Как лечить изжогу, боли в животе и рвоту при хиатальной грыже и хроническом эзофагите? — вопрос №1586101

Учитывая наличие у вас хиатальной грыжи 1 степени, хронического неэрозивного эзофагита, хронического поверхностного гастрита в стадии ремиссии, а также косвенных признаков холецисто-панкреатита, ваш подход к терапии должен быть комплексным и индивидуальным. Основные рекомендации действительно включают диетические ограничения — исключить острые, жареные, жирные блюда, кофе, алкоголь, газированные напитки и кислые фрукты, есть часто, но маленькими порциями, избегать переедания и прием пищи поздно вечером. Медикаментозное лечение должно быть направлено на подавление желудочной кислотности — ингибиторы протонной помпы (омепразол, эзомепразол) помогают уменьшить воспаление слизистой и изжогу. Прокинетики (домперидон) улучшают моторику ЖКТ и снижают рефлюкс, антациды быстро облегчают изжогу. Однако при наличии признаков холецисто-панкреатита стоит назначить ферментные препараты для поддержки пищеварения. В дополнение к этому, рекомендую провести дополнительное обследование под контролем гастроэнтеролога и хирурга — возможно, потребуется ультразвуковое исследование брюшной полости для точного уточнения состояния желчного пузыря и поджелудочной железы, а также лабораторные анализы для оценки воспалительного процесса. Возможно, потребуется консультация диетолога для составления индивидуальной диеты с учетом всех заболеваний. Важен также контроль за психоэмоциональным состоянием, так как стресс может усугублять симптомы. Специфически для больных с хиатальной грыжей рекомендуется соблюдать режим сна с приподнятым изголовьем, носить свободную одежду, избегать физического напряжения после еды. Если симптомы рвоты и боли не снижаются или ухудшаются, необходимо срочно обратиться к врачу для исключения осложнений, таких как стриктуры пищевода или прогрессирующий панкреатит. Не пренебрегайте регулярным наблюдением и соблюдением назначений врача.

При выявленных у вас патологиях — хиатальная грыжа 1 степени, хронический неэрозивный эзофагит, хронический поверхностный гастрит в стадии ремиссии, а также косвенных признаках холецисто-панкреатита — необходимо комплексное лечение, направленное на уменьшение симптомов и предотвращение осложнений. 1. Диета: Исключите острые, жареные, жирные блюда, алкоголь, кофе, шоколад, газированные напитки, кислые фрукты. Питайтесь дробно, небольшими порциями 5-6 раз в день. Избегайте переедания и приема пищи перед сном. 2. Медикаментозное лечение: - Ингибиторы протонной помпы (например, омепразол или эзомепразол) для снижения кислотности и заживления слизистой пищевода и желудка; - Прокинетики (например, домперидон) для улучшения моторики ЖКТ и уменьшения рефлюкса; - Антациды для быстрого облегчения изжоги; - Ферментные препараты при признаках панкреатита для улучшения пищеварения; - Лечащий врач может назначить спазмолитики при болях в животе. 3. Контроль и наблюдение: Необходимо регулярное наблюдение у гастроэнтеролога, повторная ФГДС при ухудшении состояния или отсутствии улучшения для оценки изменений слизистой и уточнения диагноза. 4. Образ жизни: Избегайте стрессов, лишнего веса, не носите тесную одежду, спите с приподнятым головным концом кровати для снижения заброса кислоты. Обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом, который сможет скорректировать лечение с учетом всех особенностей вашего состояния и результатов обследований.