Можно ли сочетать Блиссель с метформином при инсулинорезистентности? — вопрос №1575791

При ваших состояниях и назначениях важно учитывать несколько факторов. Блиссель (эстриол) действительно имеет преимущественно местное действие на слизистую влагалища и практически не влияет на системный гормональный фон, поэтому сочетание с метформином, который используется для снижения инсулинорезистентности и коррекции углеводного обмена, обычно безопасно. Однако, учитывая наличие микроаденомы гипофиза, кист в щитовидной железе, а также принимаемый каберголин, необходимо тесное наблюдение эндокринолога и гинеколога. Метформин может благотворно повлиять на инсулинорезистентность и гликированный гемоглобин, снижая риск развития диабета 2 типа, что важно при вашем индексе HOMA-IR и уровне сахара крови. По поводу приема Блиссель при эндометриозе и возможном рассеянном склерозе — системный эффект эстриола минимален, но желательно контролировать симптомы и сверяться с неврологом и гинекологом. Кроме того, при высоком холестерине важна диета и, при необходимости, назначение гиполипидемических средств. В целом, совместный прием Блисселя и метформина у вас возможен, но все назначения должны быть согласованы с вашим лечащим врачом с учетом комплексности заболевания и терапии.

Использование Блисселя при наличии инсулинорезистентности и назначении метформина является обоснованным, поскольку Блиссель (эстриол) обладает преимущественно местным действием на слизистую влагалища и минимально влияет на системный гормональный фон. Метформин эффективно улучшает инсулинорезистентность и снижает риск развития диабета 2 типа, что важно при вашем уровне HOMA-IR и гликированного гемоглобина. Однако необходимо учитывать наличие микроаденомы гипофиза, кист в щитовидной железе и прием каберголина, что требует тщательного эндокринологического контроля из-за потенциальных взаимодействий и влияния на гормональный баланс. Кроме того, наличие подозрения на рассеянный склероз и эндометриоз требует мультидисциплинарного подхода, включая консультацию невролога и ревматолога. Высокий уровень холестерина требует коррекции диеты и, при необходимости, назначения гиполипидемических препаратов, что также нужно обсуждать с врачом. Важно следить за динамикой симптомов дисбиоза влагалища, так как местное применение эстриола способствует восстановлению слизистой. Рекомендую дополнительно провести консультацию с иммунологом для оценки возможного влияния гормональных изменений при рассеянном склерозе. В целом, комбинация Блисселя и метформина допустима при условии регулярного наблюдения всех специалистов и контроля лабораторных показателей для своевременной коррекции терапии.