Как получить инвалидность при шизотипическом расстройстве и что делать при ухудшении состояния? — вопрос №1528060
виталий, 27 лет, мужской пол
23 апреля 2025 г. в 00:44
Более 4 лет официально болею депрессивно тревожным, спустя долгие подборы ад, вышел на пароксетин, помогал почти во всем, шли годы, последний год состояние резко стало ухудшаться, пропали окончательные эмоции, желания, планы, надежды, физические силы, вплоть до того, что могу неделями не мыться и не следить за собой, из дома не выхожу почти 11 лет. в общем. недавно поехал в пнд, все указывает на шизотипическое расстройство личности (вялотекущую щизу как это называлось в ссср), положили в открытое отделение, за 24 дня не поставили диагноз, за 24 дня был 1 обход длинной минуту, за 24 не изменилось состояние в лучшую сторону, за 24 была собрана врачебная комиссия, на которой меня просто гнобили, унижали, и говорили что я просто лентяй и мне так удобно. все жалобы полностью игнорируются, то есть и отсутствие эмоций, чувств, острая социальная изоляция, отсутствие энергии, по итогу иди от сюда, лентяй и лежи в отделение дальше просто так не зная зачем. я выписался самостоятельно, получил дозу оскорблений от заведующего отделения и фразу чтобы я больше не возвращался, он не выписал мне рецепты, не дал название лекарств что мне давали, а принимал я 4 раза в день огромные горсти всего, единственное что знаю что мой пароксетин мне отменили, и второе что знаю что мне давали стимуляторы в лошадиных дозах 6 мг, сам врач удивлялся что они на меня не действуют и даже не вызывают экстрапирамидные расстройства, то есть лекарств тонны, видов много, я так понял был какой-то антидепрессант, несколько видов нейролептиков, вот этот стимулятор (знаю только что внешне он выглядел как маленький коричневый бочонок) без понятия как бы он мог называться. в общем еще раз, мне не выдали рецепты и дома у меня начали страшнейшие синдромы отмены, я не спал около 5 суток, на постоянной основе были ужасающие галлюцинации которые доводили до истерик, и в целом я не мог говорить больше 10-15 слов чтобы не впасть в истерику и опять рыдать, за 5 дней все это постепенно ослабло и я смог спать, хотя легкий бред во сне все еще бывает, что мне делать теперь? сейчас я не принимаю никакие препараты, невротическая составляющая вернулась которая была до пароксетина (температура, ломота, ком в горле, онемение головы, онемение желудка, удары током, пульс 110+ и панические атаки). по сути вся тема с госпитализацией навредила мне просто в разы хуже насколько это возможно. сейчас у меня моё дефолтное состояние без ад + негативная симптоматика шизотипического расстройства, то есть все так же, нет сил даже помыть себя, не то что работать или жить или общаться с кем-то, пойти и опять выпросить направление в пнд, а что если все станет еще хуже и они наделают делов еще хуже? 5 дней галлюцинаций и истерик я еле перенес физически и морально, спасался алпразоламом и атараксом. в общем если есть кто хоть что-то знает про психиатрию, подскажите что мне делать? самостоятельно садиться на пароксетин снова, ждать пока он меня выровняет и идти к психиатру для пнд в закрытое чтобы снова ставить эксперименты? или что вообще? просто может легче долежать свои дни в кровати и ну вы поняли. :)
Ответы врачей
Медицинский консультантПсихиатр
Стаж 10 лет
Ваше состояние действительно вызывает серьёзное беспокойство и требует комплексного и профессионального подхода. Самостоятельный приём или отмена препаратов, таких как пароксетин, особенно после резкой отмены с развитием синдрома отмены и психотических симптомов, крайне опасны. Важно найти психиатра с опытом ведения подобных сложных случаев, который сможет тщательно сопоставить анамнез, симптомы и подобрать терапию с постепенным контролем и адаптацией. Что касается госпитализации, она должна проводиться в учреждениях с адекватным отношением к пациентам, где будут учитываться ваши жалобы и состояние, а не выстраиваться на основе клише и неуважительного обращения. Для оформления инвалидности необходимо подтверждение диагноза профильной комиссией и оценка степени нарушения социальной и трудовой деятельности. Важно параллельно рассмотреть возможность психотерапии и социальной поддержки, а также обратить внимание на соматическое здоровье, ведь длительная изоляция и депрессия могут усугублять физические состояния. Рекомендую обратиться в крупные психиатрические центры или специализированные клиники, где проводят современную диагностику и лечение, включая нейропсихологическое тестирование и патогенетический подбор медикаментов. Также можно проконсультироваться у невролога и эндокринолога для исключения соматических причин ухудшения. Необходимо избегать самолечения и настаивать на внимательном и уважительном отношении с вашей стороны, возможно с помощью социального работника или психотерапевта, который поможет сопровождать процесс лечения и оформления документов. Если есть угроза жизни или психоз, необходимо неотложное лечение, иногда госпитализация в закрытое отделение под контролем. Такой комплексный подход даст оптимальный шанс стабилизировать состояние и улучшить качество жизни.
