Причины и лечение отеков ног при хронической сердечной недостаточности — вопрос №1469396

У вашей мамы отеки ног могут сохраняться по нескольким причинам, связанным как с основным заболеванием – хронической сердечной недостаточностью, так и с сопутствующими патологиями и принимаемыми препаратами. Сердечная недостаточность приводит к застою крови в венах и повышению венозного давления, что вызывает накопление жидкости в тканях нижних конечностей. Важным фактором является также хроническая болезнь почек 3а стадии, способствующая задержке жидкости и электролитов из-за сниженной почечной фильтрации. При постоянной форме мерцательной аритмии может ухудшаться сердечный выброс, что дополнительно усиливает застойные явления. На фоне гипертонической болезни и гипертрофии левого желудочка соединительнотканные изменения в сердечной мышце затрудняют адекватное перекачивание крови и усугубляют отеки. Необходимо также учитывать влияние диуретиков, которые в некоторых случаях могут приводить к нарушению электролитного баланса и ухудшать функцию почек, требуя постоянного мониторинга показателей крови и состояния пациента. Дополнительно отечность могут усиливать некоторые из принимаемых препаратов, например, амлодипин, который способен вызывать периферические отеки как побочный эффект. Важно обсудить с лечащим врачом возможность коррекции антигипертензивной терапии, чтобы минимизировать эти проявления. Советуем регулярно контролировать суточный диурез, вес, уровень натрия и креатинина в крови, а также соблюдать рекомендации по ограничению потребления соли и жидкости, если таковые имеются. Возможно проведение консультации нефролога для уточнения стратегии коррекции хронической болезни почек, а также кардиолога для более детальной оценки функции сердца и оптимизации терапии с учетом всех сопутствующих заболеваний. В сложных случаях может быть полезна консультация современного специалиста по сердечно-сосудистой и почечной патологии, а также проведение дополнительных обследований, например, эхокардиографии с допплерометрией, биохимического анализа крови с расширенным набором маркеров и суточного мониторинга артериального давления и ЭКГ. При усилении отеков, появлении одышки, увеличении веса за короткое время или других симптомов декомпенсации сердечной недостаточности необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Отеки ног при хронической сердечной недостаточности могут быть связаны с задержкой жидкости и ухудшением функции сердца. Вашей маме важно регулярно принимать назначенные препараты, контролировать вес и объем потребляемой жидкости. Также рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом для оценки эффективности диуретической терапии и, возможно, коррекции препаратов, учитывая ее сопутствующие заболевания и прием лекарств. Форсига, если не подходит, нужно отменить по согласованию с врачом. Необходимо следить за функцией почек и артериальным давлением. При усилении отеков или появлении новых симптомов следует срочно обратиться к специалисту.