Вопрос закрыт

Правильность назначения антидепрессанта при страхах и ухудшении памяти — вопрос №1508154

Аноним, 44 года, женский пол
07 апреля 2025 г. в 17:39
Моя дочь с детства инвалид с ДЦП, у нее нарушения мелкой моторики и зрительные осложнения, при этом умственно она сохранна и учится хорошо. Во время сессии из-за страха и стресса возникли проблемы с памятью, вниманием и концентрацией, появились страхи, особенно связанные с учебой и преподавателями, а также нарушился сон. Начали лечение у психиатра с брентеликса, фенибута и сибазона, но дочери было очень заторможенно и сон улучшился только с имованом. Потом перешли на комбинацию дулоксетина и брентеликса, плюс атаракс и имован, но страхи усилились, желание учиться исчезло, появились мурашки по телу по утрам, состояние ухудшилось. Я переживаю, правильно ли подобраны антидепрессанты и можем ли мы прекратить ухудшение состояния и сохранить желание дочери учиться, чтобы она смогла продолжить обучение на логопеда?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Психиатр
Стаж 10 лет

При назначении антидепрессантов и анксиолитиков необходимо учитывать индивидуальные особенности пациента, особенно при наличии сопутствующих неврологических и зрительных нарушений, как в случае вашей дочери с ДЦП. Терапия, включающая дулоксетин и брентеликс, а также атаракс и имован, может иметь сложное влияние на центральную нервную систему, вызывая замедленность реакций, усиление тревожности и когнитивные нарушения. Усугубление страха, снижение мотивации и появление соматических симптомов требуют срочного переосмысления схемы лечения. Кроме консультации психиатра, рекомендуем обратиться к неврологу для оценки неврологического статуса и исключения прогрессирования симптомов. Важно добавить психотерапевтическую поддержку, например, когнитивно-поведенческую терапию, направленную на снижение тревожности и восстановление учебной мотивации. Также целесообразно рассмотреть возможность подключения специалиста по реабилитационной педагогике для адаптации учебного процесса к возможностям вашей дочери. Самостоятельно менять дозировки или прекращать прием лекарств не стоит без врачебного контроля. В некоторых случаях необходима корректировка лекарственной терапии с подбором более мягких или селективных препаратов, которые лучше подходят конкретному пациенту, чтобы минимизировать побочные эффекты и улучшить качество жизни.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Назначенная терапия включает несколько препаратов, которые могут влиять на когнитивные функции и эмоциональное состояние. Перемены в дозировках и комбинациях антидепрессантов требуют времени для оценки эффективности, обычно не менее 4–6 недель. Усиление страха и сниженный интерес к учёбе могут свидетельствовать о необходимости пересмотра лечения и дополнительной психотерапии. Рекомендуется проконсультироваться с психиатром или неврологом для комплексной оценки состояния, возможно, подключить психолога для поддержки и коррекции тревожных расстройств. Самостоятельное изменение препарата или дозы не рекомендуется.

Похожие вопросы
Как правильно выбрать между Золофтом и Роконой и дозировкой Атаракса?
Аноним
29 декабря 2024 г. в 23:39
Здравствуйте. С 14 декабря 2024 года я начала принимать Золофт, так как в период с ноября 2023 по июль 2024 он мне помог, однако его отменили из-за...
2 ответа
Можно ли долго принимать Паксил и как правильно дозировать?
Аноним, 62 года, мужской пол
26 февраля 2025 г. в 01:18
Здравствуйте. Уже около трёх лет принимаю Паксил по 10 мг утром, хотя врач изначально прописывал 20 мг. Обращался к специалисту из-за тревожных...
2 ответа
Стоит ли продолжать прием Дулоксенты при нарушениях сна?
Аноним, 37 лет, женский пол
23 марта 2025 г. в 02:21
Я начала принимать препарат Дулоксента по назначению врача из-за повышенной тревожности, плохого сна, кома в горле, болей в груди и ощущения...
2 ответа
Можно ли давать Сонопакс ребенку при РАС с задержкой психического развития?
Аноним, 12 лет
09 апреля 2025 г. в 13:21
Моей 12-летней дочке с диагнозом расстройство аутистического спектра (РАС) и задержкой психического развития (ЗПР) были назначены антидепрессанты...
2 ответа
Можно ли без опасений принимать Золофт при беременности при усиленной тревоге?
Аноним, 21 год, женский пол
25 апреля 2025 г. в 16:17
Мне 21 год, у меня генерализованное тревожное расстройство, и в период беременности мне назначили Золофт. Начала принимать дозу 12,5 мг (четверть...
2 ответа
Как корректировать лечение тревожно-депрессивного расстройства после панической атаки от антибиотика?
Аноним, 35 лет, мужской пол
20 апреля 2025 г. в 20:20
Мне 35 лет. После удаления зуба летом 2024 года мне назначили антибиотик Цифран СТ по 1 таблетке утром и вечером. На второй день приема вечером я...
2 ответа
Правильная замена Триттико на Тералиджен?
Аноним, 52 года, женский пол
07 мая 2022 г. в 13:34
Здравствуйте, я принимаю Триттико 100 мг на ночь и Стрезам по 2 таблетки утром и вечером. У меня сохраняется стресс, и появились мышечные боли,...
2 ответа
Как улучшить качество сна при лечении ципралексом?
Аноним, 36 лет, мужской пол
15 ноября 2023 г. в 13:17
Здравствуйте. У меня тревожно-депрессивное расстройство, и я принимаю ципралекс уже три месяца. Хотя днём стало лучше, я не могу наладить сон —...
2 ответа
Как справиться с фагофобией и правильно ли назначено лечение?
Пациент, 25 лет, мужской пол
22 декабря 2024 г. в 14:33
Добрый день! Подхватил паническое расстройство тяжелой степени с элементами агарофобии. (Диагноз узнал позже) Началось с частых (через день)...
1 ответ
Как получить назначение алпразолама после стационара?
Саша, 32 года, мужской пол
28 октября 2024 г. в 18:29
Добрый день? Подскажите, сейчас нахожусь на отмене феназепама, принимал 10 лет терапевтические дозы, (до 3 мг в сутки), так же принимал паксил 20...
2 ответа
Психиатры онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Омск
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12280 ответов
  • Шестаков Антон Алексеевич - Омск
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 45 отзывов о враче на нашем сайте.
    812 ответов
  • Чуралев Денис Валерьевич - Омск
    Чуралев Денис Валерьевич
    Психиатр
    Стаж 27 лет, первая категория
    Чуралев Денис Валерьевич — психиатр, со стажем 27 лет, первая категория. Принимает в клинике: Клиника «Надежда» на Советской. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    696 ответов
Ответим за 28 минут