Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Что делать при подозрении на рак желудка после биопсии? — вопрос №1581619

Юлия, 34 года, женский пол
25 июня 2025 г. в 19:18
Здравствуйте! Отец поступил на лечение с обострением язвы желудка. Была проведена эрадикационная терапия и повторно назначено проведение фгс. Несмотря на улучшение физического состояния в ходе лечения (прошли боли, аппетит вернулся), повторные результаты показали ухудшение и срочно порекомендовали сделать фгс с биопсией и посетить онколога. Провели биопсию (эндоскопист согласился с предварительным заключением), по фгс переход из желудка в двенадцатиперстную кишку не более 3 мм, так же через сутки посетили онколога. Он назначил проведение узи лимфоузлов (чисто) и кт (результатов пока нет). На данный момент ожидаем результаты биопсии, сказали что она будет делаться 10-14 дней. Подскажите пожалуйста, как такое ожидание влияет на процесс и в члучае подтверждения диагноза какие процедуры и анализы ещё необходимо провести. Спасибо!
Ответы врачей
Клюев Ярослав Сергеевич
Маммолог, Онколог, Радиолог
Стаж 8 лет, вторая категория

Здравствуйте! Сразу в глаза бросается 2 непонятных момента: 1) что мешает взять биопсию сразу (ничего!), зачем человека гонять 10 раз на ФГДС. Тем более впервые язву нашли. 2) почему 10-14 дней ожидать биопсию? Чем это объясняется? По приказам МЗ такое недопустимо.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При подозрении на рак желудка, особенно после проведения биопсии, ожидание результата в течение 10-14 дней является стандартным и обычно не оказывает существенного влияния на течение заболевания. Биопсия необходима для подтверждения точного диагноза и определения гистологического типа опухоли, что очень важно для выбора оптимальной тактики лечения. После окончательного подтверждения диагноза обычно проводят дополнительные исследования для оценки распространённости процесса и планирования лечения. Это может включать компьютерную томографию (КТ) органом брюшной полости и грудной клетки для определения стадии заболевания и выявления метастазов, ультразвуковое исследование или ЭндоУЗИ с оценкой регионарных лимфатических узлов, а также лабораторные анализы (общий анализ крови, биохимия, определение онкомаркеров, например СА 72-4, СА 19-9). В некоторых случаях могут потребоваться ПЭТ-КТ или лапароскопия для уточнения стадии. Консультация опытного онколога и мультидисциплинарного совета поможет определить оптимальный план лечения, который может включать хирургическое вмешательство, химиотерапию и/или радиотерапию. Важно сохранять спокойствие и доверять лечащим врачам, так как своевременная диагностика и подбор терапии существенно влияют на прогноз.

Медицинский консультант
5.0
Онколог
Стаж 10 лет

Ожидание результатов биопсии в течение двух недель является приемлемым и не усугубляет течение заболевания, поскольку именно гистологическое исследование позволяет подтвердить диагноз и определить тип опухоли, что критично для разработки точного лечебного плана. Дополнительно к уже назначенным УЗИ лимфоузлов и КТ, рекомендуется проведение эндоскопического ультразвукового исследования для оценки глубины инвазии опухоли и выявления регионарных метастазов. Лабораторная диагностика должна включать онкомаркеры, такие как СА 72-4 и СА 19-9, а также общий анализ крови и биохимический профиль. При подтверждении диагноза может потребоваться консультация специалистов мультидисциплинарной команды, в которую входят онколог, гастроэнтеролог, хирург и радиолог, для выработки комплексной стратегии лечения. Возможно рассмотрение применения ПЭТ-КТ и лапароскопии для детального определения стадии и планирования хирургического вмешательства. Важно не только доверять врачам, но и при необходимости запрашивать повторные консультации для получения максимально объективной картины заболевания и вариантов терапии.

