Почему резко увеличивается вес и возникают нарушения месячных у молодой женщины? — вопрос №1583563

Здравствуйте! Дополнительно рекомендуется при аменорее, олиго — и дисменорее выполнить исследование 17-гидроксипрогестерон, вит Д. Необходимы также рутинные исследования-ОАК, ОАМ, биохимия. Хорошо бы выполнить УЗИ ОБП (возможно есть изменения, затрудняющие отток желчи, др), УЗИ почек, ЭГДС. То есть исследования, которые помогут разобраться с возможными нарушениями в обмене веществ. Пока можно подключить метформин табл. по 500 мг после завтрака и ужина.

Добрый день. Ваш индекс массы тела 33, можно с эндокринологом обсудить вариант назначения семаглутида для нормализации массы тела. И обсудить возможность назначения антиандрогенных препаратов (у Вас повышен тестостерон). Препараты железа принимать под контролем ОАК, проверить наличие в организме других дефицитов — вит Д, цинк, магний, фолиевая кислота, в 12

ЗДРАВСТВУЙТЕ АЛЕКСАНДРА. ИЗУЧИЛА ВАШИ ЖАЛОБЫ.ПРОАНАЛИЗИРОВАЛА РЕЗУЛЬТАТЫ ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ. ВО ПЕРВЫХ, НАДО УСПОИТЬСЯ И ПОЛЮБИТЬ СЕБЯ И СВОЕ ТЕЛО. ВЫ ЕИНСТВЕННАЯ И НЕПОВТОРИМАЯ. И ЕЩЕ, МОЛОДЕЦ, ЧТО ПОСЕЩАЕШЬ ТРЕНАЖЕРНЫЙ ЗАЛ. В ТАКИХ СЛУЧАЯХ НЕОБХОДИМО ПЕРЕСМОТРЕТЬ ПИТАНИЕ. ОГРАНИЧИТЬ ИЛИ ИСКЛЮЧИТЬ УГЛЕВОДЫ ИЗ РАЦИОНА ПИТАНИЯ, А ИМЕННО САХАРОСОДЕРЖАЩИЕ ПРОДУКТЫ МАКАРОННЫЕ ИЗДЕЛИЯ ХЛЕБОБУЛОЧНЫЕ КАРТОФЕЛЬ ПОДРУЖИТЬСЯ С ВОДОЙ ДОПОЛНИТЬ БЕЛОК (КУРИННЫЕ ЯЙЦА, ТЕЛЯТИНУ, БЕЛЫЕ СОРТА РЫБЫ, КИСЛОМОЛОЧНЫЕ ПРОДУКТЫ ОРЕШКИ ЗЕЛЕНЬ, ЕЕ СЕЙЧАС МНОГО ПЕТРУШКА, ЛУК, СЕЛЬДЕРЕЙ, КИНЗА И ТД ПЯТЬ ОВОЩЕЙ И ФРУКТОВ В ДЕНЬ КАШИ ПРОГУЛКИ ВСЕ В РАДОСТЬ И НА ПОЛЬЗУ УЛЫБАЙТЕСЬ, БЛАГОДАРИТЕ И ПОДТВЕРЖДАЙТЕ СЕБЯ, Т И ОКРУЖАЩИХ. ПО АНАЛИЗАМ, В ЦЕЛОМ, ВСЕ УДОВЛЕТВОРИТЕЛЬНО. ОТКЛОНЕНИЯ В ПОКАЗАТЕЛЯХ ТЕСТОСТЕРОНА НЕ КРИТИЧНЫ.УЛЫБНИТЕСЬ, С УВАЖЕНИЕМ ДОКТОР АНОХОВА ЛЮДМИЛА ИЛЬИНИЧНА.

Здравствуйте, Александра. В таких случаях по клиническим рекомендациям ожирения показано применение Семаглутида или Тирзепатида подкожно в шприц-ручках 1 р в неделю до достижения желаемых результатов, курс не менее 6 месяцев. С уважением!

Здравствуйте. У вас типичная ситуация инсулинорезистентности с гиперандрогенией (повышенный тестостерон), при этом глюкоза и инсулин в пределах нормы — но по индексу HOMA уже проявляется метаболическое нарушение. Это часто возможно при синдроме поликистозных яичников (СПКЯ), даже если на УЗИ нет выраженных изменений. Повышенный инсулин блокирует снижение веса, усиливает выработку андрогенов, вызывая аменорею, отложение жира по абдоминальному типу, акне, отёки и общее самочувствие «как в теле не своего возраста». Вам нужно обратиться к эндокринологу для решения вопроса о назначении метформина, плюс продолжение приёма железа и обязательная физнагрузка не менее 150 мин в неделю. Также стоит обсудить с гинекологом возможность назначения КОК с антиандрогенным эффектом (например, Джес, Димиа, Белара). Очень важен сон, контроль стресса и витамины группы В, омега-3.

Здравствуйте, Александра, при вашем имт рекомендовано рассмотреть назначение медикаментозной терапии снижения веса, препарат и дозировка подбираются очно эндокринологом

Здравствуйте, Александра! Глядя на анализы удивляюсь, что у вас есть силы ходить в тренажерный зал. С такой анемией все упражнения будут делаться только через силу воли, без удовольствия. Первично нужно исключить воспалительные заболевания ЖКТ, при которых кроме углеводов не будет всасываться ничего. А это даст вам лишний вес. Затем максимально урезать углеводы, включая фрукты и каши. Поднять уровень железа, снизить инсулин, он стоит на страже ваших жировых запасов. Инсулин снижается отсутствием углеводов и редкими приемами пищи. И только тогда, когда появятся силы, идти в спортзал. Да и заниматься там достаточно 20 минут 3 раза в неделю.

Добрый день! При вашем ИМТ показа медикаментозная терапия, дозировка подбирается индивидуально эндокринологом на очном приеме, препарат выбора Семаглутид.