Жалобы
— Внезапное исчезновение эрекции, продолжающееся третий день подряд.
— До этого эректильная функция была в норме.
Анамнез заболевания
— Жалоба возникла остро, без постепенного ухудшения.
— Продолжительность симптома — 3 дня.
— Ранее подобных эпизодов не отмечалось.
— Информации о наличии сопутствующих симптомов (боль, выделения, травмы, приём новых препаратов, стрессовые события) не предоставлено.
— Не указано, есть ли утренняя или спонтанная эрекция.
Анамнез жизни
— Возраст 40 лет.
— Данных о хронических заболеваниях (сахарный диабет, гипертония, заболевания сердца), вредных привычках, приёме лекарств, особенностях сексуальной жизни, психоэмоциональном состоянии нет.
Интерпретация представленных данных
— Внезапное и полное исчезновение эрекции у мужчины среднего возраста, при отсутствии постепенного ухудшения, чаще всего связано с психоэмоциональными причинами (стресс, тревога, переутомление, острые психотравмирующие ситуации).
— Органические причины эректильной дисфункции (сосудистые, неврологические, эндокринные) обычно развиваются постепенно, а не внезапно.
— Однако нельзя полностью исключить влияние факторов, таких как:
— приём новых препаратов,
— употребление алкоголя/наркотиков,
— острые заболевания,
— травмы,
— выраженное переутомление,
— острое ухудшение общего состояния.
— Для уточнения диагноза необходимы дополнительные сведения: наличие ночных/утренних эрекций, изменения в образе жизни или питании, недавние стрессовые события, наличие хронических заболеваний, приём лекарств.
Заключение
— Наиболее вероятна психогенная (психологическая) причина внезапного исчезновения эрекции, учитывая острое начало и отсутствие постепенного ухудшения.
— Органические причины маловероятны, но требуют исключения при наличии дополнительных факторов риска (сахарный диабет, гипертония, приём препаратов и др.).
— Для уточнения диагноза необходимы дополнительные данные.
Рекомендации
— Оценить, сохраняются ли ночные и утренние эрекции (это важный дифференциальный признак психогенной и органической эректильной дисфункции).
— Вспомнить, были ли в последние дни выраженные стрессы, переутомление, изменения в образе жизни, приём новых лекарств или БАДов.
— Исключить употребление алкоголя, наркотиков.
— При наличии тревоги или навязчивых мыслей по поводу эрекции — не фиксироваться на проблеме, дать организму время на восстановление, избегать попыток «проверить» эрекцию.
— Если эректильная функция не восстановится в течение 1–2 недель, рекомендую обратиться к урологу для очного осмотра и обследования (анализ крови на сахар, тестостерон, липидный профиль, УЗИ сосудов полового члена по показаниям).
— При наличии сопутствующих симптомов (боль, выделения, нарушение мочеиспускания, ухудшение общего состояния) — обратиться к врачу незамедлительно.
— Следить за режимом сна, питания, избегать переутомления и стрессов.
— При необходимости — консультация психолога или психотерапевта.
Дополнительная информация и инструкции
— Для подготовки к очному приёму желательно вести дневник симптомов: отмечать наличие/отсутствие утренних и спонтанных эрекций, связь с психоэмоциональным состоянием.
— При обращении к врачу подготовить список принимаемых препаратов, описать образ жизни, наличие хронических заболеваний.
— Если появятся дополнительные симптомы (боль, выделения, лихорадка, проблемы с мочеиспусканием) — обратиться к врачу раньше.