Новосибирск
Вопрос закрыт

Нужен ли внутривенный ферринжект при высоком ферритине и железодефиците? — вопрос №1426204

Аноним, 28 лет, женский пол
31 января 2025 г. в 17:47
Мне 28 лет, я прохожу подготовку к переносу эмбрионов в программе ВРТ. Недавно у меня выявили высокий ферритин (от 70 до 115), при этом железо в крови снижено (от 4,7 до 9,5). Терапевт поставил диагноз латентный дефицит железа и назначил внутривенно Ферринжект 1000 мг, но дозировка меня смутила. Другой врач посоветовал принимать таблетки Сорбифер Дурулес. В конце января и начале февраля мои показатели ферритина и железа колебались, при этом гемоглобин всегда в норме (135-140). Репродуктологу не нравится высокий уровень ферритина и она попросила сдать ПЦР на ЦМВ, ВПГ и ВЭБ. Перенос эмбрионов запланирован на 10 февраля. Хотелось бы понять, насколько оправдано внутривенное введение Ферринжекта при моих анализах, ведь после лечения ферритин может ещё больше повыситься, и вызывает ли это опасения?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Высокий уровень ферритина при снижении сывороточного железа и нормальном гемоглобине указывает на наличие латентного дефицита железа или на воспалительный процесс, который может повышать ферритин как острофазовый белок. В этом случае важно точно определить причину повышения ферритина — возможно, речь идет о хроническом воспалении, инфекционных или аутоиммунных состояниях. Введение внутривенного препарата железа, такого как Ферринжект, при высоком ферритине требует осторожности, поскольку избыточное накопление железа в организме может привести к токсическим эффектам и осложнениям. При ваших показателях возможно более безопасным вариантом будет продолжение приёма пероральных препаратов железа с регулярным контролем функциональных параметров крови и железа. Это позволит устранить дефицит без риска перегрузки железом. Дополнительно рекомендую проконсультироваться с гематологом для более детального обследования, включая оценку состояния печени и исключение субклинического воспаления или инфекции, что особенно важно при подготовке к процедуре переноса эмбриона. Исследования на ЦМВ, ВПГ и ВЭБ помогут выявить возможные вирусные инфекции, которые также могут влиять на показатели ферритина и общий иммунный статус. В случае подтверждения воспалительного процесса или инфекции лечение должно быть скорректировано с учётом этих данных перед проведением процедуры ВРТ. Таким образом, решение о назначении внутривенного железа при ваших анализах лучше принимать комплексно после консультаций с специалистами и оценки всех факторов риска и преимуществ.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При высоком уровне ферритина и относительно низком железе важно уточнить причину повышения ферритина, так как это может быть воспалительный процесс или другие состояния, не связанные с дефицитом железа. Если гемоглобин в норме, назначение внутривенного ферринжекта требует осторожности, поскольку риск избыточного накопления железа существует. Рекомендую обсудить с лечащим врачом необходимость коррекции железа, возможно, продолжить контролируемый приём пероральных препаратов и тщательно отслеживать параметры, чтобы избежать нежелательных последствий перед переносом эмбрионов.

Похожие вопросы
Можно ли определить тип анемии по анализу крови и как восполнить железо при плохой переносимости сорбифера?
Аноним
27 декабря 2024 г. в 14:51
Добрый день. Можно ли по моим анализам крови определить тип анемии? Какие показатели указывают на железодефицитную анемию? У меня низкий гемоглобин...
2 ответа
Стоит ли делать капельницы с железом при низком ферритине?
Аноним, 47 лет, женский пол
10 января 2025 г. в 00:04
Здравствуйте. У меня сейчас хороший уровень гемоглобина, примерно от 120 до 160, в зависимости от того, принимала ли я препараты железа, обычно это...
2 ответа
Насколько эффективен препарат Ферринжект для снижения ферритина?
Аноним, женский пол
20 февраля 2025 г. в 14:12
Здравствуйте, у меня очень низкий уровень ферритина 6.6, при весе 56 кг. Я уже неделю принимаю таблетки Тардиферон, но не чувствую никакого улучшения,...
2 ответа
Как повысить низкий уровень ферритина при нормальном гемоглобине?
Аноним
28 февраля 2025 г. в 22:33
Здравствуйте! У меня низкий уровень ферритина — 7, при этом гемоглобин в норме. Я чувствую сильную усталость и у меня выпадают волосы. Я принимала...
2 ответа
Как лечить анемию при беременности с низким ферритином и гемоглобином?
Аноним, 23 года
27 марта 2025 г. в 16:19
Я беременна почти 30 недель. При первом анализе ферритин был 17, гемоглобин 115. Я начала принимать препарат Тотема, но при повторном обследовании...
2 ответа
Нужно ли принимать железо при низком ферритине и нормальном гемоглобине?
Аноним, 41 год, женский пол
23 марта 2025 г. в 14:19
Здравствуйте! Моему подростку 13 лет в феврале переболел острый бронхит. При сдаче крови выяснилось, что уровень ферритина был 14,5 при норме 14-124,...
2 ответа
Опасна ли железодефицитная анемия с такими показателями?
Аноним
12 апреля 2025 г. в 15:19
У меня железодефицитная анемия. При этом СОЭ 8, лейкоциты 7,5. Уровень ферритина 16, железа в крови 4,2, гемоглобин 103. Насколько опасно такое...
2 ответа
Как заменить ферринжект на ферму лек и рассчитать дозировку для повышения железа и ферритина?
Аноним
19 апреля 2025 г. в 23:02
Здравствуйте! У меня уровень гемоглобина 11, ферритина 5. Врач назначила принимать Биофер по 3 таблетки в день на полгода. Поскольку на рынке исчез...
2 ответа
Какие препараты принимать при низком ферритине и гемоглобине?
Аноним, 38 лет
05 мая 2025 г. в 00:05
Я сдала анализы крови, и результаты показали очень низкий уровень ферритина — 2,9 мкг/л, гемоглобина 116 г/л, железа в сыворотке 4,91 мкмоль/л,...
2 ответа
Почему падает ферритин при длительном применении железосодержащих препаратов?
Маргарита, 37 лет, женский пол
02 марта 2023 г. в 21:42
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, по какой причине может падать ферритин при приеме железа ( тотема) упал с 18 до 10, гемоглобин был 138 стал 142 -...
2 ответа
Терапевты онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Новосибирск
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12279 ответов
  • Козловская Ольга Анатольевна - Новосибирск
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5610 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Новосибирск
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4754 ответа
Ответим за 28 минут