Вопрос закрыт

Причины тахикардии и одышки при физической нагрузке и смене положения тела — вопрос №1465568

Аноним, 37 лет, женский пол
04 марта 2025 г. в 11:42
Здравствуйте, мне 37 лет, рост 165 см, вес 105 кг, у меня инсулинрезистентность. Часто болею острыми респираторными заболеваниями, недавно снова болела. Две недели назад у меня была температура 38 градусов, на следующий день она нормализовалась, потом появился насморк и чихание. Иногда у меня возникают приступы, когда тяжело дышать и ощущается тяжесть на груди. Я делала УЗИ сердца три месяца назад, оно показало нормальную функцию (ФВ 75%), левый желудочек в норме, митральная регургитация 1 степени, немного уплотнены створки аорты. Вчера появилась тахикардия после ходьбы — пульс 105, сегодня добавились тяжесть слева, боль в спине, одышка, пульс достигает 115 при смене положения тела. Когда ложусь или переворачиваюсь, пульс увеличивается. Я принимаю валокордин, магний, эгилок (25 мг в день давно от экстрасистол), но эгилок плохо снижает пульс. На фоне всего этого у меня сильное чувство тревоги. Скорую не вызывала, сейчас лежу и пульс 90 после эгилока, но при переворачивании увеличивается. Последние две недели пью чагу в капсулах, других лекарств не принимала. Пожалуйста, скажите, от чего может быть такое состояние? Очень боюсь.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Состояние, которое вы описываете, требует внимательного обследования и наблюдения. Тахикардия, одышка и тяжесть в грудной клетке могут быть связаны с несколькими причинами — в том числе с реакцией на перенесённое ОРЗ, возможным вегетативным дисбалансом, влиянием инсулинрезистентности и лишним весом, а также с изменениями в сердце и сосудах. Фракция выброса и другие параметры УЗИ сердца в норме, что исключает тяжелую сердечную недостаточность или выраженные структурные нарушения. Митральная регургитация 1 степени обычно не вызывает таких симптомов. Уплотнение створок аорты требует консультации кардиолога для исключения аортита или других процессов. Усиление частоты сердечных сокращений при смене положения тела может быть признаком ортостатической непереносимости или поствирусного синдрома. Принятые препараты — эгилок (бета-блокатор) оказывает умеренное снижение пульса, валокордин и магний помогают при легкой тревоге, однако выраженное чувство тревоги требует контроля, возможно консультации психотерапевта или невролога. Принимаемая чага не является доказанным лечением, рекомендуется обсудить ее прием с лечащим врачом, так как возможны побочные эффекты или взаимодействия с лекарствами. Настоятельно рекомендую: 1. Обратиться за очной консультацией к кардиологу для оценки вашего состояния, проведения дополнительных обследований (например, холтеровского мониторирования ЭКГ, спирометрии, при необходимости КТ легких и сосудов). 2. Контролировать пульс в разное время, фиксировать симптомы. 3. Избегать резких смен положения тела, применять рекомендованный врачом режим физической нагрузки. 4. Обсудить с врачом необходимость коррекции лечения, включая дозировку эгилока. 5. По возможности снизить вес и контролировать состояние инсулинрезистентности под наблюдением эндокринолога. 6. При появлении усугубления симптомов (усиление боли в груди, выраженная одышка, головокружение, обмороки) немедленно обратиться в скорую помощь. Ваше текущее состояние требует комплексного подхода и возможно, длительного наблюдения. Страх и тревога при подобных симптомах понятны, однако паника может усугубить состояние. Обратитесь к специалистам и соблюдайте рекомендации. Берегите здоровье.

Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

Тахикардия, одышка и чувство тяжести в груди могут быть связаны с несколькими факторами, включая поствирусный синдром после перенесённого ОРВИ, влияние инсулинорезистентности и избыточного веса, а также возможные изменения в состоянии сердца и сосудов. Увеличение частоты сердечных сокращений при смене положения тела может указывать на ортостатическую непереносимость или дисфункцию вегетативной нервной системы. При этом страх и тревога могут усиливать симптомы, создавая замкнутый круг. Рекомендую дополнительно проконсультироваться с эндокринологом, чтобы оценить степень контроля инсулинорезистентности, а также с психотерапевтом для коррекции тревожного состояния, что может помочь снизить выраженность симптомов. Обязательна очная консультация кардиолога и проведение холтеровского мониторинга, чтобы исключить более серьёзные патологии. Избегайте резких движений и следите за динамикой пульса и симптомов.

