Сколько продолжать лечение при лактозной недостаточности и нужны ли дополнительные обследования? — вопрос №1398954

При выявленной средней степени лактозной недостаточности лечение, включая тримедат и эрминталь, следует продолжать по рекомендациям лечащего врача, обычно от 4 до 8 недель с последующей переоценкой состояния. Важно соблюдать безлактозную диету, поскольку исключение молочных продуктов значительно снижает симптоматику. Однако при длительном исключении молочных стоит обратить внимание на восполнение кальция и витамина D, поскольку их дефицит может повлиять на костную ткань. Для этого целесообразно использовать витаминные комплексы или обогащённые продукты. Дополнительные обследования показаны при ухудшении симптомов или появлении новых признаков — это может быть повторная консультация гастроэнтеролога, функциональные тесты на кишечник или аллергопробы для исключения других причин. Также рекомендую обсудить с врачом необходимость пробиотиков для поддержки микрофлоры кишечника и комплексной терапии, поскольку текущая симптоматика частично сохраняется. Критически важно не заниматься самолечением и при первой возможности пройти повторное обследование.

Основываясь на описанной клинической картине, у вас выявлена симптоматическая лактозная непереносимость, что объясняет ухудшение состояния после употребления молочных продуктов. Лечение, включающее тримедат (для улучшения моторики желудочно-кишечного тракта) и эрминтал (противогельминтное средство), если назначено по показаниям, является оправданным. Продолжать лечение следует так долго, как это рекомендовал врач, но поскольку улучшения есть, можно постепенно оценить необходимость дальнейшей терапии при последующих консультациях. При отсутствии возможности посетить врача рекомендую соблюдать безлактозную диету, исключая молочные продукты или используя специальные безлактозные аналоги. Что касается дополнительных анализов, большинство основных уже проведено — исключены целиакия и активный гастрит, УЗИ брюшной полости в норме. При сохранении симптоматики возможно потребуется консультация гастроэнтеролога после стабилизации состояния. Важным является поддержание адекватного питания: при исключении молочных продуктов следует помнить о достаточном поступлении кальция и витамина D. Рекомендуется обсудить с врачом необходимость приема препаратов кальция и витамина D в таблетированной форме либо принимать их в форме обогащенных продуктов (например, растительные молочные напитки с добавленным кальцием). При появлении новых симптомов (усиление болей, выраженная слабость, изменение характера стула) необходимо срочно обратиться к специалисту. В целом советую продолжать безлактозную диету, принимать назначенные препараты согласно рекомендациям лечащего врача и при первой возможности пройти плановый осмотр для оценки динамики и корректировки терапии.