Йошкар-Ола
Вопрос закрыт

Стоит ли принимать аллапинин при экстрасистолах и лечении щитовидной железы? — вопрос №1497246

Аноним, 29 лет
29 марта 2025 г. в 23:41
Уже два месяца меня беспокоят экстрасистолы, проявляющиеся почти каждую минуту, особенно когда я сижу или ложусь. При ходьбе или занятиях спортом они не ощущаются. В декабре у меня был повышен уровень ТТГ — 13, после чего я начала принимать эутирокс 75 мг. В феврале ТТГ снизился до 0,48, поэтому дозу уменьшили до 50 мг. Следующий анализ я планирую сдать в конце марта. Кардиолог утверждает, что экстрасистолы связаны с проблемами щитовидной железы и будут продолжаться, пока щитовидка не придёт в норму. ЭКГ показала хороший результат, экстрасистолы на нём не выявлены. Холтер и УЗИ не назначали. Врач выписала аллапинин, но я боюсь его принимать из-за возможных побочных эффектов. Подскажите, стоит ли начать приём аллапинина сейчас или лучше подождать нормализации функции щитовидной железы, учитывая, что я уже два месяца принимаю эутирокс?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

Экстрасистолы, действительно, могут быть связаны с нарушениями функции щитовидной железы, так как тиреоидные гормоны влияют на работу сердечно-сосудистой системы. Улучшение показателей ТТГ и снижение его уровня до нормы — позитивный сигнал, что состояние щитовидной железы стабилизируется, и с этим может уменьшиться и количество экстрасистол. Однако настоятельно рекомендую провести более детальное исследование — выполнить Холтеровское мониторирование, чтобы оценить частоту и характер экстрасистол, а также провести УЗИ сердца для исключения структурных изменений или других причин аритмии. Применение аллапинина, как и других антиаритмических препаратов, оправдано в случае выраженных и частых экстрасистол, особенно если они вызывают выраженный дискомфорт или негативно влияют на качество жизни. Но при этом важно учитывать возможные побочные эффекты препаратов и консультироваться с кардиологом для выбора оптимальной терапии. Некоторые пациенты с легкими формами экстрасистол хорошо себя чувствуют после нормализации гормонального фона без дополнительного медикаментозного вмешательства. Врач-эндокринолог должен продолжать наблюдение и корректировать дозу эутирокса для оптимальной функции щитовидной железы. Помимо этого, рекомендую контролировать образ жизни: избегать кофеиносодержащих напитков, стрессов и чрезмерных физических нагрузок до стабилизации состояния. Также может быть полезна консультация терапевта или физиотерапевта, который предложит методы коррекции вегетативной нервной системы (например, дыхательная гимнастика), что иногда улучшает состояние при экстрасистолах. В итоге целесообразно сначала провести комплексное обследование и мониторинг, дождаться достижения стабильных показателей гормонов и только потом принимать решение о назначении аллапинина или аналогичных препаратов.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваши экстрасистолы действительно могут быть связаны с нарушениями функции щитовидной железы, так как тиреоидные гормоны оказывают влияние на сердечный ритм и проводимость. В вашем случае улучшение показателей ТТГ указывает на нормализацию функции щитовидки, что должно постепенно снижать количество экстрасистол. При этом ЭКГ в покое не выявила нарушений, что является положительным признаком. Холтеровское мониторирование ЭКГ может помочь количественно оценить экстрасистолы и исключить другие аритмии. Лечение аллапинином (например, верапамилом или препаратом из группы кальциевых блокаторов) может быть обосновано при частых или беспокоящих экстрасистолах, однако побочные эффекты действительно возможны. Рекомендуется сначала дождаться стабильных показателей гормонов щитовидной железы и прохождения полного обследования, включая Холтеровское мониторирование и при необходимости УЗИ сердца, чтобы оценить функцию и структуру сердца. Если экстрасистолы будут сохраняться и сильно беспокоить, то можно рассмотреть медикаментозное лечение под контролем кардиолога. Важно также соблюдать режим, избегать стимуляторов (кофеин, сильные физические нагрузки до стабилизации состояния), и наблюдаться у эндокринолога для подбора адекватной дозы эутирокса.

