Вопрос закрыт

Стоит ли увеличивать дозировку Велаксина при усилении тревоги и сонливости? — вопрос №1547341

Аноним
08 мая 2025 г. в 14:14
Я принимаю Велаксин уже 3 месяца, последние 2 месяца по 150 мг в день. Этот препарат полностью убрал мою депрессию, которая возникла от приема Селектры. При этом Селектра хорошо помогала с тревогой, а Велаксин — не так сильно. Тревога была минимальной, в основном утром или в стрессовых ситуациях, но в последнее время из-за множества мелких стрессов тревога начала возвращаться. Кроме того, с самого начала приема Велаксина мне тяжело вставать по утрам, ощущается слабость и постоянная сонливость, чего очень устаю. Решила увеличить дозу на 37,5 мг, теперь принимаю 187,5 мг, но уже на второй день тревога кажется еще сильнее, появились ощущения распирания в груди и поверхностный сон. Хотела бы понять, связаны ли эти симптомы с побочными эффектами при повышении дозы? Стоит ли вообще увеличивать дозировку, чтобы убрать вялость, сонливость и добавить энергии? Пройдет ли тревога? Являются ли сонливость и быстрая утомляемость побочными эффектами Велаксина или это признак недостаточной дозы? Как мне достичь ремиссии?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При приеме Велаксина (венлафаксина) часто могут наблюдаться побочные эффекты, особенно при изменении дозировки. Усталость, сонливость, слабость и поверхностный сон могут быть связаны как с адаптацией организма к препарату, так и с побочными эффектами при увеличении дозы. Усиление тревоги и чувство распирания в груди после повышения дозы на 37,5 мг вполне возможно связаны с адаптационной реакцией организма на увеличение венлафаксина в крови. Резкое повышение дозы может усиливать тревогу временно. Рекомендуется не торопиться с дальнейшим повышением дозировки, особенно без консультации врача, так как это может усугубить симптомы. Сонливость и быстрая утомляемость могут быть как побочными эффектами препарата, так и проявлением недостаточной компенсации тревожных и депрессивных симптомов — этому способствует индивидуальная реакция на лечение. Для улучшения состояния важно обсудить с лечащим врачом возможные стратегии: коррекцию дозы, режим приема (например, перенос части дозы на утро, если препарат принимается вечером), дополнительно методы коррекции сна и уровня энергии (физическая активность, режим дня). Выход в ремиссию достигается оптимально настроенной дозой, которая минимизирует побочные эффекты и эффективно контролирует симптомы тревоги и депрессии. Не стоит самостоятельно изменять дозировку без рекомендаций врача. Если симптомы тревоги сохраняются или усиливаются, врач может рассмотреть комбинацию с другими препаратами или дополнительную терапию (психотерапия, коррекция образа жизни). Также важно исключить другие возможные причины усталости и сонливости, включая общие медицинские состояния. В любом случае, дальнейшие изменения терапии должны обсуждаться с психиатром, который учитывает динамику симптомов, побочные эффекты и общее самочувствие пациента.

Медицинский консультант
5.0
Психиатр
Стаж 10 лет

Усиление тревоги, чувства распирания в груди, поверхностный сон, а также сонливость и слабость после повышения дозы Велаксина вполне могут быть связаны с адаптационной реакцией организма на увеличение препарата. Такие реакции часто возникают при увеличении дозировки и могут быть временными, но резкое повышение дозы без контроля врача может усугублять состояние. Сонливость и быстрая утомляемость могут быть побочными эффектами, а также одновременно признаком того, что тревога и депрессия не полностью контролируются. Рекомендуется не увеличивать дозу самостоятельно и обязательно обсудить изменения с лечащим врачом. Возможно, стоит рассмотреть корректировку режима приема или добавление терапии, направленной на снижение тревоги, например, психотерапию или методы релаксации. Дополнительно может помочь консультация невролога или сомнолога для оценки нарушений сна и общего состояния энергии, а также физиотерапия или регулярные физические нагрузки. Для достижения ремиссии важно персонально подобрать дозу, минимизирующую побочные эффекты и эффективно контролирующую симптомы. Контроль и комплексный подход с участием психиатра, а также других специалистов помогут улучшить качество жизни и снизить тревогу.

Похожие вопросы
Что делать, если антидепрессанты не помогают и вызывают побочные эффекты?
Аноним, 30 лет, женский пол
15 января 2025 г. в 22:28
Я три месяца принимаю антидепрессант велаксин по назначению психиатра при депрессивном эпизоде средней тяжести, но не чувствую улучшения настроения....
2 ответа
Можно ли уменьшить дозировку ципралекса из-за усиления побочных эффектов?
Аноним, 36 лет, женский пол
07 февраля 2025 г. в 13:05
Здравствуйте! Я принимаю Ципралекс с 1 ноября из-за психосоматического симптома — постоянное ощущение затуманенности и сонливости головы, похожее на...
2 ответа
Почему я чувствую усталость и сонливость при приёме Ципралекса?
Аноним, 31 год, женский пол
12 апреля 2025 г. в 02:36
Я принимаю Ципралекс 5 мг уже девять дней по назначению врача для лечения тревожно-депрессивного расстройства, а также флюанксол 2 мг, цераксон и...
2 ответа
Как справиться с постоянной усталостью и тревогой?
Аноним, 29 лет, женский пол
09 октября 2023 г. в 00:12
Здравствуйте! Я испытываю постоянную усталость и сонливость, особенно зимой и в начале лета. В течение нескольких лет у меня были разные диагнозы,...
2 ответа
Как справиться с сонливостью и бессонницей при приеме Золофта?
Аноним, 29 лет, женский пол
03 декабря 2023 г. в 22:28
Здравствуйте, у меня проблемы с сном и сонливостью после начала приема Золофта. Я на дозировке 50 мг, пью её уже два дня. Днем чувствую слабость и...
2 ответа
Как справиться с усталостью и тревожностью?
Аноним
17 июня 2018 г. в 01:23
Здравствуйте! Я страдаю от тревожно-депрессивного состояния уже 8 лет. У меня сильная усталость, вялость и раздражительность, иногда появляются...
2 ответа
Что делать с хронической сонливостью и апатией?
Аноним, 19 лет, женский пол
13 декабря 2020 г. в 14:20
У меня хроническая сонливость, усталость и апатия. В течение года я чувствую себя в апатическом состоянии, не могу заставить себя готовиться к важным...
2 ответа
Почему я постоянно испытываю дневную сонливость и раздражительность?
Анастасия, 25 лет, женский пол
10 февраля 2023 г. в 12:53
Постоянная дневная сонливость Могу уснуть практически в любом месте и положении (сидя/стоя; дома/на работе/в любом транспорте). Сплю около 6-7 часов в...
1 ответ
Эффективность лечения смешанного тревожного и депрессивного расстройства?
Мария, 29 лет, женский пол
22 июля 2021 г. в 10:30
Добрый день! Диагноз МКБ F41. 2 Смешанное тревожное и депрессивное расстройство. Схема лечения утром: карбамазепин 100 мг, феварин 25 мг, днём:...
2 ответа
Психиатры онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12232 ответа
  • Шестаков Антон Алексеевич - Москва
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 45 отзывов о враче на нашем сайте.
    802 ответа
  • Чуралев Денис Валерьевич - Москва
    Чуралев Денис Валерьевич
    Психиатр
    Стаж 27 лет, первая категория
    Чуралев Денис Валерьевич — психиатр, со стажем 27 лет, первая категория. Принимает в клинике: Клиника «Надежда» на Советской. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    696 ответов
Ответим за 28 минут