Почему скачет уровень сахара при диабете? — вопрос №1529662

Добрый день. Какие дозы метформина? галвуса? Сдавали ли гликированный гемоглобин? Какие показатели глюкозы в течение всего дня?

Здравствуйте! Следует различать «феномен утренней зари» — реакцию на гормоны пробуждения, когда при любых значениях ночной глюкозы утром она становится только выше; и «откат» — реакцию на эпизод ночного голода, когда утренний подъем глюкозы следует за ночным провалом. С учётом описания попыток отказа от ужина или соблюдения дней полного голода — не исключен второй вариант. В таких ситуациях рекомендуется вечерний перекус продуктами, содержащими медленные углеводы — овощи, цельнозерновые крупы — которые будут поддерживать гликемию стабильной в течение ночи. Каков Ваш уровень гликированного гемоглобина?

Добрый день, уважаемый пациент Алкоголь крайне нежелательно при таких показателях Высокая концентрация этанола провоцирует усиленную работу печени Именно печень производит ферменты, которые расщепляют спиртсодержащие вещества на безопасные компоненты. Печень воспринимает алкоголь как ядовитое вещество, поэтому старается его максимально подавить. Сосредоточив усилия на этом, печень менее эффективно справляется с другой своей задачей — поддержанием оптимального уровня сахара в крови, что в свою очередь может привести к гипогликемии ВАЖНО ПОМНИТЬ! что переизбыток углеводов может спровоцировать обратную реакцию и резко повысить уровень сахара в крови. Избежать этого просто: не пейте слишком много алкогольных напитков и не увлекайтесь пивом, винами и алкогольными коктейлями, так как научно доказано, что в них самая большая концентрация углеводов.

Елена Андреевна, уровень гликированного гемоглобина 8

Ольга Анатольевна, метформин 1000 на ночь, 1000 с утра, галвус 1 таблетка с утра, уровень гликированного гемоглобина 8

Ольга Анатольевна, в течении дня 7,5 после обеда или ужина 9-10 может быть, после тренировки и прогулки и 5 бывает

Гликированный гемоглобин 8% для такого молодого пациента — это больше рекомендуемого. Поэтому нужно всесторонне заняться контролем гликемии. Со стороны пациента это тщательный выбор диеты, равномерное питание, в том числе и для поддержания ночных сахаров. Отказ от алкоголя, как минимум на период стабилизации гликированного гемоглобина. Смена режима физических нагрузок на тот же период — предпочесть кардиотренировки, плавание, ходьбу с поддержанием пульса в аэробной зоне. После достижения целевых значений, можно будет пробовать возвращаться к привычным режимам тренировок. Со стороны лечащего врача — это подбор лечения. С учётом недостаточности выбранного курса терапии, можно обсудить включение в неё дапаглифлозина или эмпаглифлозина. Каковы Ваши рост и вес?

Добрый день! Я бы ваше лечение начал с восстановления желудочно-кишечного тракта. А это строгое соблюдение правил питания, снижение углеводов в пище и пересмотрел занятия в спортзале. Это силовые в течении 20-30 минут. При такой тактике можно полностью избавиться от ваших таблеток. Об алкоголе лучше забыть.

А какие цифры сахара перед сном?

Сюдя по гликированному гемоглобину, Вам требуется усиление терапии, можно рекомендовать добавить к терапии форсигу 10мг 1т утром иди джардинс 25мг 1т утром. Обязательно соблюдение диету в течение дня, воздерживаться от алкоголя, особенно важен перед сном легкий перекус (йогурт, или яйцо, или цельнозерновой хлеб, или творог), не уходить в сон с сахаром ниже 5ммоль/л

Елена Андреевна, 186 см, 115 кг

Рост 186 см и вес 115 кг соответствуют индексу массы тела 33,2 кг/м2, то есть, ожирению. А значит, можно обсудить с эндокринологом подключение семаглутида или лираглутида. Эти препараты позволяют не только качественно контролировать гликемию, но и снижать массу тела. Они не совместимы с Галвусом, но могут его заменить.

Здравствуйте! Я бы рекомендовала делать выбор в пользу кардиотренировок и силового компонента тренировок, а так же добавить вечерний перекус медленными углеводами.

Самое вредное, что можно сделать — алкоголь, да плюс обильная еда, на ночь. Именно так Вы раскачиваете эндокринные качели. Тут Ваш выбор.