Вопрос закрыт

Стоит ли менять дозировку Оланзапина и продолжать Паксил при вздутии? — вопрос №1517674

Аноним, 38 лет, мужской пол
14 апреля 2025 г. в 18:33
Полтора года назад у меня была кишечная инфекция, после которой постоянно мучает вздутие живота. Я сдавал множество анализов, но врачи направляли к психотерапевту. Психиатр назначил Золофт и Эглонил. От Эглонила поднялся пролактин до 2000, поэтому лекарство отменили, хотя вздутие при его приёме стало значительно лучше. Золофт в дозировке 150 мг в течение месяца не помог, после чего заменили на Паксил 40 мг. Он немного улучшал состояние, но эффекты были нестабильными. Врач добавил Оланзапин 5 мг на ночь, и при сочетании с Паксилином вздутие начало проходить. Анализ на пролактин сейчас в пределах нормы, но состояние непостоянное. Врач сейчас в отпуске, и я не знаю, стоит ли увеличивать дозировку Оланзапина и принимать ли дальше Паксил, если он почти не помогает. Кроме того, при приёме Оланзапина у меня появилась сильная отечность лица и сильный ночной храп. Могут ли эти проблемы быть связаны с Оланзапином? Психотерапия немного помогла, и больше облегчения приносят спорт и медитация. Что лучше делать дальше с лечением?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Психиатр
Стаж 10 лет

Увеличивать дозу Оланзапина без наблюдения врача не стоит, так как это может усугубить отечность и храп, которые могут указывать на нарушение дыхания во сне. Продолжать прием Паксила имеет смысл обсудить с психиатром, так как отсутствие стабильного улучшения требует пересмотра терапии. Рекомендуется пройти дополнительное обследование у гастроэнтеролога для уточнения причин вздутия и, возможно, дополнительную консультацию психиатра по корректировке лечения, учитывая побочные эффекты и влияние препаратов на состояние. Также возможно проведение исследования сна для оценки причины храпа и отечности лица. Продолжайте спорт и медитацию как поддерживающие методы.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ситуация сложная и требует индивидуального подхода. Увеличивать дозировку Оланзапина без консультации врача не рекомендуется, так как могут усилиться побочные эффекты, включая отечность и нарушение дыхания во сне, что может проявляться храпом. Продолжать прием Паксила стоит обсудить с лечащим врачом — если эффект нестабильный, возможно, требуется корректировка лечения. Рекомендую обратиться к другому психиатру или специалисту по гастроэнтерологии, чтобы оценить всю клиническую картину и подобрать оптимальную терапию. Спорт и медитация — хорошая поддержка при симптомах, продолжайте их использовать.

Похожие вопросы
Можно ли заменить Паксил на Прозак при побочных эффектах и отмене?
Аноним, 43 года
21 января 2025 г. в 21:58
Я принимала Паксил и квентиапин от тревожности и бессонницы по назначению психиатра. Начала с четверти дозы Паксила, все было хорошо, даже синдром...
2 ответа
Можно ли долго принимать Паксил и как правильно дозировать?
Аноним, 62 года, мужской пол
26 февраля 2025 г. в 01:18
Здравствуйте. Уже около трёх лет принимаю Паксил по 10 мг утром, хотя врач изначально прописывал 20 мг. Обращался к специалисту из-за тревожных...
2 ответа
Могут ли антидепрессанты вызывать проблемы с ЖКТ и задержку месячных?
Аноним, 24 года
20 февраля 2025 г. в 18:24
Принимаю с 4-го января эсциталопрам и карбамазепин. У меня появились проблемы с желудочно-кишечным трактом: чередуются запор и диарея, болит в правом...
2 ответа
Можно ли заново принимать миртазапин после перерыва и будут ли первые побочные эффекты?
Аноним, 66 лет
12 марта 2025 г. в 20:33
Здравствуйте, я принимала миртазапин под наблюдением врача три года. Уже прошло восемь месяцев, как я перестала его принимать, но мне стало очень...
2 ответа
Как справиться с усилением панических атак и побочными эффектами от антидепрессантов?
Аноним
12 апреля 2025 г. в 18:54
Здравствуйте. Уже более двух лет у меня наблюдаются тревога и панические атаки. В октябре 2024 года невролог поставил диагноз генерализованное...
2 ответа
Что делать при ухудшении состояния после химиотерапии и появлении новых симптомов?
Аноним, 46 лет, женский пол
18 апреля 2025 г. в 16:10
Здравствуйте, у моей мамы рак шейки матки 2 стадии. Лечение прошло 1,5 года назад: была химиотерапия и внутренняя терапия. Недавно случился рецидив, и...
2 ответа
Как улучшить сон при приеме Паксила?
Аноним, 39 лет, женский пол
26 апреля 2025 г. в 23:35
Здравствуйте, у меня длительная генерализованная тревожность, периодически принимаю антидепрессанты под контролем врача, в том числе Атаракс....
2 ответа
Можно ли увеличивать дозу Золофта при ухудшении состояния?
Аноним, 47 лет, женский пол
07 мая 2025 г. в 11:14
С ноября я принимаю Золофт в дозировке 100 мг, самочувствие стало лучше, но недавно снова появилась тревога и плохое состояние. Уже второй день...
2 ответа
Мог ли повышенный Золофт вызвать тошноту и жар?
Аноним, 38 лет, мужской пол
21 декабря 2022 г. в 19:32
Доброе утро. Я сегодня увеличил дозу Зофорт на 25 мг, достигнув 150 мг. Спустя примерно 30 минут у меня началась тошнота и ощущение жара. Могло ли это...
2 ответа
Как отменить прием Паксила самостоятельно?
Рамина, 19 лет, женский пол
02 декабря 2021 г. в 14:10
Пью паксил на протяжении 6 месяцев. Несколько дней назад заболела, принимала НПВП и обезболивающие средства, моя ошибка - забыла, что нельзя сочетать...
1 ответ
Психиатры онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Рязань
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12247 ответов
  • Шестаков Антон Алексеевич - Рязань
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 45 отзывов о враче на нашем сайте.
    802 ответа
  • Чуралев Денис Валерьевич - Рязань
    Чуралев Денис Валерьевич
    Психиатр
    Стаж 27 лет, первая категория
    Чуралев Денис Валерьевич — психиатр, со стажем 27 лет, первая категория. Принимает в клинике: Клиника «Надежда» на Советской. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    696 ответов
Ответим за 28 минут