Похожие вопросы
Что делать при тахикардии и панических атаках с частым пульсом?
Аноним, 42 года, женский пол
15 января 2025 г. в 19:34
Здравствуйте. У меня уже месяц назад начались панические атаки. При волнении чувствую, как сердце сильно трепыхается. Когда меряю пульс тонометром, он...
2 ответа
Что означает анализ и как лечить вирусную пневмонию при ОРВИ?
Аноним, 54 года, женский пол
24 февраля 2025 г. в 02:11
Добрый день! У меня ОРВИ уже 8 дней, температура была максимум 37,8, потом 3 дня без температуры, но самочувствие не улучшается: появилась слабость,...
2 ответа
Опасны ли перебои в работе сердца с сильными и частыми ударами?
Аноним, 26 лет
12 марта 2025 г. в 19:58
Здравствуйте, иногда у меня бывают приступы, когда сердце бьется очень сильно и быстро примерно 7 ударов подряд. Затем сердцебиение нормализуется, но...
2 ответа
Как отличить реальные сердечные проблемы от приступов тревоги и паники?
Аноним
09 апреля 2025 г. в 22:44
Здравствуйте, у меня диагностировано генерализованное тревожное расстройство, я принимаю антидепрессанты уже полгода, но улучшений нет. Несмотря на...
2 ответа
Что делать с повышенным пульсом и тревогой при беременности?
Аноним, 27 лет, женский пол
17 июня 2022 г. в 01:05
Я недавно переболела пневмонией и заметила, что у меня повышается пульс при физической активности, хотя ранее был диагноз синусовая тахикардия. Сильно...
2 ответа
Почему я постоянно ощущаю тревогу и боль в сердце?
Аноним, 33 года, женский пол
04 марта 2023 г. в 12:50
Здравствуйте. У меня постоянное чувство тревоги, иногда болит сердце, и я испытываю одышку, особенно когда поднимаю что-то тяжелое. Мой пульс всегда...
2 ответа
Как справиться с учащенным сердцебиением и тревогой?
Аноним
04 апреля 2021 г. в 20:55
Здравствуйте! Мне 25 лет, у меня 1 группа инвалидности из-за миопатии и диагноз тахикардия. В последнее время мое сердцебиение стало учащаться, а я...
2 ответа
Что делать при тахикардии и боли в области сердца?
Аноним
29 марта 2024 г. в 22:43
Здравствуйте. Я студентка 7 курса педиатрического института. У меня тахикардия, пульс от 110 до 125 удара в минуту в покое. Если я нервничаю, пульс...
2 ответа
Что может означать одышка и повышенное давление?
Аноним, 18 лет, мужской пол
15 июня 2024 г. в 02:10
Здравствуйте, у меня возникли проблемы с сердцем. Я заболел, у меня поднялась температура, после чего появилась одышка. Мне сказали, что у меня...
2 ответа
Что делать с тахикардией и тревожностью?
Альбина, 26 лет, женский пол
05 августа 2023 г. в 18:31
У меня не так давно началось тахикардия, сделала узи сердца и экг все в норме. Сдала анализы почитала в интернете все плохо, я так понимаю проблема в...
2 ответа
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Астрахань
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5556 ответов
  • Титова Наталья Сергеевна - Астрахань
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 73 отзыва о враче на нашем сайте.
    3647 ответов
  • Лозбинёва Ольга Анатольевна - Астрахань
    Лозбинёва Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт, Врач УЗИ, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Лозбинёва Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, врач УЗИ, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клиниках: Поликлиника.ру на Сухаревской, Семейный центр Неврологии и Педиатрии, Лаборатория «Инвитро» на ​Пресненской набережной и Лаборатория «Инвитро» на Товарищевском переулке. Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    600 ответов
Ответим за 28 минут