Вопрос закрыт

Правильно ли назначена пункция и Эутирокс при повышенном ТТГ и узлах щитовидной железы? — вопрос №1441489

Аноним, 60 лет, женский пол
13 февраля 2025 г. в 15:11
У меня повышен ТТГ - 5,42, на УЗИ щитовидной железы обнаружили два узла однородной структуры размером 1,0 на 0,8 см и 1,1 на 0,8 см. Анализы показали витамин В12 - 167, ферритин - 56,9, витамин Д - 29,3. Врач назначил пункцию щитовидной железы и препарат Эутирокс 25 мкг на 6 недель. Хотелось бы узнать, правильно ли назначено такое лечение и пункция?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышенный уровень ТТГ при наличии узлов в щитовидной железе требует тщательного обследования для определения причины. Узлы однородной структуры размером около 1 см обычно считаются среднего размера, и при повышенном ТТГ существует вероятность гипотиреоза. Назначение Эутирокса (левотироксина) в низкой дозе 25 мкг на 6 недель является стандартной тактикой для начального лечения субклинического гипотиреоза, особенно при наличии узлов и повышенного ТТГ. Это может помочь нормализовать функцию щитовидной железы и предотвратить увеличение узлов. Пункция (тонкоигольная аспирационная биопсия) щитовидной железы назначается для уточнения природы узлов — чтобы исключить злокачественные процессы или другие патологии. В вашем случае назначение Эутирокса и проведение пункции узлов является адекватным подходом. Также уровень витамина В12 снижен, это стоит обсудить с врачом и, возможно, провести коррекцию, а уровень витамина Д близок к нижней границе нормы, можно рассмотреть дополнительную оптимизацию. Важно регулярно контролировать уровни ТТГ и клиническое состояние, а также результаты УЗИ и пунктата. Обратитесь к эндокринологу для дальнейшей динамической оценки и коррекции лечения.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Назначение Эутирокса в низкой дозировке и пункция узлов щитовидной железы являются обоснованными мерами при повышенном ТТГ и наличии узлов. Это позволит нормализовать функцию щитовидной железы и исключить злокачественные изменения. Дополнительно рекомендую проконсультироваться с диетологом или гастроэнтерологом по поводу дефицита витамина В12, учитывая его низкий уровень, а также провести мониторинг уровня витамина Д и при необходимости скорректировать его. Также важен регулярный контроль состояния и дальнейшее наблюдение у эндокринолога.

Похожие вопросы
Нужно ли принимать эутирокс при повышенном ТТГ без симптомов?
Аноним, 39 лет, женский пол
03 февраля 2025 г. в 18:58
Мне 39 лет, планирую заморозку яйцеклеток, беременность не планирую ближайшие 5 лет или возможно вообще. Несколько месяцев принимаю витамины:...
2 ответа
Можно ли менять дозировку Эутирокса во время беременности самостоятельно?
Аноним
02 февраля 2025 г. в 16:55
Здравствуйте, в начале беременности у меня был уровень ТТГ 4.93, эндокринолог назначил принимать Эутирокс в дозе 0.25. Через месяц приёма ТТГ снизился...
2 ответа
Почему при приеме Эутирокса ТТГ повысился и какие риски при этом для ребенка?
Аноним, 26 лет
09 февраля 2025 г. в 23:32
У меня 18 недель беременности. До беременности уровень ТТГ был 2,9 в октябре, затем в начале декабря снизился до 1,97, а при постановке на учет в...
2 ответа
Можно ли самостоятельно увеличить дозу Эутирокса при повышенном ТТГ?
Аноним, 31 год
25 февраля 2025 г. в 20:09
Здравствуйте. Уже два года я принимаю эутирокс 25 по причине проблем с уровнем ТТГ, который обычно удерживался в норме. Однако последний анализ...
2 ответа
Почему резко увеличился ТТГ после родов и изменения дозы Эутирокса?
Аноним, женский пол
24 марта 2025 г. в 17:02
После родов в июле я принимала 88 мкг Эутирокса. Через 6 недель ТТГ был 0.287. Мне снизили дозу до 62 мкг, ТТГ оставался 0.27, при этом Т3 был 3.69,...
2 ответа
Как корректировать дозу гормонов при повышенном ТТГ и свободном Т3 после удаления щитовидной железы?
Аноним, 32 года, женский пол
06 апреля 2025 г. в 23:47
Здравствуйте. Мне в 2020 году удалили щитовидную и паращитовидные железы из-за узлового зоба. Я постоянно принимаю эутирокс 125 мг, кальций Д3 Никомед...
2 ответа
Как правильно скорректировать дозировку Эутирокса при изменениях ТТГ после родов?
Аноним
25 апреля 2025 г. в 00:46
У меня был гипотиреоз щитовидной железы. До беременности я принимала Эутирокс 50 мг. Во время беременности по назначению эндокринолога увеличила дозу...
2 ответа
Стоит ли бояться зависимости от эутирокса при повышенном ТТГ во 3 триместре беременности?
Аноним, 39 лет, женский пол
03 мая 2025 г. в 00:40
У меня третья беременность, сейчас 27 недель. Во втором триместре ТТГ был 2,92, а сейчас в третьем триместре анализы показывают ТТГ 3,38, антитела к...
2 ответа
Как справиться с проблемами щитовидной железы и избыточным весом?
Александра, 26 лет, женский пол
07 мая 2023 г. в 07:00
Добрый день. Меня зовут Александра, 26 лет. В 18 лет впервые столкнулась с проблемой щитовидной железы, тогда был повышен ТТГ и меня посадили на ОК....
1 ответ
Почему выпадают волосы после Эутирокса или Л-тироксина?
Юлия, 33 года, женский пол
28 ноября 2022 г. в 16:51
29.08.22 обратилась к эндокринологу с ТТГ =6.0, также УЗИ щитовидной железы. Врач сказала, что с щитовидкой все нормально, чтобы снизить ТТГ нужно...
1 ответ
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Курск
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Курск
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Курск
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут