Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Можно ли применять препарат Семавик при проблемах с щитовидной железой и ожирением? — вопрос №1572744

Диана, 25 лет, женский пол
10 июня 2025 г. в 19:33
Здравствуйте, страдаю ожирением, сдавала анализы на гормоны, с гормонами все хорошо, есть проблема с щитовидной железой. На узи поставили диагноз Ti-Rads 4. Пробовала сидеть на диете, вес не снижает, либо остаётся либо прибавляет. Проблема появляется с ногами из-за веса. Присутствует гемангиома печени. Анализы Т4-16.30 пмоль/л ТТГ- 0.776 мкМЕ/мл Пролактин-357.00 мкМЕ/мл Кальцитонин <0.50 пг/мл Можно ли применять препарат Семавик?
Ответы врачей
Козловская Ольга Анатольевна
Кардиолог, Терапевт
Стаж 15 лет, высшая категория

Нет, семавик противопоказан при такого рода заболеваниях щитовидной железы. Вам нужна пункция щитовидной железы

Диана, 25 лет, женский пол
Пациент

Ольга Анатольевна, как можно тогда побороться с ожирением? Если оно даёт на суставы все хуже и хуже нагрузки

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваши показатели гормонов щитовидной железы (Т4 и ТТГ) находятся в пределах нормы, что свидетельствует о нормальной функции щитовидной железы на данный момент. Диагноз Ti-Rads 4 на УЗИ указывает на узел с умеренным подозрением на злокачественность, и требует дополнительной оценки у эндокринолога и, возможно, тонкоигольной аспирационной биопсии для уточнения характера узла. Ожирение, которое вы описываете, может быть связано с множеством факторов, включая метаболические, эндокринные и поведенческие аспекты. Нормальные гормоны щитовидной железы означают, что гипотиреоз маловероятен как причина набора веса. Повышенный пролактин может влиять на женский гормональный фон, но у вас уровень пролактина не превышает верхнюю границу нормы. Гемангиома печени, как правило, доброкачественное образование, не влияющее на выбор терапии для щитовидной железы или веса, но при значительном увеличении требует наблюдения. Препарат Семавик (препарат на основе семаглутида) используется для контроля аппетита и снижения веса при ожирении, но его назначение должно быть взвешено специалистом с учетом вашего общего состояния, текущих заболеваний и противопоказаний. В вашей ситуации сначала стоит пройти динамическое наблюдение за узлом в щитовидной железе, уточнить диагноз и обсудить с эндокринологом комплексный подход к снижению веса, включающий диету, физическую активность и, при необходимости, медикаментозную терапию. Семавик может быть рекомендован только после углубленной оценки и при отсутствии противопоказаний. Рекомендуется обратиться к эндокринологу и диетологу для разработки индивидуального плана лечения.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Показатели Т4 и ТТГ действительно в пределах нормы, что говорит о сохранении функции щитовидной железы, однако диагноз Ti-Rads 4 требует обязательной дообследования, в том числе возможной тонкоигольной биопсии для исключения злокачественного процесса. Учитывая отсутствие гормональных нарушений, ожирение скорее связано с другими факторами, поэтому лечение должно быть комплексным: важно проработать рацион питания, уровень физической активности и, при необходимости, привлекать специалистов по ожирению и эндокринологов. Семавик может использоваться как часть терапии ожирения, но его назначение требует тщательной оценки возможности применения и оценки противопоказаний, особенно учитывая сопутствущие состояния, включая гемангиому печени. Дополнительно рекомендую консультацию гепатолога для оценки состояния печени, и возможно, консультацию психотерапевта для выявления поведенческих аспектов набора веса. Необходимо внимательно наблюдать за узлом в щитовидной железе и не откладывать дальнейшее обследование.

Похожие вопросы
Можно ли колоть Семавик в 17 лет при нарушениях гормонального фона?
Пациент, 17 лет, женский пол
12 июня 2025 г. в 23:07
Здравствуйте, меня зовут Жанна, мне 17 лет, на протяжении долгого времени я наблюдаюсь у эндокринолога, мой вес 117 кг при росте 166,5 см, начала я...
2 ответа
Возможно ли другое лечение при увеличении щитовидной железы и наборе веса у подростка?
Аноним, 16 лет, женский пол
14 марта 2025 г. в 15:49
Здравствуйте. Моему сыну с 10 лет наблюдался у эндокринолога из-за увеличенной щитовидной железы и проблем с весом. Ранее врач назначила строгую диету...
2 ответа
Как снизить вес после родов?
Аноним, 34 года, женский пол
05 августа 2023 г. в 01:05
Я никогда не была худой, но за последние три года мой вес значительно увеличился. Я пробовала спорт и диету, но за три месяца ничего не изменилось....
2 ответа
Как похудеть и улучшить здоровье при проблемах с щитовидной железой?
Аноним, 60 лет, женский пол
08 марта 2024 г. в 19:20
Как мне справиться с высоким уровнем инсулина и лишним весом, если у меня проблемы с щитовидной железой и болит спина? Какие шаги мне предпринять для...
2 ответа
Как похудеть при гормональном сбое?
Аноним
20 ноября 2019 г. в 14:16
Добрый вечер, у меня есть проблема с гормональным сбоем. Я проходила обследование, и всё стало в норме, включая щитовидную железу. За последние 5.5...
2 ответа
Как справиться с набором веса после операции?
Аноним, 23 года, женский пол
02 марта 2023 г. в 21:33
Здравствуйте. Мне 23 года, рост 157 см, вес 96 кг. У меня в 2009 году удалили щитовидную железу, после чего я должна принимать гормоны. Также я...
2 ответа
Почему я не могу похудеть при дефиците калорий?
Марина, 22 года, женский пол
16 августа 2024 г. в 13:05
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, рост 176, вес 70, вес стоит на месте очень долгое время, хочу похудеть на 5-6кг Есть дефицит калорий, но не...
2 ответа
Как снизить вес при нормальных гормонах щитовидной железы?
Екатерина, 28 лет, женский пол
30 мая 2024 г. в 17:17
Здравствуйте. Мне 28 лет. Есть лишний вес. Ожирение. Подскажите что означают показатели данных анализов и как сдвинуть вес. Гормоны щитовидной...
3 ответа
Что делать при стремительном ожирении и симптомах гипоксии?
Надин, 44 года, женский пол
31 марта 2022 г. в 17:51
Стремительное ожирение по смеш.типу(за год 15кг при обычном питании),отеки лица и головная боль с утра, дневная сонливость,рацион не менялся. Мышечная...
2 ответа
Как привести в норму щитовидную железу и снизить вес?
наталья, 34 года, женский пол
12 марта 2018 г. в 20:40
анализы с 10.01.2018 вес с 65 до 72 за неделю набрался и ни вверх ни вниз...спорт и диеты бесполезно( ногти не растут и волосы...
3 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Санкт-Петербург
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Санкт-Петербург
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Клименков Сергей Анатольевич - Санкт-Петербург
    Клименков Сергей Анатольевич
    Диетолог, Терапевт, Эндокринолог
    Стаж 33 года
    Клименков Сергей Анатольевич — диетолог, терапевт, эндокринолог, со стажем 33 года. Принимает в клиниках: Смоленская областная клиническая больница, Клиника боли на Рыленкова 40, Клиника боли на Рыленкова 11б и Кабинет диетолога Клименкова. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    475 ответов
Ответим за 17 минут