Следует ли ставить пессарий при признаках ИЦН и длине шейки 32 мм на 22 неделе? — вопрос №1444679

На сроке 22 недель длина шейки матки 32 мм обычно находится на границе нормы, и небольшой внутренний зев размером 5 мм может указывать на ранние проявления истмико-цервикальной недостаточности. Важно учитывать динамику изменений шейки: если не происходит дальнейшее укорачивание или расширение зева, возможно, достаточно наблюдения с повторным УЗИ через 5-7 дней. Установка пессария показана при прогрессировании изменений или наличии дополнительных факторов риска преждевременных родов. Помимо описанной тактики, можно рассмотреть консультацию с перинатологом, который может порекомендовать оценку наличия воспалительных процессов или назначение поддерживающей терапии (например, антиоксидантов или препаратов, снижающих тонус матки), а также проведение дополнительного мониторинга. Решение о хирургическом вмешательстве или установке пессария принимается индивидуально, комбинируя данные УЗИ, клиническую картину и историю беременности. Рекомендуется не торопиться с инвазивными методами и проводить тщательное наблюдение, чтобы избежать ненужных вмешательств и оптимально сохранить беременность.

Длина шейки 32 мм на 22 неделе считается границей нормы, а внутренний зев 5 мм может указывать на начальные признаки истмико-цервикальной недостаточности. Решение о пессарии принимается с учетом динамики состояния шейки и клинической картины. При отсутствии прогрессирования и отсутствии других факторов риска возможно наблюдение с повторным УЗИ через 5-7 дней. Если шейка укоротится или зев расширится, тогда показано вмешательство. Рекомендуется обсудить с врачом все варианты и провести наблюдение, чтобы избежать ненужных процедур.