнительного обследования рекомендуется сдать кал на кишечные инфекции, кальпротектин. Возможно запланировать колоноскопию (в связи с выявленными эритроцитами в кале). Из лечения можно рассмотреть ферменты Креон 25 тыс в каждый прием пищи, повторно можно принимать Альфанормикс 400 мг 3р/д — он уберет патогенную флору, которая успела сформироваться. В качестве спазмолитика можно использовать Гимекромон (он убирает спазм желчевыводящих путей, который может ощущаться как боль в правом подреберье, так же препарат желчегонный, будет убирать застой)

Елена, 37 лет, женский пол
Пациент

Здравствуйте, скажите пожалуйста я перед копрограммой съела свежий помидор, могут от него быть эритроциты.кальпротектин сдавала в марте, анализ в норме.было обострение геморроя.

Остапенко Анастасия Владимировна
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Стаж 6 лет

От помидора нет, вероятнее обострение геморроя

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Елена, здравствуйте, необходимо дообследование — сдать кальпротектин, это маркер наличия воспаления в кишечнике. На данном этапе можно предположить экзокринную недостаточно то поджелудочной железы, добавьте к терапии креон или микрозим 10000 единиц перед едой трижды в день.

Елена, 37 лет, женский пол
Пациент

Алена Георгиевна, здравствуйте.калпротектин сдавала, он в норме

Пикулев Дмитрий Владиславович
Гастроэнтеролог
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

По копрограмме у вас нет никаких признаков панкреатической недостаточности, рекомендация принимать ферменты неадекватная. И нет даже косвенных признаков сибра. Вам его как диагностировали? Мой совет — просто принимайте смекту. Ну, и любой пробиотик.

Елена, 37 лет, женский пол
Пациент

Здравствуйте, диагностировали по копрограмме.скажите, пожалуйста как быть с желчным, сильно беспокоит

Пикулев Дмитрий Владиславович
Гастроэнтеролог
Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Спазмолитики. мебеверин 2 раза в день до еды несколько недель. при наличии жидкого стула можно добавлять бускопан 1-2 раза в день.

Елена, 37 лет, женский пол
Пациент

Спасибо большое

Похожие вопросы
Что может вызывать боли и диарею после еды?
Пациент, 21 год, женский пол
24 июля 2025 г. в 09:49
Здравстуйте, примерно с октября 2024 г. началось расстройство стула в виде диареии, когда начала набор веса и меняла питание.Хожу в туалет сразу после...
2 ответа
Как лечить изжогу, боли в животе и рвоту при хиатальной грыже и хроническом эзофагите?
Александр, 33 года, мужской пол
04 июля 2025 г. в 12:41
Добрый день! Третий день мучает изжога, боли в животе и рвота. Эзофагогастродуоденоскопию, в заключении написано хиатальная грыжа 1 степени,...
2 ответа
Что делать при болях в животе, слабости и хронических заболеваниях?
Аноним, 30 лет, женский пол
15 января 2025 г. в 11:41
Здравствуйте. С 24 декабря 2024 года у меня начались боли в низу живота, вздутие и урчание. Потом ощущалась боль в желудке или поджелудочной железе,...
2 ответа
Что означают анализы при жидком стуле и НЯК в ремиссии?
Аноним, 45 лет, женский пол
23 февраля 2025 г. в 11:03
Добрый вечер! Сегодня я сдала анализы и была немного удивлена результатами, ведь самочувствие у меня нормальное, температура отсутствует. Однако вчера...
2 ответа
Могут ли симптомы схваткообразных болей и жидкого стула быть проявлением гастрита?
Аноним, 29 лет, женский пол
10 марта 2025 г. в 15:40
Здравствуйте. После отмены комбинированных оральных контрацептивов 6 месяцев назад начались боли в желудке. Через несколько месяцев было отравление с...
2 ответа
Что вызывает боли и вздутие над пупком?
Аноним, 33 года, мужской пол
18 апреля 2025 г. в 23:19
Здравствуйте. Уже около двух лет у меня проблемы с ЖКТ. Полгода назад после переедания началось резкое обострение с сильными болями, слабостью и,...
2 ответа
Как облегчить боль и урчание в животе перед отпуском?
Аноним, 37 лет, женский пол
09 мая 2025 г. в 15:10
Меня беспокоят боли в животе около пупка, ночные урчания, частая отрыжка, тошнота и горечь во рту. Стул обычно оформленный, но иногда возникает...
2 ответа
Как лечить хроническую диарею и может ли это быть СИБР без колоноскопии?
Пациент, 53 года, мужской пол
03 апреля 2025 г. в 12:01
У меня диарея более 20 -ти лет, слышно про болезнь СИБР, может у меня такой диагноз., что мне принимать только без колоноскопии
2 ответа
Что могут значить постоянные боли в животе?
Аноним, 23 года, женский пол
12 августа 2023 г. в 02:23
У меня уже полтора месяца мучают боли в животе. В конце февраля я отравилась, после чего принимала энтерофурил. Сначала стало лучше, но потом симптомы...
2 ответа
Что делать с болями в желудке и гастритом?
Аноним, 39 лет, женский пол
21 февраля 2023 г. в 18:43
Здравствуйте! У меня около полутора месяца назад появились боли под ложечкой, которые иногда отдают в спину, а также вздутие и отрыжка после еды. Я...
2 ответа
Гастроэнтерологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
    13158 ответов
  • Пикулев Дмитрий Владиславович - Москва
    Пикулев Дмитрий Владиславович
    Гастроэнтеролог
    Стаж 40 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Пикулев Дмитрий Владиславович — гастроэнтеролог, со стажем 40 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Институт педиатрии ПИМУ и Консультативно-диагностическое отделение с лучевой диагностикой и дневным стационаром Институт педиатрии ПИМУ. Пациенты оставили 120 отзывов о враче на нашем сайте.
    7367 ответов
  • Коренько Ирина Владимировна - Москва
    Коренько Ирина Владимировна
    Гастроэнтеролог, Терапевт, Врач УЗИ
    Стаж 15 лет
    Коренько Ирина Владимировна — гастроэнтеролог, терапевт, врач УЗИ, со стажем 15 лет. Принимает в клиниках: Клиника "Фемини» и Медицинский центр «ВироМед». Пациенты оставили 18 отзывов о враче на нашем сайте.
    1202 ответа
Ответим за 17 минут