Вопрос закрыт

Совместимость Ципралекса и Л-Тироксина при лечении после удаления щитовидной железы — вопрос №1421507

Аноним
27 января 2025 г. в 20:26
Здравствуйте! В 2022 году мне удалили щитовидную железу из-за рака. Через два года появились панические атаки и тревога, мне назначили принимать Ципралекс. Хочу узнать, можно ли принимать Ципралекс вместе с Л-Тироксином, дозу принимаю 150 мкг. Спасибо!
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ципралекс (эсциталопрам) и Л-тироксин (левотироксин) можно принимать одновременно, однако это требует внимательного контроля врача. Поскольку у вас удалена щитовидная железа, вы принимаете Л-тироксин для поддержания нормального уровня тиреоидных гормонов, что крайне важно для общего состояния организма. Ципралекс применяется для лечения тревожных расстройств и панических атак и механизм его действия не вступает в опасные взаимодействия с Л-тироксином. Тем не менее, оба препарата могут влиять на общее самочувствие и потенциально усиливать некоторые побочные эффекты, поэтому очень важно регулярно контролировать уровень гормонов щитовидной железы в крови, а также ваше психическое состояние. Необходимо сообщать врачу о любых новых симптомах или изменениях в состоянии. Ни в коем случае не изменяйте дозы препаратов самостоятельно, а также не прекращайте их прием без консультации с врачом. Если у вас есть дополнительные вопросы или появятся новые симптомы, обязательно обсудите их с лечащим врачом.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

При одновременном приёме препаратов, таких как эсциталопрам (Ципралекс) и левотироксин (Л-Тироксин), действительно важен тщательный медицинский контроль. Левотироксин необходим для заместительной терапии после удаления щитовидной железы и поддержания нормального обмена веществ, а эсциталопрам назначается для коррекции тревожных состояний и панических атак. Хотя серьёзных фармакологических взаимодействий между этими препаратами не выявлено, следует учитывать, что оба лекарства могут влиять на общее состояние, включая сердечно-сосудистую систему и нервную деятельность. Например, комбинация может в некоторых случаях усилить чувство тревоги, сердцебиение или вызвать изменения артериального давления. Кроме того, важно регулярно контролировать уровень тиреоидных гормонов в крови, так как стрессовые состояния и психотропные препараты могут потребовать коррекции дозы левотироксина. Рекомендую также обсудить с эндокринологом и психиатром возможность проведения дополнительных контрольных исследований, включая ЭКГ и мониторинг соматического состояния, чтобы исключить скрытые противопоказания и оценить переносимость терапии. В ряде случаев может быть полезно дополнительно использовать методы психотерапии, такие как когнитивно-поведенческая терапия, которые способны уменьшить выраженность панических атак и тревоги без увеличения лекарственной нагрузки. Никогда не изменяйте дозировку самостоятельно и сообщайте врачу обо всех новых симптомах для своевременной коррекции лечения.

Похожие вопросы
Возможен ли рак щитовидной железы при высоком уровне Анти-ТПО и изменениях в анализах?
Аноним, 41 год, женский пол
01 февраля 2025 г. в 12:56
Женщина 41 года, у которой уровень Анти-ТПО больше 1000, ТТГ 4.09 и Т4 11.49, испытывает сильное ночное потоотделение в течение месяца и учащённое...
2 ответа
Как расшифровать анализ на гормоны щитовидной железы при нервозности и бессоннице?
Аноним, 36 лет, женский пол
06 февраля 2025 г. в 22:12
У меня уже примерно полгода проблемы с нервозностью, тревожностью и паническими атаками. Я плохо сплю, часто накручиваю свои мысли, что сильно мешает...
2 ответа
Какую дозу л-тироксина нужно принимать при изменениях уровня ТТГ?
Аноним, 31 год, женский пол
13 февраля 2025 г. в 21:30
У меня выявлен гипотиреоз с 2018 года с проявлениями выпадения волос, слабости, сонливости, запоров, сухости кожи и ногтей. Анализ ТТГ был около 13...
2 ответа
Что делать при панических атаках, диарее и повышенном давлении?
Аноним, 31 год, женский пол
23 февраля 2025 г. в 22:51
Женщина 31 года испытывает панические атаки, которые начались вместе с диареей неделю назад. По вечерам поднимается давление до 150 мм рт.ст., пульс...
2 ответа
Является ли узел в щитовидной железе вероятным злокачественным образованием?
Аноним, 36 лет, женский пол
15 марта 2025 г. в 16:32
Я впервые проходила УЗИ щитовидной железы для обследования без особых жалоб, кроме сонливости. Врач-узист обнаружила узел в правой доле щитовидной...
2 ответа
Как увеличить дозу Л-тироксина после операции на щитовидной железе?
Аноним, 27 лет, женский пол
10 мая 2025 г. в 01:30
Здравствуйте. Мне 27 лет, рост 155 см, вес 73 кг. За последние 6 месяцев после операции по удалению доли щитовидной железы из-за рака 1 стадии без...
2 ответа
Следует ли увеличить дозу Л-Тироксина?
Ирина, 37 лет, женский пол
11 февраля 2025 г. в 15:33
Здравствуйте. Принимаю л тироксин 75. Сдала анализы ТТГ 5,89, Т3 своб 3,7, Т4 своб 13,3. Стоит ли повышать дозу л тироксина?
13 ответов
Как понять свою предрасположенность к психическим заболеваниям?
Аноним, 28 лет
10 сентября 2023 г. в 23:28
Здравствуйте, мне 28 лет, и у меня возникли навязчивые мысли и тревога, особенно связанные с моим маленьким питомцем. Я переживаю, что могу навредить...
2 ответа
Как проверить здоровье щитовидной железы?
Аноним, 23 года, мужской пол
02 сентября 2021 г. в 00:35
У меня есть подозрения на проблемы с щитовидной железой. С осени меня беспокоят тревожность, панические атаки и другие симптомы. В последние дни я...
2 ответа
Может ли психиатр выписать фенозепам?
Светлана, 43 года, женский пол
29 марта 2022 г. в 17:11
Лечила депрессию- выписали фенозепам, это было одно из средств лечения. Рецепт потеряла, а сплю хорошо только на нем. Беспокоят чувства тревоги,...
3 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Тула
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Тула
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Тула
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут