Вопрос закрыт

Можно ли забеременеть при риске гемолитической болезни плода? — вопрос №1518918

Пациент, 32 года, женский пол
15 апреля 2025 г. в 20:18
Здравствуйте! До замужества был аборт. У нас с мужем резус конфликт. У меня — кровь, у мужа +. Первый ребенок взял + кровь от папы (при рождении у малыша была желтуха) укол иммуноглобулина мне не делали. Второй ребёнок тоже унаследовал + кровь, и на 39 нед. у меня в крови появились титры. Родила я в 39 недель. (укол иммуноглобулина делали 2 раза) В итоге- у ребёнка гемолитическая болезнь плода по анемии. Переливание крови нам делали два раза. После чего выписали домой. Вопрос у меня следующий: Скажите пожалуйста, можно ли забеременеть в третий раз или все-таки есть большие риски для ребёнка? Какого вероятность повторной гемолитической болезни у плода?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Резус-конфликт и наличие сенсибилизации существенно увеличивают риск развития гемолитической болезни плода в последующих беременностях, особенно после того, как в предыдущих появились клинические проявления и требовалось переливание крови. Каждый следующий контакт с антителами повышает их титр, что может усугубить состояние плода. Однако современная медицина располагает эффективными методами обследования и лечения, которые позволяют контролировать течение беременности и минимизировать риски. Важно, что пациентка должна находиться под наблюдением не только акушера-гинеколога, но и специалиста по иммунологии и специалиста по фетальной медицине, способных проводить специализированное ультразвуковое и лабораторное исследование, определять титры антител и при необходимости своевременно проводить внутриутробные процедуры, например переливание крови плоду. В дополнение, изучение генетического статуса и предварительное планирование беременности с оценкой риска сенсибилизации позволит более качественно оценить вероятность осложнений. Несмотря на то, что полное исключение риска невозможно, при адекватном медицинском сопровождении беременность может пройти успешно. Для снижения вероятности сенсибилизации возможно применение более эффективных протоколов профилактики – повторное введение антирезусного иммуноглобулина в рекомендованных дозах и интервалах, а также активное наблюдение за титрами антител. Консультация специалистов, включая иммунолога, гематолога и перинатолога, а также ведение беременности в специализированном центре - обязательна. Риск развития гемолитической болезни плода при третьей беременности остается достаточно высоким, но с регулярным мониторингом и своевременными лечебными вмешательствами можно достичь благоприятного исхода.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При наличии резус-конфликта и сенсибилизации риск гемолитической болезни плода в последующих беременностях значительно повышается. Однако успешная беременность возможна при тщательном наблюдении у специалистов, регулярном контроле титров антител и своевременном проведении терапевтических мероприятий, таких как внутривенное переливание крови плоду при необходимости. Рекомендуется планировать беременность только под контролем врача-иммунолога и акушера-гинеколога с опытом ведения высокорисковых беременностей. При соблюдении всех мер риск повторной гемолитической болезни плода снижается, но полностью исключить его нельзя.

Похожие вопросы
Можно ли остаться с антителами от прошлой беременности при резус-негативном ребенке?
Светлана, 27 лет, женский пол
10 июня 2025 г. в 09:01
Здравствуйте! я резус отрицательная беременная, муж резус положительный.не разу не ставили имунноглабулин все беременности дети резус положительные....
2 ответа
Можно ли ставить иммуноглобулин на 31 неделе беременности при резус-конфликте?
Аноним, 31 год
16 февраля 2025 г. в 02:59
У меня резус отрицательный, у мужа резус положительный. Четыре года назад был выкидыш на 11 неделе, после процедуры чистки мне ставили иммуноглобулин....
2 ответа
Как правильно применять иммуноглобулин при резус-конфликтной беременности?
Аноним, 28 лет, женский пол
23 апреля 2025 г. в 22:03
У меня отрицательный резус-фактор, у мужа положительный, у нас резус-конфликт, и это моя первая беременность. В женской консультации врач не назначила...
2 ответа
Можно ли беременеть при резус-конфликте и рисках гемолитической болезни?
Пациент, 32 года, женский пол
23 апреля 2025 г. в 13:19
Здравствуйте! До замужества был аборт. У нас с мужем резус конфликт. У меня — кровь, у мужа +. Первый ребенок взял + кровь от папы (при рождении у...
2 ответа
Что делать, если нет иммуноглобулина при отрицательном резусе у беременной?
Елена, 28 лет, женский пол
08 апреля 2025 г. в 18:07
Здравствуйте, у меня 29 недель и 4 дня беременности, укол иммуноглобулина еще не ставили, по причине, что он закончился говорят везде, а заранее наша...
2 ответа
Что означает положительный результат антител антирезусных при беременности?
Валентина, 39 лет, женский пол
30 марта 2025 г. в 20:15
Здравствуйте! 3 беременность, 9 недель. У меня 2"-», у мужа 1"+». В первые 2 беременности, антител не было, кололи иммуноглобулин. Дети родились с...
2 ответа
Не поздно ли вводить иммуноглобулин?
Аноним, 39 лет, женский пол
26 сентября 2023 г. в 14:10
У меня беременность на сроке 28 недель, четвертая. У меня первая отрицательная кровь, у мужа положительная. Я сдала анализ на антитела к...
2 ответа
Обязан ли был делать укол иммуноглобулина при резус-конфликте?
Аноним
18 декабря 2018 г. в 11:05
Здравствуйте, у меня резус отрицательный, родился ребенок с резус положительным, антител не было. Однако укол иммуноглобулина мне не сделали. Обязаны...
2 ответа
Как оценить вероятность резус-конфликта при беременности?
Аноним
25 октября 2019 г. в 18:47
Здравствуйте! Какие методы диагностики могут помочь определить вероятность резус-конфликта при планировании беременности? У меня отрицательный...
2 ответа
Что делать при резус-конфликте в следующей беременности?
Аноним
15 октября 2016 г. в 18:53
У меня была резус-конфликтная беременность во второй раз, и ребенку делали переливание крови. В тот момент мне не вводили иммуноглобулин. Сейчас я...
2 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 41 отзыв о враче на нашем сайте.
    5882 ответа
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 43 отзыва о враче на нашем сайте.
    4500 ответов
Ответим за 17 минут