Вопрос закрыт

Стоит ли менять дозу Зофлота и может ли селен вызывать упадок сил? — вопрос №1437929

Аноним, женский пол
10 февраля 2025 г. в 14:55
Здравствуйте. С ноября я принимаю Золофт для лечения панических атак, тревожности и социофобии. С 5 января увеличила дозу до 150 мг, после чего панические атаки исчезли, и я стала меньше реагировать на неприятные ситуации. Гинеколог посоветовал принимать селен 200 мг один раз в день. Две недели назад появилась тревожность, апатия и упадок сил, которые проявляются как колебания самочувствия — день лучше, другой хуже. У меня климакс уже два года, я принимаю Анжелик. В связи с этим у меня такие вопросы: 1) стоит ли сейчас увеличивать дозу Золофта до 200 мг или пока остаться на 150 мг? 2) Может ли прием селена вызывать апатию и упадок сил? 3) Есть ли смысл менять антидепрессант и если да, то на какой препарат, который не вызывает набора веса? Раньше я пробовала флуоксетин, но он мне не помогал. Сон у меня нормальный, беспокоят только эти симптомы. Спасибо.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Психиатр
Стаж 10 лет

Увеличение дозы Золофта следует рассматривать только после тщательной оценки вашего состояния лечащим психиатром, поскольку симптомы апатии и упадка сил могут быть частью адаптационного процесса к препарату или проявлением сопутствующих факторов, включая особенности климакса и взаимодействие с гормональной терапией Анжелик. Прием селена в рекомендованных дозах редко вызывает такие побочные эффекты, однако индивидуальная реакция организма не исключена. Если тревожность и апатия сохраняются или ухудшаются, важно обсудить с врачом возможность корректировки терапии. С точки зрения альтернатив, помимо смены антидепрессанта, можно рассмотреть добавление психотерапевтических методов, например когнитивно-поведенческой терапии, а также оценить уровень витаминов группы В и микроэлементов, особенно магний и цинк, которые могут влиять на нервную систему. В качестве новых лекарственных опций, не склонных к набору веса, можно обсудить использование эсциталопрама или венлафаксина в низких дозах, но это решается индивидуально и только с наблюдением специалиста.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышать дозу Золофта можно только после консультации с врачом, поскольку появление апатии и упадка сил может быть связано с адаптацией к препарату или другими факторами. Селен редко вызывает такие побочные эффекты, но индивидуальная реакция возможна. Если симптомы сохраняются, стоит обсудить с врачом возможность смены препарата, учитывая ваш опыт с флуоксетином и необходимость избежать набора веса.

Похожие вопросы
Когда наступит облегчение от Золофта и как правильно увеличивать дозу?
Аноним
01 января 2025 г. в 19:41
Я принимала Тритико три месяца из-за проблем со сном, а также тиаприд для снятия ажитации. Сон и тревожность улучшились, но спустя три месяца...
2 ответа
Стоит ли менять Золофт или ждать улучшения?
Аноним, 51 год, женский пол
08 января 2025 г. в 18:50
Здравствуйте, у меня давняя депрессия и тревожное расстройство. Ранее пробовала Флуоксетин и Велаксин, но они не помогли. На Велаксине при снижении...
2 ответа
Как правильно корректировать лечение при тревожности на Золофте и выбор между Неулептилом и увеличением дозы Сероквеля?
Аноним, 40 лет
14 февраля 2025 г. в 22:49
Мне 40 лет, прохожу лечение от апатической депрессии. Начала принимать Золофт, сейчас достигаю дозировки 150 мг, вместе с ним принимаю для сна...
2 ответа
Как улучшить настроение и повысить энергию при сложной медицинской истории и лечении?
Аноним, 43 года
08 марта 2025 г. в 11:54
Здравствуйте, с детства я была тревожным ребёнком, постоянно боялась плохого, при этом в жизни было много травм. Шесть лет назад у меня была серьёзная...
2 ответа
Какое антидепрессант группы СИОЗ выбрать при неполном улучшении на ципраксе?
Аноним, 47 лет, женский пол
13 апреля 2025 г. в 22:20
У меня диагностирована депрессия и тревожность. Врач назначил ципралекс в дозировке 30 мг, который увеличивали постепенно, а также зипрексу 2,5 мг....
2 ответа
Что делать с побочными эффектами Золофта?
Аноним, 39 лет, женский пол
31 мая 2024 г. в 11:01
У меня возникли побочные эффекты от Золофта, который я принимаю 14 дней. Есть раздражительность, ночные кошмары и шум в ухе. Как вы посоветовали бы...
2 ответа
Какие антидепрессанты могут помочь при побочных эффектах?
Аноним, 41 год, женский пол
29 декабря 2023 г. в 11:42
Здравствуйте! У меня есть хроническая тревожность и беспокойство, и я долго пробую различные антидепрессанты, но ни один из них не подошёл. Я...
2 ответа
Почему Золофт усугубляет симптомы и как долго ждать улучшения?
Ирина, 50 лет, женский пол
22 января 2024 г. в 09:12
Здравствуйте уважаемые специалисты.Пятого декабря закончила лечение коронавирусной инфекции.Появилась тревожность,которая постоянно нарастала.Потом...
1 ответ
Как мне справиться с побочными эффектами антидепрессантов?
Елена, 22 года, женский пол
20 апреля 2023 г. в 13:02
Тревожность-депрессивное расстройство. Психиатр назначила сначала серенату по схеме и Атаракс для прикрытия, но на серенату пошла аллергия Спустя 4...
1 ответ
Почему я теряю понимание речи и чувствую заторможенность?
Мария, 25 лет, женский пол
04 июня 2021 г. в 10:11
Здравствуйте. Последний месяц, периодически когда со мной говорит человек, я перестаю понимать этого человека, вот он говорит одно, а я слышу другое и...
1 ответ
Психиатры онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Астрахань
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12260 ответов
  • Шестаков Антон Алексеевич - Астрахань
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 45 отзывов о враче на нашем сайте.
    810 ответов
  • Чуралев Денис Валерьевич - Астрахань
    Чуралев Денис Валерьевич
    Психиатр
    Стаж 27 лет, первая категория
    Чуралев Денис Валерьевич — психиатр, со стажем 27 лет, первая категория. Принимает в клинике: Клиника «Надежда» на Советской. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    696 ответов
Ответим за 28 минут