Вопрос закрыт

Почему при переходе с циталопрама на серенату болит голова и падает давление? — вопрос №1458042

Аноним, 29 лет, женский пол
26 февраля 2025 г. в 18:07
Я принимала циталопрам с декабря, последний месяц по 20 мг. Врач решил, что этот препарат мне не подходит, и предложил перейти на серенату в дозировке 50 мг. Переходила за один день. Если не принимать нозепам сразу после смены препарата, у меня сильно болит голова, появляются пульсирующие боли в затылке, которые иногда не проходят даже когда я лежу, и в глазах становится больно шевелить. Давление при этом низкое, около 85 на 56 и 90 на 60, а сил совсем нет. Я принимаю серенату 6 дней. Что это за реакция организма? Может это из-за слишком маленькой или неправильной дозировки? Эта реакция будет только на начальном этапе, возможно ли, что со временем она пройдет? И чем можно повысить давление при приеме этих лекарств?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Психиатр
Стаж 10 лет

Головная боль пульсирующего характера, снижение артериального давления и слабость, появившиеся после резкого перехода с циталопрама на серенату (венлафаксин), объясняются адаптацией организма к новому антидепрессанту, который влияет на нейромедиаторы и сосудистый тонус. Такие симптомы характерны для первых недель терапии и могут связаны с индивидуальной чувствительностью и дозировкой. Резкий переход с одного препарата на другой без постепенного снижения дозы первого и увеличения второго усиливает побочные эффекты. Важно поддерживать водный и солевой баланс, избегать резких движений и консульоваться с врачом для возможной корректировки схемы лечения. Дополнительно рекомендуется обратиться к кардиологу для оценки сердечного ритма при низком пульсе и обсудить возможность применения методов немедикаментозного повышения артериального давления, таких как компрессионные чулки и умеренные физические упражнения, которые могут улучшить венозный возврат и повысить давление. Необходимо строго следовать рекомендациям специалиста и не заниматься самолечением.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Симптомы, которые вы описываете — головная боль пульсирующего характера в затылке, низкое артериальное давление (гипотония), слабость — могут быть связаны с переходом с циталопрама на серенату (ветлыкстатинотерапию другим СИОЗС), особенно при резкой смене препаратов. Такие реакции могут быть вызваны адаптацией организма к новому лекарству, изменениями в регуляции нейромедиаторов и влиянием на сосудистый тонус и давление. Обычно подобные побочные эффекты встречаются в первые 1–2 недели после начала нового препарата и затем постепенно уменьшаются, но при выраженной симптоматике необходим контроль врача и, возможно, корректировка терапии. Дозировка 50 мг серенаты (венлафаксина) является начальной или небольшой, но при индивидуальной чувствительности к препарату или совместном снижении давления может вызывать выраженную гипотензию. При низком давлении и головных болях необходимо избегать резких подъемов, контролировать водный баланс и питание, а также оценить возможность снижения дозы или постепенного увеличения препарата, если врач сочтет нужным. Для повышения давления на фоне приема антидепрессантов важно: 1. Поддерживать адекватное потребление жидкости и соли (если нет противопоказаний). 2. Избегать резких изменений положения тела (вставать медленно). 3. Проконсультироваться с врачом о возможности временного применения сосудосуживающих средств или препаратов, повышающих давление, под медицинским наблюдением. 4. Обсудить с лечащим врачом возможность коррекции антидепрессанта или смены тактики лечения, если симптомы сохраняются или ухудшаются. Важно не заниматься самолечением, особенно учитывая выраженное ухудшение самочувствия. Рекомендуется обратиться к лечащему врачу для детального осмотра, возможной корректировки дозы или схемы приема препаратов и исключения других причин симптомов.

Похожие вопросы
Может ли такое состояние быть синдромом отмены Серенаты?
Аноним, 40 лет, женский пол
04 января 2025 г. в 11:00
Добрый день. Принимаю антидепрессант Серената уже полгода. Сначала начала с дозы 0.5, затем постепенно увеличила до 10. Последнее время почувствовала,...
2 ответа
Можно ли совместно принимать Серенату и обезболивающие?
Аноним, 23 года, женский пол
26 марта 2025 г. в 23:48
Добрый день! Я принимаю антидепрессант Серената в дозировке 25 мг с утра в 12:00. Сегодня у меня первый день приема и с утра сильно болит лоб и внутри...
2 ответа
Можно ли увеличить дозу Триттико до 250 мг ночью для улучшения состояния?
Аноним, 46 лет, мужской пол
01 января 2025 г. в 21:21
Мне 46 лет, уже пять лет мучаюсь хронической бессонницей и тревожностью с симптомами агрессии, раздражительности, социофобии, навязчивых мыслей и...
2 ответа
Стоит ли продолжать прием Золофта при сильном треморе и других побочных эффектах?
Аноним, 33 года, женский пол
23 декабря 2024 г. в 19:56
Принимаю Золофт уже 13 дней: первые 10 дней по 25 мг, сейчас повышаю до 50 мг. До увеличения дозы был небольшой тремор в руках, а сейчас тело трясется...
2 ответа
Как правильно принимать Триттико при ПППГ и тревожности с побочными эффектами?
Аноним, 40 лет, мужской пол
04 января 2025 г. в 20:11
Мне назначили препарат Триттико для лечения пароксизмальной постпищеводной гастропарезии (ПППГ) и повышенной тревожности в сочетании с Заластой. Ранее...
2 ответа
Какие могут быть побочные эффекты при приеме Дулоксенты и Атаракса?
Аноним, 36 лет, женский пол
25 января 2025 г. в 11:20
Врач назначил мне Дулоксенту 30 мг и Атаракс по полтаблетки 2 раза в день и одну таблетку на ночь. Вчера я приняла вторую таблетку, и в течение дня...
2 ответа
Может ли Авиандр усиливать тревожность и имеет ли накопительный эффект?
Аноним, 38 лет, женский пол
25 февраля 2025 г. в 14:54
Здравствуйте, я принимаю препарат Серената 100 мл уже 1,5 года. Изначально я принимала 150 мл, но 3 месяца назад снизила дозу до 100 мл. Иногда у меня...
2 ответа
Как вернуть прежнее состояние при ухудшении после отмены циталопрама?
Аноним, 50 лет
11 марта 2025 г. в 21:03
Мне лечат тревожно-депрессивное расстройство с бессонницей уже давно. Был хороший результат при приёме циталопрама и триттико в комбинации: сначала...
2 ответа
Можно ли продолжать принимать Прозак при сильных головных болях?
Аноним, 32 года
10 апреля 2025 г. в 13:27
Мне назначили Прозак по 20 мг, но врач повысил дозу до 40 мг с 10 апреля, так как 20 мг казались недостаточными. Однако уже несколько дней я мучаюсь...
2 ответа
Когда можно повышать дозировку пароксетина?
Аноним
27 апреля 2025 г. в 11:14
Я принимала серенату, постепенно увеличивая дозу с 25 мг до 100 мг, но эффекта не было, несмотря на приём 100 мг на протяжении 4 недель. Врач заменил...
2 ответа
Психиатры онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12215 ответов
  • Шестаков Антон Алексеевич - Москва
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 45 отзывов о враче на нашем сайте.
    796 ответов
  • Чуралев Денис Валерьевич - Москва
    Чуралев Денис Валерьевич
    Психиатр
    Стаж 27 лет, первая категория
    Чуралев Денис Валерьевич — психиатр, со стажем 27 лет, первая категория. Принимает в клинике: Клиника «Надежда» на Советской. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    696 ответов
Ответим за 28 минут