Дежурный врачТерапевт
Стаж 10 лет
Шизотипическое расстройство личности – это стойкое психическое расстройство, при котором у человека наблюдаются особенности мышления, восприятия и межличностного взаимодействия, схожие с шизофренией, но с менее выраженной симптоматикой. Ваша ситуация, учитывая длительное течение депрессивно-тревожного расстройства, выраженную социальную изоляцию и отсутствие эмоций, действительно вызывает серьезное беспокойство. Относительно инвалидности по психиатрическим показаниям: получение инвалидности требует прохождения медико-социальной экспертизы (МСЭ), которая учитывает степень нарушения трудоспособности и социального функционирования. Для этого необходимо иметь подтвержденный диагноз, анамнез лечения и заключения профильных психиатров. Ваши действия на данный момент должны включать: 1. Обратиться к опытному психиатру, желательно в специализированном психоневрологическом диспансере или клинике, где можно получить полноценную диагностическую оценку и психологическую поддержку. 2. Не начинать самостоятельно прием или отмену лекарств, в том числе пароксетина и любых других препаратов, так как резкая отмена может привести к тяжелым состояниям (синдром отмены, обострение симптомов). 3. На основании оценки специалиста вы сможете получить направление на прохождение медико-социальной экспертизы для оформления инвалидности. 4. Если состояние ухудшается и возникают психотические симптомы (галлюцинации, тяжелые эмоциональные расстройства), необходима срочная психиатрическая помощь. В вашем случае стоит рассмотреть госпитализацию в стационар с возможностью оказания должного ухода и терапии, но при условии выбора адекватного учреждения и врача, с уважением к пациенту и уважением к вашим жалобам. Психиатрическая помощь должна быть комплексной: медикаментозная терапия (правильно подобранные препараты, дозировки), психотерапия, социальная реабилитация. Важно: негативный опыт госпитализации не должен отбить желание получать помощь. Пробуйте искать других специалистов, возможно, в крупных центрах, где вам окажут более внимательное отношение. Обсуждайте с врачами свои опасения, задавайте вопросы о назначениях, просите объяснить лечение, чтобы лучше понимать, что происходит. Сейчас старайтесь поддерживать режим, заботьтесь о базовых потребностях (сон, питание, гигиена), и при необходимости просите помощь близких людей. Не терпите боль и ухудшение состояния молча – существует помощь и поддержка. Если вам сложно найти квалифицированную помощь, можно обратиться в психоневрологические диспансеры другого района, в частные психиатрические клиники или к психотерапевтам с опытом работы с серьезными психическими расстройствами. Подводя итог: самостоятельный прием или отмена препаратов без консультации врача крайне нежелательны. Необходимо найти адекватного специалиста, пройти полное обследование, получить достоверный диагноз и дальнейший план лечения. Параллельно оформляйте необходимые документы для МСЭ, чтобы подтвердить степень инвалидности и получить социальную поддержку. Ваше состояние реально требует комплексного и профессионального подхода.
Похожие вопросы
Что может быть причиной моих галлюцинаций?Дарья, 16 лет, женский пол
10 июля 2024 г. в 18:38
с 13 лет страдаю от галлюцинаций. сначала это были просто размытые, неяркие образы сущностей, но по мере взросления галлюцинации стали ярче, сильнее,...
2 ответа Психиатры онлайн
Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
13145 ответов
Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 46 отзывов о враче на нашем сайте.
840 ответов
Чуралев Денис Валерьевич — психиатр, со стажем 27 лет, первая категория. Принимает в клинике: Клиника «Надежда» на Советской. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
696 ответов
Кабинет психиатра Машуряна
Прием от 7 500 руб.
Щелковское шоссе, д. 23А
+7 (985) 951- ... показать
Центр психического здоровья «Synaps» доктора Марии Максимовой
Прием от 25 000 руб.
ул. Садовая - Самотечная 18с1
+7 (985) 387- ... показать
«Quantum Clinic» Москва сити
1-й Красногвардейский проезд 15
+7 (800) 775- ... показать