Почему усилились приливы после начала приема Эстрожеля? — вопрос №1497465

Приливы могут усилиться в начале применения гормональной терапии из-за перестройки организма. Это обычно временно и проходит через несколько недель. Если приливы очень сильные или не проходят, необходимо сообщить лечащему врачу для коррекции лечения. Воспаление суставов может требовать дополнительного обследования.

Нестабильность симптомов в начале применения заместительной гормональной терапии — явление частое, связано с адаптацией организма к новым уровням гормонов. Усиление приливов на фоне Эстрожеля в первые дни может быть вызвано переходным периодом, но если они становятся очень выраженными или сохраняются дольше 2-3 недель, это требует коррекции дозировки или выбора другого препарата. Утрожестан — прогестероновый препарат, который назначается для поддержки эндометрия и уменьшения риска гиперплазии, однако в комбинации с эстрогенами возможно усиление побочных эффектов, включая суставные боли. Воспалительные процессы в суставах требуют дополнительного обследования — возможно, речь идет о сопутствующем ревматологическом заболевании, которое обостряется под влиянием гормонов. Рекомендую проконсультироваться с ревматологом для проведения анализов на маркеры воспаления и аутоиммунные заболевания, а также с эндокринологом для более точной настройки гормональной терапии. Рассмотрите возможность оценки уровня эстрадиола в крови, а также альтернативные формы гормонов (например, трансдермальные пластыри), которые могут снижать выраженность побочных эффектов. Важно также следить за динамикой состояния и не заниматься самостоятельным изменением дозы или прекращением терапии.