Здравствуйте, прежде всего нужно начать с гигиены сна:
— Соблюдение режима сна. Нужно вставать и ложиться в одно и то же время, даже в выходные. Исключать дневной сон (днем не спим
— Постарайтесь не находиться в постели если не удается заснуть в течение 20-30минут, встаньте, почитайте книгу, посмотрите телепередачу. Через 30 мин снова пробуем лечь и заснуть. Старайтесь ложиться в постель только при появлении сонливости. Кровать только для сна, не едим, не читаем, не занимаемся в ней другими делами.
— Не «залеживайтесь» в постели после пробуждения.
— Не смотрите телевизор, не читайте, не ешьте в кровати.
— Сокращение времени сна. Оптимальное количество 7-8 часов
— Не старайтесь решать проблемы в момент засыпания. Отложите их на завтра.
— Регулярные занятия физическими упражнениями. Физическая активность является одним из наиболее эффективных антистрессовых средств. Оптимальная частота — 3 — 4 раза в неделю, продолжительность 30-60 минут. Прекращение занятий минимум за 90 минут до сна.
— Уменьшение потребление кофеина, крепких напитков. Избегайте приема кофеина за шесть часов до сна.
— Уменьшение (прекращение) курения. Никотин, содержащийся в сигаретах, обладает большим стимулирующим эффектом (не курить за 2 часа до сна).
— Не ложиться спать голодным или с переполненным желудком. Не принимать пищу за 1,5-2 часа до сна, рекомендуется легкая закуска (банан, яблоко).
— Соблюдение расслабляющего ритуала предшествующего сну. Перед отходом ко сну регулярно выполняйте действия, направленные на психологическое и физическое расслабление. Это может быть теплая ванна, упражнения по самовнушению или нейромышечной релаксации, прослушивание дисков со спокойной музыкой.
— Стараемся за час до сна не смотреть телевизор, телефон, тк мигающий свет активирует работу головного мозга.
До восстановления сна спим с супругом в разных комнатах.
Если советы по гигиене сна не помогают около 2х недель, то нужно посетить кабинет сна\сомнолога для более тщательного осмотра и выполнения полисомнографии, которая помогает определить причину нарушения сна (аритмии, храп, апноэ сна, бруксизм).
Вы не отрицаете наличие тревоги. Тревога появилась до нарушения сна или после?
Одним из проявлений тревоги является бессонница, либо же она ухудшает нарушения сна. Оценить уровень тревоги можно самостоятельно, пройдя шкалы тревоги Бека, шкалу депрессии Бека, HADS.
При повышенных значениях подбирается психотерапия и при необходимости антидепрессанты.
Для коррекции острых нарушений сна могут применяться седативные препараты: атаракс, тералиджен, донормил, снотворные: зопиклон, антидепрессанты: триттико в маленьких дозировках (1
3-2\3).