Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт

Можно ли принимать Ксарелто при хроническом лимфолейкозе? — вопрос №1535377

Геннадий Иванович, 75 лет, мужской пол
28 апреля 2025 г. в 17:41
Можно ли принимать антикоогулянты при ХЛЛ. У меня ТГВ-принимаю Ксарелто 20млг.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При хроническом лимфолейкозе (ХЛЛ) риск тромбозов может быть повышен из-за изменения свойств крови и общего состояния пациента. Антикоагулянты, такие как ривароксабан (Ксарелто), применяются для профилактики и лечения тромбозов, в том числе при тромбозе глубоких вен (ТГВ). Ксарелто назначается с осторожностью у пациентов с онкологическими заболеваниями, включая ХЛЛ, так как повышается риск кровотечений на фоне снижения тромбоцитов и других факторов, связанных с болезнью. Если у вас диагностирован ТГВ, прием Ксарелто 20 мг в сутки является одним из стандартных режимов терапии. Важно регулярно проходить контроль коагулограммы, оценивать функцию почек и печени, а также консультироваться с гематологом и ангиологом/гемостазиологом для оценки рисков и эффективности лечения. В общем, при ХЛЛ прием антикоагулянтов возможен и зачастую необходим при тромбозах, но требует индивидуального подхода и наблюдения врача. Не прекращайте прием Ксарелто без консультации специалиста и сообщайте обо всех изменениях в самочувствии, особенно при появлении симптомов кровотечений.

Медицинский консультант
5.0
Гематолог
Стаж 10 лет

Хронический лимфолейкоз (ХЛЛ) действительно может сопровождаться повышенным риском тромбозов из-за изменений в составе и свойствах крови, а также общего состояния пациента. Использование антикоагулянтов, таких как ривароксабан (Ксарелто), в данной ситуации является оправданным, особенно при тромбозе глубоких вен (ТГВ). Однако следует быть очень внимательным к возможным осложнениям. При ХЛЛ часто наблюдается снижение количества тромбоцитов, что увеличивает риск кровотечений при приеме антикоагулянтов. Помимо контроля коагулограммы и функции почек с печенью, рекомендуется регулярное наблюдение гематолога для оценки динамики заболевания и влияния терапии на систему гемостаза. Дополнительно целесообразно привлекать специалистов по гемостазу для тонкой настройки дозировки и выбора препарата. Новым подходом может стать применение прямых оральных антикоагулянтов (ПААК) с более коротким периодом полувыведения и возможностью быстрой отмены, или комбинирование с препаратами, поддерживающими функцию тромбоцитов при выраженной тромбоцитопении, что требует дополнительной консультации с гематологом. Важно сообщать врачу о любых кровотечениях, появлении синяков, боли в животе или других симптомах. Никогда не прекращайте прием Ксарелто без консультации врача. Таким образом, прием Ксарелто при ХЛЛ возможен и необходим при ТГВ, но требует строго индивидуального подхода, постоянного контроля и взаимодействия комплексной медицинской команды.

Похожие вопросы
Поможет ли Ксарелто при тромбофлебите?
Анна, 38 лет, женский пол
02 августа 2025 г. в 14:09
На ноге образовался тромб, уже не впервые. Хочу спросить ксарелто мне поможет?
2 ответа
Можно ли отменять Ксарелто после 3 месяцев при тромбозе глубоких вен?
Анастасия, 24 года, женский пол
20 июня 2025 г. в 10:41
В марте был тромбоз глубоких вен Подколенного и берцового сегмента Прошла на данный момент больше 3 месяцев как я принимаю антикоагулянты На дня...
2 ответа
Можно ли отменять Ксарелто после длительного приема?
Аноним, 37 лет, женский пол
04 февраля 2025 г. в 00:25
У меня была тромбоз глубоких вен ног во время беременности в 2017 году. Сначала принимала Клексан, после родов перешла на Ксарелто 20 мг и пила почти...
2 ответа
Почему назначили МРТ при тромбозе в малом тазу?
Аноним, 42 года, женский пол
03 февраля 2025 г. в 12:06
Полгода назад у меня обнаружили тромб в вене малого таза, я наблюдаюсь у сосудистого хирурга и принимаю Ксарелто 20 мг в сутки уже около 5 месяцев, с...
2 ответа
Что означает повышение д-димера при низких тромбоцитах после инсульта и шунтирования?
Аноним, 61 год, женский пол
27 февраля 2025 г. в 12:34
Мой муж год назад перенес сложные операции: аортокоронарное шунтирование и удаление простаты по причине рака, а через 2 месяца случился ишемический...
2 ответа
Что лучше при тромбозе глубоких вен: Ксарелто или Эликвис?
Сергей, 42 года, мужской пол
04 апреля 2025 г. в 15:52
Подскажите, пожалуйста, что лучше при ТГВ, ксарелто или эликвис?
3 ответа
Можно ли заменить ривароксабан на варфарин?
Аноним, мужской пол
07 июля 2024 г. в 22:23
Здравствуйте, неделю у меня воспаление ноги ниже колена, с болями. Поставили диагноз тромбофлебит и обнаружили тромбоз. Мне рекомендовали...
2 ответа
Как контролировать вязкость крови при приеме Ксарелто?
Аноним, женский пол
26 мая 2019 г. в 23:39
У моего мужа, которому 69 лет, были проблемы с тромбоэмболией легочных артерий, и теперь он принимает варфарин. Несмотря на это, его МНО не превышает...
2 ответа
Можно прекратить прием антикоагулянтов при банальном отсутствии тромбозов?
Ида, 73 года, женский пол
02 апреля 2023 г. в 21:15
Здравствуйте!Мне73г.после 10 часового перелета был ТГВ- лечилась в больнице и пила Ксарелто20мг.7,5 месяцев - Ксарелта назначена пожизненно до...
3 ответа
Почему произошло обострение тромбоза при приеме антикоагулянтов?
Шуга, 55 лет, женский пол
01 октября 2020 г. в 08:10
Здравствуйте ! У меня 2 года назад произошел тромбоз глубоких вен голени после длительного перелета.После лечения ксарелто был отменён через 12...
2 ответа
Гематологи онлайн
  • Степашкина Анастасия Сергеевна - Ростов-на-Дону
    Степашкина Анастасия Сергеевна
    Гематолог
    Стаж 11 лет, первая категория
    Степашкина Анастасия Сергеевна — гематолог, со стажем 11 лет, первая категория. Принимает в клинике: Центр флебологии «Флебомед». Пациенты оставили 19 отзывов о враче на нашем сайте.
    720 ответов
  • Головизнина Мария Сергеевна - Ростов-на-Дону
    Головизнина Мария Сергеевна
    Гематолог, Детский гематолог
    Стаж 14 лет
    Головизнина Мария Сергеевна — гематолог, детский гематолог, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Клиника Фомина и Клиника Фомина. Дети. Пациенты оставили 2 отзыва о враче на нашем сайте.
    382 ответа
  • Кузнецова Галина Михайловна - Ростов-на-Дону
    Кузнецова Галина Михайловна
    Гематолог
    Стаж 28 лет, высшая категория
    Кузнецова Галина Михайловна — гематолог, со стажем 28 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника МЧС ВЦЭРМ на Оптиков 54, Клиника №2 ВЦЭРМ МЧС России и Клиника молекулярной диагностики MD. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    31 ответ
Ответим за 17 минут