Вопрос закрыт

Опасно ли расширение внутреннего зева при беременности и нужно ли ставить пессарий? — вопрос №1464854

Аноним, 25 лет, женский пол
03 марта 2025 г. в 19:01
Мне 25 лет, беременность сейчас 22,2 недели. На УЗИ сказали, что внутренний зев у-образной формы расширен до 0,6 мм, раньше, на 18 неделе, было 0,2 мм. Длина шейки матки 4,75 см, а сомкнутая часть 3,73 см. Сейчас мне назначили принимать утрожестан 200 мг два раза в день, папаверин два раза в день и капать магнезию. Врач рекомендует наблюдение. Я очень переживаю, насколько это опасно? Нужно ли ставить пессарий, чтобы предотвратить возможные осложнения?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Незначительное расширение внутреннего зева шейки матки до 0,6 мм при беременности на сроке 22 недели при длине шейки 4,75 см и сомкнутой части 3,73 см не является признаком серьезной угрозы преждевременных родов. Такие изменения могут быть вариантом нормы и часто не требуют инвазивного лечения. Применение прогестерона (утрожестан), спазмолитиков (папаверин) и магнезии направлено на стабилизацию тонуса матки и профилактику сокращений, что является стандартным и эффективным подходом при таких находках. Установка пессария показана при более значительном раскрытии зева, уменьшении длины шейки менее 2,5 см или при появлении клинических симптомов угрозы преждевременных родов, однако при вашем состоянии пессарий пока не требуется. Важно соблюдать рекомендации врача, избегать стрессов и физических нагрузок, обеспечить достаточный отдых и регулярно проходить контрольные ультразвуковые обследования для своевременной оценки состояния шейки матки. Дополнительно можно обратить внимание на поддерживающую режим питания с достаточным количеством витаминов, особенно витамина Е и С, которые способствуют укреплению соединительной ткани шейки матки. Если появятся новые симптомы — боли, выделения или чувство давления — необходимо незамедлительно обратиться к специалисту. Такое наблюдение и лечение под контролем специалиста позволяют эффективно предотвратить развитие осложнений и сохранить беременность.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Расширение внутреннего зева шейки матки до 0,6 мм при беременности 22 недель является достаточно небольшим, особенно учитывая, что длина шейки матки 4,75 см, что считается нормальным показателем. Уменьшение сомкнутой части до 3,73 см также не вызывает серьезных опасений. У Многих женщин при беременности бывают незначительные изменения в состоянии шейки матки, и они не всегда сопровождаются угрозой преждевременных родов. Лечение, которое Вы принимаете — утрожестан (прогестерон), папаверин и магнезия — направлено на поддержание тонуса матки и предотвращение преждевременных сокращений, что является стандартной рекомендацией при таких находках. Пессарий обычно рекомендуется при более выраженном раскрытии зева или значительном укорачивании шейки матки (менее 2,5 см) и при наличии клинических симптомов угрозы преждевременных родов. Поскольку у Вас длина шейки в норме и раскрытие минимально, врач выбрал тактику наблюдения, что является обоснованным. Однако важно тщательно выполнять рекомендации вашего акушера-гинеколога, избегать физических и эмоциональных нагрузок, соблюдать режим отдыха и регулярно проходить контрольные УЗИ для оценки состояния шейки матки. Если появятся боли внизу живота, выделения, ощущения давления или другие беспокойства — необходимо немедленно обратиться к врачу. Ваша тревога понятна, но текущее состояние не свидетельствует об угрозе, требующей инвазивных вмешательств. Продолжайте наблюдение и лечение под контролем специалиста.

Похожие вопросы
Можно ли ощущать пессарий и нужно ли менять способ применения утрожестана?
Аноним, 26 лет
30 декабря 2024 г. в 01:51
Мне 26 лет, сейчас 14 недель беременности. Шейка матки длиной 25 мм, внутренний зев расширен на 3 мм. Поставили пессарий типа Арабин, потому что швы...
2 ответа
Следует ли ставить пессарий при признаках ИЦН и длине шейки 32 мм на 22 неделе?
Аноним, 26 лет, женский пол
16 февраля 2025 г. в 12:45
У меня 22 недели и 2 дня беременности. Неделю назад находилась в стационаре из-за подозрений на внутриутробную инфекцию, на УЗИ обнаружили сладж, хотя...
2 ответа
Что делать при задержке роста плода при беременности 36 недель?
Аноним, женский пол
27 марта 2025 г. в 11:30
Я на 36 неделе и 3 дня беременности. По первому скринингу все было нормально. В 33 недели я сделала третий скрининг, там все параметры были в норме,...
2 ответа
Опасны ли осмотры и как лечить укороченную шейку на 32 неделе беременности?
Аноним, 32 года, женский пол
29 марта 2025 г. в 17:19
Я беременна вторым ребенком, сейчас 32 недели и 3 дня. Два дня назад проходила первое КТГ, но аппарат не работал и результаты не были выданы. Меня...
2 ответа
Что делать при уменьшении шейки матки на 25 неделе беременности?
Аноним, 34 года
27 августа 2022 г. в 21:10
Здравствуйте, у меня 3-я беременность, 25 недель. Неделя назад шейка матки была 24 мм, через неделю удлинилась до 32 мм, но на УЗИ сегодня снова 24...
2 ответа
Нужен ли пессарий на 35 неделе беременности?
Аноним, 22 года
07 декабря 2024 г. в 00:31
На 35 неделе беременности врач рекомендует установить пессарий, но никакого лечения не назначил. У меня первая беременность, ранее не было выкидышей....
2 ответа
Нужно ли устанавливать пессарий при укороченной шейке?
Аноним, 26 лет, женский пол
20 марта 2022 г. в 13:54
Добрый день. Я на 29 неделе беременности, и у меня возникли сомнения по поводу необходимости установки пессария. Недавно мне поставили диагноз...
2 ответа
Смогу ли я доносить ребёнка до 37 недель?
Аноним
07 марта 2020 г. в 20:06
Здравствуйте! У меня сейчас 30 недель беременности. В 2017 году я перенесла ИЦН и всю беременность провела на сохранении, ставили пессарий на сроке...
2 ответа
Как будет проходить лечение во время беременности?
Аноним
18 октября 2021 г. в 22:16
Мне 32 недели беременности, по УЗИ все соответствует сроку, но шейка матки у меня 23 мм, а внутренний зев закрыт. Жалоб никаких нет. Меня...
2 ответа
Нужно ли применять пессарий или швы?
Аноним
04 июля 2020 г. в 21:26
Здравствуйте! У меня сейчас 22 неделя беременности, и на УЗИ 3 дня назад показали, что шейка матки составляет 30 мм, а внутренний зев сомкнут....
2 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 43 отзыва о враче на нашем сайте.
    6080 ответов
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 48 отзывов о враче на нашем сайте.
    4856 ответов
Ответим за 17 минут