Можно ли заменить продлённый инсулин коротким при СД2? — вопрос №1542379

Здравствуйте! Нет. Это не только не даст нужного эффекта, нити повысит писк гипогликемии. Какой был назначен препарат? Доза? Какие держатся сахара?

Елена Андреевна, инсулин левемир, сахара были высокие после капельницы стали снижаться, как можно ночь спокойно провести что бы не переживать за гипогликемию?

Доза утром 10 ед. На ночь 6 ед

При отсутствии инъекции инсулина гипогликемии (снижения уровня глюкозы крови) и не будет. Я не вполне понимаю ситуацию — сейчас стационарное или амбулаторное лечение? Почему нет возможности подколоть детьми? Какой доступен короткий инсулин? Какие уровни сахара?

Елена Андреевна, лежал в стационаре после выписки не попал к врачу так как были праздники, не успел рецепт выписать на длинный инсулин, он закончился, а короткий инсулин ринфаст у меня еще есть, я имею ввиду если длинный инсулин не уколоть на ночь, возможна ли гипогликемия, у меня сахар падает, хотя до стационара сахара были высокие

Поняла. То есть проблема с препаратом решится в ближайшее время, как получите рецепт. Нет, пропуск подколки детемира не должен приводить к гипогликемии, и риск скорее в повышении сахаров. Более того, адекватная доза детемира в принципе не должна приводить к гипо, так как это беспиковый, весьма предсказуемый инсулин. Если на нём сохраняются ночные гипогликемии, то правильным будет или скорректировать дозу, или добавить вечерний перекус с медленными углеводами. А вот использование аспарта вместо препарата короткого действия действительно может привести к гипогликемии — ведь он ультрабыстро уронит сахар, а потом прекратит действие, и сахара будут потихоньку подниматься. Аспарт делается только на еду. Так что пока детемир недоступен, заменять его коротким инсулином нельзя. Но если период ожидания препарата долгий (более недели), то нужно обеспечить хотя бы какое-то регулирование. Так как установлен СД2, принимали ли Вы ранее таблетированные сахароснижающие средства?

Временное использование короткого инсулина вместо продлённого возможно, но требует частых инъекций и контроля уровня сахара. Лучше как можно скорее приобрести продлённый инсулин и проконсультироваться с врачом.

Если закончился продлённый инсулин, замена его на короткий возможна только на очень короткий срок и под строгим контролем уровня глюкозы, так как короткий инсулин действует быстро и недолго, что может привести к колебаниям сахара и повышенному риску гипогликемии или гипергликемии. Важно как можно скорее восполнить запасы продлённого инсулина и обязательно обратиться к эндокринологу для корректировки терапии. Помимо этого, стоит рассмотреть консультацию диетолога для оптимизации питания и, при необходимости, обучение самоотслеживанию уровня сахара с помощью глюкометра или непрерывного монитора глюкозы, что позволит более точно регулировать дозы инсулина и снизить риски. Некритическое применение короткого инсулина вместо продлённого без наблюдения специалиста может привести к серьёзным осложнениям.