Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Стоит ли делать повторную ФГДС при симптомах рефлюкса и приёме Золофта? — вопрос №1403525

Аноним, 38 лет, мужской пол
11 января 2025 г. в 02:54
Психиатр назначил мне Золофт с постепенным увеличением дозы до 100 мг, я уже принимаю почти 29 таблеток по полной дозе. Также мне назначали Эглонил 50 мг, но после одной таблетки я испугался побочек и перестал принимать. В начале декабря при занятиях на планке и тренировках у меня случился сильный заброс желудочного сока (рефлюкс). Гастроэнтеролог, учитывая последний ФГДС четыре месяца назад без замечаний, назначила препарат Ганатон на 10 дней. Другой гастроэнтеролог порекомендовала продлить лечение, добавив Дексилант и Омез ДСР. Лечение помогло, но у меня остаются симптомы вроде отрыжки, чувства кома и сухости в горле, покалывания и изменения голоса. Я исключил хлеб, сахар и мучное, похудел. Последние анализы крови были в норме. Недавно после еды миндалины сильно воспалились и долго не проходят, промывал их несколько раз. Я не понимаю, связаны ли эти симптомы с рефлюксом или это побочные эффекты Золофта. Нужно ли делать повторную ФГДС каждые 4-5 месяцев или можно терпеть симптомы? Такая частота обследований кажется мне неприемлемой.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Психиатр
Стаж 10 лет

Ваши симптомы могут быть обусловлены как гастроэзофагеальным рефлюксом, так и возможными побочными эффектами от приема антипсихотиков и антидепрессантов, включая сухость слизистых и изменение голоса. Частые повторные ФГДС без значимых изменений считаются неоправданными и могут привести к дополнительному стрессу и рискам. Следует тщательно обсудить с гастроэнтерологом возможность проведения комплексного обследования, включающего мониторинг кислотности по суточной рН-метрии и возможно консультацию отоларинголога по поводу воспаления миндалин. Помимо коррекции медикаментозного лечения, стоит рассмотреть дополнительные методы лечения, например, физиотерапию, меры для снижения симптомов в дневное время и рациональную диету. Также важно оценить необходимость ревизии психиатрической терапии с учетом побочных эффектов и возможной замены препарата. Терпеть симптомы не рекомендуется, однако и чрезмерное количество инвазивных обследований тоже нежелательно. Комплексный подход и правильное взаимодействие специалистов поможет выявить причину симптомов и подобрать оптимальную стратегию лечения.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Золофт может вызывать побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, включая чувство дискомфорта в горле, изжогу и сухость, что может усугублять симптомы рефлюкса. Судя по описанию, ваши симптомы могут быть связаны как с рефлюксом, так и с приемом лекарств. Повторное ФГДС целесообразно, если симптомы сохраняются или ухудшаются, особенно при длительном течении и необходимости исключения других заболеваний. Обсудите с врачом возможность более редких обследований и методы контроля симптомов без частых ФГДС, возможно, потребуется корректировка лечения.

Похожие вопросы
Как расшифровать и лечить результаты ФГДС с эрозиями и рефлюкс-эзофагитом?
Аноним, 40 лет, женский пол
02 января 2025 г. в 23:41
В прошлом году я проходила ФГДС под наркозом, где обнаружили недостаточность кардии, рефлюкс-эзофагит и 12 полипов в двенадцатиперстной кишке, брали...
2 ответа
Почему обнаружено много желчи в желудке при ФГДС и что делать?
Аноним, 59 лет
21 февраля 2025 г. в 18:45
Врач при ФГДС обнаружил в моём желудке большое количество желчи, хотя желчный пузырь у меня удалён в 2017 году. В заключении указано: эритематозный...
2 ответа
Какие обследования нужны при панических атаках и желудочно-кишечных симптомах?
Аноним, 37 лет
28 февраля 2025 г. в 01:18
Мне 37 лет, уже примерно год у меня случаются панические атаки, а за последние две недели они участились. Все началось с ощущения тяжести в желудке,...
2 ответа
Как расшифровать биохимический анализ кала и что делать при симптомах после ФГДС?
Аноним, 27 лет, женский пол
26 марта 2025 г. в 16:20
У меня есть биохимический анализ кала с такими показателями: общее содержание (C2+...C6) 1.666, абсолютное содержание уксусной кислоты 0.885,...
2 ответа
Насколько серьёзны результаты ФГДС и как лечить поверхностный гастрит и ГПОД?
Аноним, 28 лет, женский пол
12 апреля 2025 г. в 19:48
Здравствуйте! В 2018 году мне была сделана холицистоэктомия. После операции я ежегодно прохожу обследования брюшной полости. Сейчас меня беспокоят...
2 ответа
Как лечить гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь с эрозивным эзофагитом?
Аноним, 36 лет, женский пол
16 апреля 2025 г. в 11:44
Добрый вечер. Мне поставили диагноз гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и эрозивный эзофагит после проведения фиброгастродуоденоскопии. Подскажите,...
2 ответа
Как лечить обострение рефлюксной болезни при множественных сопутствующих заболеваниях?
Аноним, женский пол
11 апреля 2025 г. в 20:41
У моей мамы обострение рефлюксной болезни, заброс желудочного содержимого происходит в основном ночью в положении лёжа. Она регулярно принимает...
2 ответа
Как справиться с постоянной изжогой и отрыжкой после пневмонии и лечения?
Аноним, 40 лет, женский пол
27 апреля 2025 г. в 13:26
Добрый вечер! После перенесённой в феврале 2025 года пневмонии и внутривенного введения цефтриаксона у меня начались проблемы с желудком: появилась...
2 ответа
Нужно ли делать ФГДС при проблемах с горлом?
Аноним, 21 год, женский пол
21 февраля 2024 г. в 17:42
Здравствуйте! Меня уже больше года беспокоят казеозные пробки в миндалинах, есть мокрота и слизь в горле по утрам. Я обращалась к отоларингологу, но...
2 ответа
Почему желудочный сок и желчь в пищеводе и желудке?
Аноним
26 апреля 2021 г. в 23:15
Здравствуйте, доктор! В результатах ФГДС указано, что в пищеводе находится желудочный сок, стенки пищевода рыхлые, а стенки желудка гиперемированы и в...
2 ответа
Психиатры онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Санкт-Петербург
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12247 ответов
  • Шестаков Антон Алексеевич - Санкт-Петербург
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 45 отзывов о враче на нашем сайте.
    802 ответа
  • Чуралев Денис Валерьевич - Санкт-Петербург
    Чуралев Денис Валерьевич
    Психиатр
    Стаж 27 лет, первая категория
    Чуралев Денис Валерьевич — психиатр, со стажем 27 лет, первая категория. Принимает в клинике: Клиника «Надежда» на Советской. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    696 ответов
Ответим за 28 минут