Похожие вопросы
Может ли образование в гортани быть доброкачественным?
Сергей, 66 лет, мужской пол
28 июля 2025 г. в 08:32
Здравствуйте, у папы очень долго болит горло. Все началось после того, как он поел рыбу и продрал горло костью, никуда не обращался, но боль так и не...
22 ответа
Правомерно ли проводить секторальную резекцию молочной железы без предварительной биопсии при BI-RADS 4С и 5?
Пациент, 76 лет, женский пол
08 июня 2025 г. в 22:58
По результатам двух УЗИ молочных желез правая железа BI-RADS 2, левая железа BI-RADS 4С и 5. В левой железе гипоэхогенное образование 20×21 мм с...
2 ответа
Какие дополнительные исследования провести при подозрении на онкологию ЖКТ и мочевого пузыря?
Аноним, 87 лет, мужской пол
22 января 2025 г. в 16:27
Мне 87 лет, на УЗИ обнаружили опухоль размером 77 на 113 мм в поперечной ободочной кишке и образование неправильной формы в мочевом пузыре. Сейчас...
2 ответа
Могут ли метастазы в печени исчезнуть после обнаружения?
Аноним
25 марта 2025 г. в 15:28
Болит правый бок. У меня был диагноз злокачественного новообразования щитовидной железы (С73) и в 2021 году карцинома шейки матки, после эксцизии...
2 ответа
Как точно диагностировать характер образования в молочной железе и что означает инфильтрат на УЗИ?
Пациент, 37 лет, женский пол
26 апреля 2025 г. в 07:03
Всем докторам Здравствуйте.я уже обращалась с таким вопросом ранее (Обратилась на узи с жжением в груди несколько месяцев, врач обнаружил В левой...
35 ответов
Можно ли доверять диагнозу папиллярной карциномы щитовидной железы без гистологического подтверждения?
Надежда, 66 лет, женский пол
23 марта 2025 г. в 00:01
На узи по поводу шишки на шее определили узлы. Сделали биопсию. Два прокола один в щитовидку, второй в кисту. Врач выдал заключение через полчаса....
37 ответов
Как определить природу очагового образования в печени?
Ксения, 36 лет, женский пол
05 марта 2025 г. в 22:46
Добрый день. Уже больше месяца тупые боли в правом боку, чувство распирания, отрыжка воздухом, запоры уже длительное время. На УЗИ выявили очаговое...
2 ответа
Нужно ли хирургическое вмешательство?
Аноним
20 ноября 2024 г. в 12:47
У меня на КТ обнаружили очаговое образование в легком. Оно имеет определённые характеристики, но без признаков серьёзных осложнений. Нужно ли мне...
2 ответа
Каковы возможные диагнозы при подозрении на рак желудка?
Ангелина, 21 год, женский пол
03 сентября 2023 г. в 01:15
Здравствуйте! Моему отцу поставили предполагаемый диагноз, рак желудка. Проходили ФГДС, показало опухоль на пол желудка. Превратник, пищевода в...
2 ответа
Какой диагноз у мамы: гемангиома или что-то другое?
Наталья, 63 года, женский пол
07 февраля 2019 г. в 10:09
Здравствуйте, моей маме 63 года, неделю назад мама прошла УЗИ печени, заключение: кавернозные гемангиомы правой доли печени, врач написал, что нужно...
3 ответа
Онкологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Санкт-Петербург
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
    13145 ответов
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Санкт-Петербург
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 96 отзывов о враче на нашем сайте.
    4795 ответов
  • Анкудинова Ирина Владимировна - Санкт-Петербург
    Анкудинова Ирина Владимировна
    Маммолог, Онколог, Врач УЗИ, Химиотерапевт
    Стаж 9 лет
    Анкудинова Ирина Владимировна — маммолог, онколог, врач УЗИ, химиотерапевт, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Клиника «Анкудинова и ко». Пациенты оставили 39 отзывов о враче на нашем сайте.
    4583 ответа
Ответим за 17 минут