Стоит ли повышать дозу Серенаты при тревожном расстройстве? — вопрос №1606599

Здравствуйте! На мой взгляд повышать дозировку пока преждевременно — оценивают эффективность антидепрессанта через 6 недель приема в рабочей дозировке.

Пониженная эффективность и наличие побочных эффектов, таких как легкая тремор, чувство «ватной головы» и повышенная сонливость, действительно могут указывать на необходимость пересмотра текущей терапии. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), к которым относится Серената, требуют времени для максимального эффекта, обычно 4-6 недель, что в вашем случае уже прошло. Тем не менее, сохранение таких симптомов говорит о том, что полное улучшение пока не достигнуто. Грандаксин, особенно при длительном приеме, может вызывать усиление сонливости и чувство заторможенности, что усугубляет ваше состояние. Самостоятельное повышение дозы без консультации опасно, поскольку это может привести к усилению нежелательных эффектов и даже развитию осложнений. Я рекомендую вам в ближайшее время посетить психиатра, который сможет скорректировать терапию, возможно, предложить постепенное уменьшение дозы Грандакса или сменить препарат для устранения побочных эффектов. Дополнительно целесообразно провести оценку неврологического статуса — небольшая тремор может быть связана с приемом препаратов, но также требует исключения других причин, поэтому консультация невролога будет полезной. Кроме того, не помешает оценка функции щитовидной железы и метаболических показателей, так как нарушения в этих системах могут усиливать тревожность и вызывать утомляемость. Важно соблюдать правильный режим сна и избегать приема других снотворных или успокоительных средств без разрешения врача. При необходимости специалист может предложить физиотерапевтические методы или психотерапию, которые могут помочь улучшить общее состояние и снизить тревожность. Поэтому не затягивайте с посещением специалистов для комплексной оценки и коррекции программы лечения.

Согласно вашему описанию, вы принимаете Серенату (селективный ингибитор обратного захвата серотонина) в дозировке 100 мг и Грандаксин (триазолам) по 1 таблетке два раза в день. Наличие остаточной тремор и «ватной» головы, а также повышенной сонливости может свидетельствовать о побочных эффектах или недостаточной эффективности терапии. При тревожных расстройствах длительность оценки эффективности препарата обычно занимает 4-6 недель. Вы уже принимаете препарат 5 недель, и частичное улучшение есть, но симптомы сохраняются. Резкое увеличение дозы без консультации с врачом нежелательно, так как повышается риск побочных эффектов. Рекомендуется обсудить с лечащим врачом возможность корректировки дозы или перехода на другой препарат. Также важно оценить причину сонливости: возможно, Грандаксин способствует этому состоянию. Необходимо соблюдать режим дозирования, при необходимости делать перерывы, избегать других снотворных или успокоительных средств без консультации врача. Рекомендую обратиться к психиатру для пересмотра терапии и оценки вашей симптоматики, возможно потребуется дополнительное обследование. Самостоятельное повышение дозы или изменения препарата не рекомендуются.