Похожие вопросы
Нужно ли продолжать приём Эутирокса при ТТГ 1,92 после беременности?
Аноним, 34 года, женский пол
08 февраля 2025 г. в 21:29
Женщина 34 года, которая до и во время беременности принимала Эутирокс 50 мкг по одной таблетке до 36 недель, спустя 2 года после родов обнаружила...
2 ответа
Можно ли самостоятельно увеличить дозу Эутирокса при повышенном ТТГ?
Аноним, 31 год
25 февраля 2025 г. в 20:09
Здравствуйте. Уже два года я принимаю эутирокс 25 по причине проблем с уровнем ТТГ, который обычно удерживался в норме. Однако последний анализ...
2 ответа
Почему повысился ТТГ при приеме Эутирокса?
Аноним, 29 лет, женский пол
01 марта 2025 г. в 13:16
Здравствуйте! Я женщина 29 лет, уже несколько лет принимаю Эутирокс 25. Ранее анализы были в норме, и дозировка подходила. Недавно сдала новые...
2 ответа
Нужно ли начинать лечение эутироксом при выпадении волос и измененных гормонах щитовидной железы?
Аноним, 44 года, женский пол
04 марта 2025 г. в 02:54
У меня сильное выпадение волос, я сделала анализы на гормоны щитовидной железы ТТГ и Т4. Ранее я принимала эутирокс, но давно прекратила, последний...
2 ответа
Что делать при повышении ТТГ и ухудшении самочувствия?
Аноним, 39 лет, женский пол
18 марта 2025 г. в 22:10
Мне 39 лет, у меня с 2013 года диагностирован аутоиммунный тиреоидит и гипотиреоз, я принимаю эутирокс 100 мкг. Последние два года, особенно последние...
2 ответа
Нужно ли корректировать дозу эутирокса при ТТГ 0.5 на 20 неделе беременности?
Аноним, 37 лет, женский пол
27 марта 2025 г. в 15:30
Я беременна 20 недель и до беременности у меня был гипотиреоз. Я принимала эутирокс в дозе 100 мкг, при этом ТТГ был 0. В начале беременности уровень...
2 ответа
Нужен ли прием Эутирокса при повышенном ТТГ и свободном Т3?
Аноним, 38 лет, женский пол
18 апреля 2025 г. в 23:11
Здравствуйте. Мне 38 лет. Четыре года назад в щитовидной железе обнаружили узелки размером от 0,3 до 0,5 см. Тогда же сдавала анализ крови на гормоны,...
2 ответа
Почему растет ТТГ на Эутироксе при планировании беременности?
Аноним, женский пол
08 мая 2025 г. в 18:09
Добрый день. При приеме Эутирокса на дозе 125 мкг ТТГ в анализах: 09.03.2025 был 3,27, 28.03.2025 — 3,89. Дозу я не меняла между этими анализами....
2 ответа
Почему не снижается уровень ТТГ?
Аноним, 42 года, женский пол
08 сентября 2022 г. в 02:52
У меня высокий уровень ТТГ, 15.9, при этом Т4 свободный 9.53 и уровень АТО 210. Год назад уровень АТО был завышен только до 200. Я принимала Эутирокс...
2 ответа
Как улучшить состояние щитовидной железы?
Ольга, 69 лет, женский пол
28 июня 2022 г. в 15:59
Мне 69 лет, ТТГ=4,36 и выше бывает. Узел =1,6 см, Результат цитологии – «Bethesda 2; доброкачественное поражение. Цитологическая картина соответствует...
1 ответ
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Йошкар-Ола
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5614 ответов
  • Титова Наталья Сергеевна - Йошкар-Ола
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 74 отзыва о враче на нашем сайте.
    3654 ответа
  • Лозбинёва Ольга Анатольевна - Йошкар-Ола
    Лозбинёва Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт, Врач УЗИ, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Лозбинёва Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, врач УЗИ, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клиниках: Поликлиника.ру на Сухаревской, Семейный центр Неврологии и Педиатрии, Лаборатория «Инвитро» на ​Пресненской набережной и Лаборатория «Инвитро» на Товарищевском переулке. Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    600 ответов
Ответим за 28 минут